皮肌炎 是一种自身免疫性疾病,表现较为特殊,即兼有皮肤病与肌病两种症状与体征。皮肤损害往往先于肌病数周至数年发病,少数先有肌病,部分两者同时发病。 皮肌炎可有 发热 、关节病变,并常有心、肝、肺受损及消化道异常的症状与体征。 临床上约9%~52%皮肌炎患者并发肿瘤。一般年龄越大,伴发肿瘤的机会越高。发生恶性肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺和食管...
...小病毒的包涵体。但迄今尚无以病毒为感染源的 流行病学 根据。 【临床表现】 (一)多发性肌炎(Ⅰ型) 1.急性型:急性起病,见于任何年龄。伴有 高热 、 头痛 、 周身不适 和严重肌无力,全身肌肉和 关节疼痛 , 吞咽困难 。常见颜面、眶周、肢体 水肿 ,可伴肌红 蛋白尿 。 2.亚急性及慢性型:可起病于任何年龄,全身性感染症状不常见,肌无力常自骨盆带开始,...
甲状腺结节 并发于各种甲状腺疾病,如 单纯性甲状腺肿 、甲状腺炎、 甲状腺肿 瘤等,其 结节 有单发或多发,临床上有良恶之分,必须详细鉴别,以区分良性和恶性。 中医认为本病的病因主要是 情志内伤 和饮食及水土失宜、先天因素有密切关系。由于长期愤郁恼怒或忧思郁虑 ,使气机郁滞,肝气失于调达,津液不能归正化而凝聚成痰。气滞痰凝,用结颈前,则形成瘿病。谈气凝之日久...
... ),结果导致对称性肌 无力 和一定程度的肌萎缩,主要在肢带肌. 肌炎分类包括原发性特发性多肌炎;儿童型皮肌炎或多肌炎;成人型原发性特发性皮肌炎;包涵体肌炎(ibm);合并恶性肿瘤的皮肌炎或多肌炎;多肌炎或皮肌炎合并各种结缔组织病的 重叠综合征 ,包括 混合性结缔组织病 (见下文)和 硬化 性皮肌炎.多肌炎和皮肌炎的某些临床表现与进行性系统性硬化症相同,有时...
病因不明.可能是由自身免疫反应所致.已经发现在骨骼肌血管内有igm,igg,c3的沉积,特别是儿童型 皮肌炎 阳性率更高.细胞介导的免疫反应对肌肉起着重要作用.病毒也可能参与致病:在肌细胞内业已发现微小rna病毒样结构,用电子显微镜还在皮肤和肌肉血管壁的肌细胞与内皮细胞中,发现了类似副粘液病毒核壳体的管状包涵体.恶性肿瘤与皮肌炎(多肌炎要少得多)的相关现象提...
本病的病理改变主要是周围神经的节段性 脱髓 鞘或轴突变性或两者兼有引起的原因很多分述如下: (一)急性炎性脱髓鞘性 多发性神经炎 是一组可能由感染或血清注射疫苗接种诱发的自体免疫性疾病。 (二)代谢及内分泌障碍 糖尿病 尿毒症 血卟啉病 淀粉样变性 痛风 四状腺功能减退 肢端肥大症 黄色瘤 病 血友病 各种原因引起的 恶病质 烧伤 等。 (三) 营养障碍 脚...
...、细小病毒的包涵体。但迄今尚无以病毒为感染源的流行病学根据。 【临床表现】 (一)多发性肌炎(Ⅰ型) 1.急性型:急性起病,见于任何年龄。伴有 高热 、 头痛 、 周身不适 和严重肌无力,全身肌肉和 关节疼痛 , 吞咽困难 。常见颜面、眶周、肢体 水肿 ,可伴肌红 蛋白尿 。 2.亚急性及慢性型:可起病于任何年龄,全身性感染症状不常见,肌无力常自骨盆带开始,...
本病多见于10~30岁青年男女。基本损害为多发性色素沉着斑, 指甲 到钱币大,或卵圆形,灰到灰棕色,边界不太清楚,大致对称散布于躯干及四肢近端等非暴露部位。 需进行排除性诊断法,首先与下述两病相鉴别: 1. 色素性荨麻疹 皮损处划痕或摩擦后, 色素斑 处潮红并形成 风团 ,即Darier征阳性。一般儿童期发病者居多, 斑疹 较小,可有 斑丘疹 、 丘疹 或 ...
诊断 1.有 多发性肌炎 和 皮肌炎 病变的依据。 2.精神症状的出现与多发性肌炎和皮肌炎的进展有时间上的联系。一般原发病在先,精神症状发生在其后,但有些原发病的早期难以发现,比较隐蔽,或未能引起注意,而造成了精神症状出现在先的假象。 3.精神症状常随多发性肌炎和皮肌炎的缓解而改善,或因其加剧而恶化。 4.精神症状不能归因于其他精神疾病。 鉴别 应与其他结缔...
多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)是一较少见的自身免疫性结缔组织病,临床特征为肢体近端和颈部肌无力,有时伴肌肉疼痛,同时伴有特征性皮肤损害者为皮肌炎。病变主要为骨骼肌的肌纤维变性和间质炎性改变,但也常累及心脏,胃肠道和肺脏。实验室特点为血清肌酸激酶活性、萘缩酶、乳酸脱氢酶及各种转氨酶活性增高,70%的病人肌电图显示或多或少的特征性改变,病理特征为不规则的肌肉坏...
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