变态反应病就是指过敏性疾病，涉及到临床众多学科，比如鸡蛋过敏可以引起鼻炎、哮喘、荨麻疹、偏头疼、口腔溃疡、腹泻等，由此可能涉及到呼吸、消化、口腔等诸多科室。为了使就医时有针对性并且简化程序，所以医院成立了一专治过敏性疾病的变态反应科。 变态反应科很重要的工作就是为患者查找过敏源，也是治疗过敏性疾病的关键所在。过敏源包括食物、吸入物、药物等上百种之多，可能是其...
临床表现的严重程度，与食物中变应原性的强弱和宿主的易感性有关。 1.IgE介导的食物变态反应 临床症状出现较快，可在进食后几分钟到1～2h。有时极微量就可引起十分严重的过敏症状。就症状出现的次序而言，最早出现的常是皮肤、黏膜症状。呼吸道症状如 哮喘 出现较晚或不出现，但严重者常伴呼吸道症状，食物诱发的哮喘在婴儿比较多见，除吸入所致者外，一般均合并其他过敏症状...
...炎 和 过敏性哮喘 ，称它们为特应性疾病是因为这类患者吸入某些无害物质如 花粉 、霉菌、动物皮屑、尘螨后易产生IgE抗体。 湿疹 也属于特应性疾病，而IgE抗体在该病中所起的作用尚不清楚(见第194节)。然而，特应性疾病患者在注射变应原，如药物或昆虫毒素后产生IgE抗体的危险并不增高。 变态反应的表现轻重不一，大多数人只是眼泪增多、眼发痒或 打喷嚏 ，严重时...
...的疾病或食物诱发的小 肠结 肠炎，应排除可疑食物1～2周。其他胃肠变态反应疾病排除可疑食物可长达12周。如果症状未改善，则不大可能是食物变态反应。不能仅根据皮肤试验或RAST做出Ⅰ型食物变态反应的诊断。许多患者据此被误诊为某种食物所致的食物变态反应，而避免了他们不该禁食的食物。因此病史和食物的盲攻击对病因的诊断很重要。 鉴别 食物过敏 引起的症状具有多样性和...
...哮喘 及气道梗阻。如由肢体注射药物后引起严重过敏时，在注射区近心端用止血带捆扎肢体，以减缓药物吸收。氧气则用于过敏休克或哮喘发作缺氧时的急救。 8.加强用药后观察 很多严重的药物过敏均发生于药物注射后数分钟至15min内，故病人如在医院门诊或注射室用药后，最好留病人在诊室观察10～15min，如无不良反应再令离去，以免病人离院后在中途过敏发作，造成救治困难。
...的途径 诱发小儿过敏的途径有五：胃肠道食入、呼吸道吸入、皮肤接触或注射、通过 人乳 和胎盘进入。 2.食物变应原 食物变应原指的是能引起免疫反应的食物抗原分子。几乎所有食物变应原都是蛋白质，大多数为水溶性糖蛋白，分子量10万～60万。每种食物蛋白质可能含几种不同的变应原。食物变应原有如下几个特点： （1）任何食物可诱发变态反应：但小儿常见的食物变应原为牛奶、...
...生于首次接触者。但青霉素过敏 休克 可发生于第1次注射后，因此类病人注射青霉素前曾有过青霉素的接触。 1.进入途径 药物进入体内的途径在诱发变态反应上十分重要。局部皮肤处理较其他途径更易致敏，而口服很少致敏，如乙二胺常作为稳定剂和抗组胺药的基质，氨茶碱中也含有它，局部用乙二胺致敏后，再口服或静脉用氨茶碱可引起全身性 皮炎 。 2.药物处理频度 药物处理的次数...
...血管性水肿 、 斑丘疹 、 麻疹 样皮疹、多形性 红斑 、 过敏性紫癜 、 结节性红斑 和固定 药疹 。另外，可只痒而无疹。最严重者为 剥脱性皮炎 、大疱性皮疹、重型大疱性 多形红斑 和中毒性表皮坏死松解症。过敏性 紫癜 儿童多见，偶尔为 水杨 酸盐所致。 结节 性红斑儿童少见。 2.药物热 可为药物不良反应的惟一表现，也可先于其他症状出现，或与其他症状并存...
诊断 1.病史 在做出正确诊断之前，应详细了解不良反应发生前和开始时的病史。首先要判断是药物，还是感染原引起的。 2.速发性皮肤试验 有助于诊断IgE介导的超敏反应，如青霉素和胰岛素过敏。对青霉素高度敏感的患儿应先完成安全的快速斑贴试验。 3.斑贴试验 适用于任何药物引起的 接触性皮炎 患者。 4.实验室诊断 由于各种过敏反应发生的机制不同，因此对 药物过敏...
西医治疗 1.避免 任何药物反应的最佳处理是迅速停用该药，以后一个相当长的时期应避免暴露于该药和与其有交叉反应的药物。 2.药物治疗 轻者口服抗组胺药，重者按过敏症处理。 3.警惕药物的潜在来源 微量青霉素可潜存于非一次性医用 玻璃 器皿中包括滴流瓶、注射器等。也可潜存于牛奶中。对青霉素高度过敏者要提高警惕。非类固醇类抗炎剂也可潜存于 痔疮 栓和合剂中，不可...
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