嗜酸粒细胞白血病(eosinophilic leukemia,EL)是一种罕见的白血病,以外周血及骨髓异常 嗜酸性粒细胞增多 为特征,常累及心脏、肺及神经系统,并呈进行性 贫血 和 血小板减少 。
部分可有过敏病史。呈急性起病,表现为 发热 、 肌痛 、 咳嗽 、 气急 、 胸痛 。 急性嗜酸性粒细胞性肺炎的诊断首先须排除其他原因引起的 肺嗜酸性粒细胞浸润症 。
急性嗜酸性粒细胞性肺炎(acute eosinophilic pneumonia,AEP)于1989年首先报道。因其不同于 单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症 ,因此近年来将其作为一个独立的临床病症。
...胞 增多,原粒细胞正常或稍增多。 3. 染色体检查 常有8号和10号 染色体 的 三体型 、4q 及45X,49XY等染色体的异常。 1. 细胞培养 外周 血细胞 CFU-GM生长结果近似 慢性粒细胞白血病 ,其生长方式结合染色体检查可用来区别 嗜酸性粒细胞白血病 与其他原因的嗜酸性粒细胞增多症。 2.根据 临床表现 、 症状 、 体征 、选择胸片、 CT ...
...胞 增多,原粒细胞正常或稍增多。 3. 染色体检查 常有8号和10号 染色体 的 三体型 、4q 及45X,49XY等染色体的异常。 1. 细胞培养 外周 血细胞 CFU-GM生长结果近似 慢性粒细胞白血病 ,其生长方式结合染色体检查可用来区别 嗜酸性粒细胞白血病 与其他原因的嗜酸性粒细胞增多症。 2.根据 临床表现 、 症状 、 体征 、选择胸片、 CT ...
1.常见的并发症是心脏病变 心肌内膜下 血栓形成 和纤维化、腱索纤维化导致房室瓣反流,最终发生进行性 充血性心力衰竭 ,超声心动图可用于诊断和监测。神经系统受累于来自心脏的栓子、弥漫性脑病和周围性神经炎(多发性单神经炎)等。 2.合并肾脏损害 严重者可出现 氮质血症 、肾脏活检,发现多发性 肾栓塞 ,肾间质嗜酸细胞浸润等。
(一)治疗 乙胺嗪(海群生)为本症首选药物,方案为6~8mg/(kg·d),分3次口服,持续3周。临床症状和增高的外周血及BALF嗜酸性粒细胞计数以及异常的肺部X线改变常可在治疗开始后7~10天内缓解。约20%病例出现复发,可提高乙胺嗪剂量并适当延长疗程,如8~12mg/(kg·d)持续3~4周。部分DEC治疗无效的患者可选用卡巴胂、亚乙酰拉砷等抗蠕 虫药 ...
嗜酸性粒细胞性膀胱炎(eosinophilic cystitis)是膀胱局部嗜酸性粒细胞发生变态反应引起的疾病。病因不清,多数认为与细菌、药物、异体蛋 白及 食物过敏 原有关。
...应,经抗丝虫治疗后其滴度随之下降。在典型患者中,肝、肺和淋巴结内可找到微丝蚴。其他寄生虫病,如 蛔虫 、钩虫、弓首 蛔虫感染 也有可能引起本症。 (二)发病机制 组织病理学表现与病程有关。急性期可见肺泡、间质、支气管周围和血管腔内弥漫性嗜酸性粒细胞浸润,并可形成嗜酸性微 脓肿 和 肉芽肿 ,在微脓肿中心可找到变性的微丝蚴。晚期可见多种 炎性细胞浸润 和纤维化...
(一)发病原因 本症很可能为寄生虫感染和药物反应引起的肺泡一过 性变态 反应,但约有1/3患者未能查出病因。本病在某些地区呈季节性流行,故推测环境中过敏物在某些地区亦为可能的病因。 寄生虫中 蛔虫感染 是最常见的病因。 蛔虫 体多种物质有很强的抗原性。实验证明,进食蛔虫卵后,幼虫移行至肺可发生本症典型的肺部表现和嗜酸性粒细胞升高。引起本病的其他寄生虫还有钩虫...
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