Mirizzi综合征的鉴别诊断主要是不易与 原发性硬化性胆管炎 相鉴别,两者均表现为梗阻性 黄疸 。但在后者大多伴有肠道炎性疾病,胆道成像可见部分或全部肝外胆管环形狭窄,肝内胆管常受累,其程度比肝外者严重,轻度扩张的胆管呈串珠样。再者就是与胆系肿瘤的鉴别, 胆管癌 患者全身情况差,黄疸呈进行性加重,不可逆,CT扫描对鉴别有帮助;通过影像学检查可以排除 胆总管...
...差不齐,轮廓不清或呈斑点状,可作为早期诊断的一种特点。色素沉积在Schwalbe线前方形成Sampadesis线。虹膜血管造影异常改变,结膜的血管形态缺失等有助于诊断。进行眼压、视野及眼底检查以明确有无合并存在的 青光眼 。用Scheimbflug照相技术检查晶状体上剥脱物有助于早期XFS发现。 鉴别 1.色素播散综合征 最易与剥脱综合征相混淆,也是XFS鉴...
首先需排除肝病患者原有的心肺疾患,如慢性 阻塞性肺气肿 、 肺部感染 、间质 肺炎 、 矽肺 等。同时需要排除 肝硬化 并发 肺动脉高压 、 胸腔积液 、 继发感染 、间质性 肺水肿 、 肺不张 、 过度换气综合征 等。肝肺综合征患者也可同时并发上述疾病,也需要认真、细致的检查,以便于鉴别
诊断 依据病史、临床表现、物理检查、肌电图检查肌力及 感觉障碍 ,X线检查可除外 骨折 ,MRI检查可除外局部占位性病变,进而确立诊断。 鉴别 由于尺侧神经手背支在进入腕尺管前即发出,故尺管综合征仅表现为尺侧一个半手指掌侧感觉减退;若手指背侧感觉同时减退则说明尺神经手背支亦受累,神经卡压部位应在肘部而非腕部。若患者同时有前臂内侧皮肤感觉减退,说明前臂内侧皮神...
...系统症状,仅因肝功不全而疑及此征,重者在反复呕吐数小时后迅速进入 昏迷 。约半数患者可有轻至中度 肝大 ,但无 黄疸 及 出血倾向 。 鉴别诊断应考虑排除以下病症: 1.病毒性脑炎 流行性乙型脑炎 、 流行性腮腺炎 、 水痘 、流感、肠道病毒等开发的脑炎或 脑膜炎 ,其发展速度不如Reye综合征迅猛。 脑脊液 细胞数增多、蛋白含量升高、糖不减少。肝功能正常,...
毛石肠梗阻综合征 即rapunzel综合征。本征罕见,早在1812年jacob和grimm首先报道1例少女患者,该患者名叫rapunzel而得名。我国亦有胃肠毛粪石报道。 【诊断】 1.有异嗜症,或有吞咽大量毛发,丝线等病史。 2.有 幽门梗阻 或高位小 肠梗阻 表现。 3.上腹部可触及肿块,应通过胃镜及x线检查,排除肿瘤并证实毛石存在。 【临床表现】 多为...
诊断 根据病史及临床表现,针电极对卡压区正中神经支配肌肉进行电刺激反应,判断肌肉失神经电位变化,有助于诊断。另外肌电图亦有助于诊断。 鉴别 除需与 腕管综合征 进行鉴别以外,尚需与 胸廓出口综合征 、臂丛神经炎、 神经根型颈椎病 等鉴别。旋前圆肌综合征与腕管综合征的临床表现相似。两者的主要相同点为:腕部和前臂痛;大鱼际肌肌力减弱;桡侧3个半手指麻木或感觉异常...
...纯酒精则阻止泡沫的形成。方法:取羊水或支气管分泌物0.5~1.0ml,加等量95%酒精,用力摇荡15秒钟,静立15分钟后观察试管液面周围泡沫的形成,无泡沫为(-),≤1/3试管周有小泡沫为(+),>1/3试管周至整个试管周有一层小泡沫(++),试管上部有泡沫层为(+++),(-)表示ps少,可诊断为缺乏征,(+)或(++)为可疑,(+++)表示ps多。本方法...
...侵犯脊柱,但也可以累及外周关节,在病程的某一阶段甚至可以出现类似赖特综合征的急性非对称性少关节炎,但患者常同时有典型的炎性下腰痛和X线相证实的骶髂关节炎。 6.肠病性关节炎:本病除可有类似赖特综合征的急性非对称性少关节炎外,还伴有明显的 胃肠道症状 如反复 腹痛 、脓血便、 里急后重 等,纤维结肠镜检查可以明确 克罗恩病 或 溃疡性结肠炎 的诊断。 7. 白...
1.与慢性肾上腺皮质功能低下鉴别 给足量的皮质激素后色素沉着不消退。 2.与异位 库欣综合征 鉴别 血浆ACTH值均升高,作赖氨酸加压素试验可鉴别。肌注LVP10国际单位前、后测血浆ACTH值。Nelson综合征注射后峰值比注射前基础值增高300%。正常人仅到140%。 3.肾上腺手术前有 皮肤色素沉着 者 应考虑到垂体肿瘤的存在,还应考虑到垂体、肾上腺外的...
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