首先是对工业中毒的毒物确诊与鉴别;其次是工业中毒性周围神经病应与其他疾病导致的周围神经病和急性感染性多发性神经根神经炎进行鉴别。 鉴别要点是:①毒物种类及含量的检测;②肌电图和神经电生理检查;③必要时组织活检(包括皮肤、腓肠神经、肌肉),与其他感觉性周围神经病进行鉴别。
...得到控制,但周围神经功能无明显改善。Suhr(1997,1998)报道12例FAP患者行肝移植后观察17个月,自觉症状明显改善,但心脏和自主神经的客观检查指标无明显变化。异常蛋白的免疫吸附和血浆置换在少数FAP患者中也取得了一定疗效。早期诊断,早期行肝移植治疗可能会对FAP患者有益。有报道大剂量化疗后进行骨髓移植治疗原发性淀粉样变性神经病取得一定疗效。 (二...
...在组织中易被氧化而使原卟啉变成卟啉。原卟啉是无色的,而卟啉可吸收可见光而变色,此即卟啉病发生皮肤变色症状的原因。 迅速死亡的病人,不论中枢或周围神经系统可无任何异常发现。 病程较慢者,周围神经可有不同程度的髓鞘脱失,伴有逆死性轴突变性(dying-back axonal degeneration)。Pathak及Asbury(1970)认为运动纤维的损害比感...
...直接使自由基还原或促进超氧化物歧化酶合成。高糖可使组织谷胱甘肽代谢异常,导致谷胱甘肽依赖性H2O2降解机制受到损害,从而使神经组织等更易受到损伤。早期外源性给予糖尿病大鼠谷胱甘肽,能部分预防糖尿病性周围神经病的发生,但较迟治疗对已有的神经病变治疗价值有限。 7.针对疼痛及自主神经障碍等进行对症治疗 神经病变的疼痛对普通的止痛剂有效,但对有严重症状者,给予卡马...
《物理医学与康复文献》杂志报道,在临床上应用单足站立试验可以诊断或排除周围神经病。 安阿伯市密执安大学医学中心的edwarda.hurvitz博士及其同事推测,单足站立试验可能是一种发现周围神经病的快速、简便的体格检查方法。为了验证这一假设,他们对92例接受下肢电诊断检查的患者进行了标准化神经肌肉 测试 和三次单足站立试验。 在92例接受电诊断检查的患者中,...
...管的结构蛋白糖基化,造成血管内皮增生,内膜增厚、 玻璃 样变性和基底膜增厚以及毛细血管通透性增加。严重者可致血管狭窄,甚至 血栓形成 ,引起周围神经组织缺血缺氧性损害。对单纯糖尿病和糖尿病合并周围神经病患者甲皱循环的对比研究显示,合并周围神经病变的糖尿病患者微循环的能见度明显下降,视野呈暗红色,大部分管襻模糊不清,且数目减少,同时管襻变细变短可见输入支痉挛及...
鉴别诊断包括其他原因的远端对称性感觉神经病和运动感觉神经病。
皮损可以是一处或多处,通常其颜色均较周围的正常皮肤浅一些,有时这些损害也可以是淡红或铜色的。以 斑疹 、 丘疹 、斑块、弥漫浸润、 结节 、 溃疡 为常见。多数皮损麻木无汗,但少数有痒感或奇痒。 麻风 菌抗原诱导的免疫反应性损害是指麻风菌在体内死亡后会释放抗原,诱发机体产生免疫反应和组织损伤,如麻风 结节性红斑 、 虹膜睫状体炎 和神经炎等。这些表现一般出现...
易并发浮肿、挛缩及继发性外伤。
糖尿病 的所有并发症,都可能与糖尿病性周围神经病同时存在。最常见的是与 糖尿病肾病 和 糖尿 病 视网膜病变 ,共同构成糖尿病三联症,严重影响糖尿病人的生活质量。其他如糖尿病性脑血管病、泌尿生殖系统感染、皮肤感染,也较常见。
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