新近某单位老干部体检，发现2名肺结核，还有一位肺结核合并肺癌，可他们本人竟没有明显症状，只以为自己有点气管炎，这引起了人们极大震惊。老年结核病为什么容易误诊漏诊？ 对结核病丧失警惕 多数人包括医生忘记了目前结核病在我国还是一种常见病、多发病。特别是老年结核病在全球呈上升趋势。 老年肺结核患病比例增高的原因：①人口老化；②老年免疫功能下降，及其他肺部疾患而促使...
...结核的鉴别诊断 有时其 临床表现 与卡氏肺孢菌 肺炎 或其他机会性感染难以区别，须借助 病原学 检查及 X 线检查来鉴别诊断。 艾滋病导致的肺结核的并发症 肺外结核 多，甚至有颅内 结核 瘤的发生。 艾滋病导致的肺结核的预防和治疗方法 结核病 防治与 艾滋病 防治应紧密结合，对艾滋病人实行结核病预防性 化疗 。同时结核病患者特别是血行播散型结核病有必要进行 ...
结核病患者血像通常无改变，严重病例常有继发性贫血，急性粟粒型肺结核时白细胞总数减低或出现类白血病反应。血沉增快常见于活动性肺结核，但并无特异性诊断价值，血沉正常亦不能排除活动性肺结核。患者无痰或痰菌阴性而需与其他疾病鉴别时，用酶联免疫吸附试验（ELISA法）检出患者血清中特异性抗体，可能对肺外结核的诊断提供参考。纤支镜检查对于发现支气管内膜结核、了解有无肿瘤...
...痰中带有血丝。 ⑤大量咯血，胸背疼痛。 ⑥高热。 凡有①-④项能对得上号者，应及时检查，可能是初期患病，只要抓紧治疗可很快好转；凡有⑤-⑥项对得上号者，病情已较重，应去医院拍片确诊，抓紧诊治；有发烧咳嗽者，应与慢性支气管炎加以区别；有咳嗽、咳痰、咯血者，应与支气管扩张加以区别；有发烧、咳嗽者，应与肺炎加以区别。 治疗肺结核的药物主要有雷米封(又称异烟肼)、链...
痰结核菌检查不仅是诊断肺结核的主要依据，亦是考核疗效、随访病情的重要指标。肺结核病患者痰液可呈间歇排菌，故应连续多次查痰。X线检查是诊断肺结核的必要手段，对早期诊断、确定病变部位、范围、性质、了解其演变及选择治疗等均具有重要价值。 在临床诊断中，我国现用的分类法包括四部分，即肺结核类型、病变范围及空洞部位、痰菌检查、活动性及转归。 一、肺结核分为五型（199...
...痰中带有血丝。 ⑤大量咯血，胸背疼痛。 ⑥高热。 凡有①-④项能对得上号者，应及时检查，可能是初期患病，只要抓紧治疗可很快好转；凡有⑤-⑥项对得上号者，病情已较重，应去医院拍片确诊，抓紧诊治；有发烧咳嗽者，应与气管炎慢性支气管炎加以区别；有咳嗽、咳痰、咯血者，应与支气管扩张加以区别；有发烧、咳嗽者，应与肺炎加以区别。 治疗肺结核的药物主要有雷米封(又称异烟肼...
诊断 1.有肺结核密切接触史，或容易诱发或并发肺结核的病史，过去曾患过 结核性胸膜炎 、颈淋巴结核或 肛瘘 者。 2.具有肺结核的早期症状、如 咳嗽 、痰内带血、长期 低热 、 消瘦 、 食欲缺乏 、 乏力 、 盗汗 等。 3.在锁骨上、下或肩胛区的固定部位听到湿性 啰音 ，尤其在咳嗽末紧接着吸气听到者，对肺结核的早期诊断有意义。 4.痰中发现结核杆菌，血沉...
宜食物品 凡患有肺结核之人，均宜食用以下物品。 西米 能健脾益气，补肺化痰，凡肺结核之人脾肺气虚，久病虚乏者，均宜食用。可用西米同糯米煮粥食尤妙。 芝麻 有补肝肾、润五脏作用。肺结核之人宜用芝麻、胡 灵芝 、啤酒花、西洋参等。
老年肺结核不像年轻人那样下午发热，夜间盗汗，咳嗽，吐痰，咯血等；老年肺结核的症状不典型，只是疲乏无力，体重减轻，食欲不好，消化减退，大便稀溏或便秘，容易感冒 感冒，微咳，痰少，易误诊为气管炎；老年肺结核常多有并发病，如慢性气管炎、肺气肿、支气管扩张甚至肺癌等。 有10%～15%老年肺结核病人做皮肤结核菌素试验为阴性，但不能排除患肺结核的可能；摄X线照片时，往...
...造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，患侧肺组织收缩，纵隔向患侧移位，常见胸膜粘连和代偿性肺气肿， 结核分枝杆菌 长期检查阳性且常耐药。 治疗 在 结核病 控制和临床上均为老大难问题，关键在最初治疗中给予合理化学治疗，以预防纤维空洞性肺结核的发生。慢性纤维空洞型肺结核属于肺结核的晚期类型，病理非常复杂，当前治疗方法主要是规范的 抗结核治疗 及针对并发症的治疗。中国有...
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