四肢 关节 的基本构造是 关节囊 、 关节面 、 关节软骨 和 关节腔 （图2-4）。应从以下三点进行分析。 图2-4 成人四肢关节示意图 （一）关节囊（Joint capsule） 连接包绕整个关节，分为两层，外层为 纤维 层，内层为 滑膜层 。 滑膜 能分泌 滑液 ，以润滑关节和营养 软骨 。在 X线 片上关节囊和周围其他软组织相似而不易区分。 （二）骨...
...难， 发音障碍 ，特别是发舌音时。单独的舌下神经麻痹也少见，可发生于高颈位的深部外伤、脊髓结核、延髓空洞症、舌根底部恶性肿瘤的早期，以及少见的舌下神经神经纤维瘤。 2.与肌原性延髓麻痹的鉴别 肌原性延髓麻痹其病变部位不在延髓或发自延髓的脑神经，而在延髓神经支配的肌肉。症状与神经元性延髓麻痹相似，一般均为双侧性，无感觉障碍及舌肌颤动，可见于重症肌无力、皮肌炎、...
...位置不同，其所引起的类型较多，以致症状与体征差异较大，因此所需鉴别的疾患亦较多。根据近50年的临床经验，建议： 第一步，首先确定患者所表现出的疼痛特征是否属于根性痛。 腰椎间盘突出症 患者的疼痛应是根性痛，而非干性痛或丛性痛。 第二步，根据患者根性痛的性质、特点、部位及影响因素等与其他相似疾患进行鉴别。如此，则不至于将诊断引入歧途。当然，对个别特殊类型者，再...
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因运动而引起的肌肉酸痛，对於参与运动的人而言是一个很普通的伤害经验。一般来说，运动引起的肌肉酸痛可以分为急性肌肉酸痛与慢性(迟发性的肌肉酸痛)二种。急性的肌肉酸痛有别於 肌肉拉伤 ，而是指因肌肉暂时性的缺血，而造成的酸痛现象，只有肌肉作激烈或长期的活动下才会发生，肌肉活动一结束即消失。通常，急性的肌肉酸痛会拌随肌肉僵硬的现象。
小腿酸痛是有多种原因造成的小腿 肌肉酸痛 ，是多种疾病的症状，一般是由小腿的筋骨长期劳损，缺钙，慢性疾病等引起，中医则认为与气虚有关。
...中间综合征大多在清醒状态下发生,经抢救后意识转清,但仍无自主呼吸,均提示呼吸衰竭为周围性,但有时可因 脑水肿 而呈混合型。迟发性周围性神经病变,多发生于中毒2 - 3 周后,主要累及肢体远端肌肉,不累及脑神经及呼吸肌。虽然,中间综合征的表现多种多样,但多以部分脑神经支配的肌肉 无力 ,屈颈肌及呼吸肌为主,呼吸肌 麻痹 是其最为严重的表现,也是致死的主要原因。
鉴别诊断：轻者表现为吮乳减少或 无力 ，哭声低微或少哭，软弱无力而少动，可有 呕吐 或 腹泻 。部分患儿可伴有 发热 ，体重不增，面色较苍白或皮肤花、黄疽等。重者体温不升或 高热 ，不吃、不哭、不动， 面色青灰 或 紫绀 ，黄疽迅速加重。皮下可见出血点， 肝脾肿大 ， 心音低钝 ，心率快， 呼吸困难 或不规则， 腹胀 ，呕吐或腹泻，甚至出现 惊厥 、 昏迷 ...
臀部酸痛也是门诊常见的主诉之一，由于位置非常的特殊，因此有很多时候常会和下 背痛 、 坐骨神经痛 混淆不清。臀部酸痛除了要考虑关节本身的病变之外，同时也要排除关节周边的病变，和远处 病灶 的牵扯痛。
鉴别诊断：(一)颤动舌 【舌象特征】 舌体震 颤抖 动，不能自主。轻者仅伸舌时颤动;重者不伸舌时亦抖颤难宁。(如右图) 【临床意义】 为肝风内动的征象。可因热盛、阳亢、阴亏、 血虚 等所致。 【机理分析】 凡气血亏虚，使筋脉失于濡养而 无力 平稳伸展舌体;或因热极阴亏而动风、肝阳化风等，皆可出现舌颤动。 久病舌淡白而颤动者，多属血虚动风;新病舌绛而颤动者，多...
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