神经病学/脊髓压迫症

...乏正常时随 呼吸 和 脉搏 出现的脑脊液压力上的波动,奎肯试验显示不全或完全梗阻。脑脊液外观可呈淡黄或黄色, 蛋白 量增高。腰穿后常可出现 神经症 状的加重,对疑为高颈髓段病变者腰穿时应格外小心,以免症状加重,引起 呼吸肌麻痹 。 五、影象学征象: 凡压迫性脊髓病均应无例外地作脊椎X摄征检查,应根据临床征象准确选择拍摄的部位以免漏诊。脊椎本身病变常能通过拍片...

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神经病学/脑囊虫病

...偏瘫、 锥体外系 症状等不同部位受损的表现。当囊尾蚴的幼虫同时大量进入血流时可出现发热、 荨麻疹 及 全身不适 。 【诊断及鉴别诊断】 癫痫发作或/和多灶、多样的 中枢神经系统 症状,伴有便绦虫节片史,或 皮下结节 并经活检证实为囊虫,以及脑脊液的 血清学 阳性,均为本病的重要诊断依据,囊虫结节的 病理学 诊断与头颅CT、 磁共振 的典型囊虫影像,为确诊依据...

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糖尿病性周围神经病

糖尿病性神经病 是 糖尿病 的 代谢障碍 及 血管病 变所致的周围及 中枢神经系统 损害。其并发率过去统计认为约5%。但 肌电图 、 神经 传导速度及脑 诱发电位 的检查发现早期、轻微 神经系统 改变的发生率可高达92%-96%。 病因 发病机制尚未完全阐明,现在认为主要与糖尿病引起的糖、脂肪、 磷脂 等代谢障碍及由于 周围神经 等的滋养 血管 的 动脉硬化...

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神经病学/电生理检查

...变 (尤其是皮层部位者)可有限局性慢波; 散发性脑炎 ,绝大部分脑电图呈现弥漫性高波幅慢波;此外如 脑血管病 、 炎症 、 外伤 、 代谢 性 脑病 等都有各种不同程度的异常,但脑深部和线部位的病变阳性率很低。须加指出的是,脑电图表现没有特异性,必须结合临床进行综合判断,然而对于 癫痫 则有决定性的诊断价值,在阗痫发作间歇期,脑电图可有阵发性高幅慢波、棘波、...

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神经病学/急性脊髓炎

...根性疼痛,损害平面以下肢体瘫痪和痛 温觉 消失,但深感觉正常。 脊髓血管畸形 可无任何症状,也可表现为缓慢进展的脊髓症状,有的也可表现为反复发作的肢体瘫痪及根性疼痛、且症状常有波动,有的在相应节段的皮肤上可见到 血管瘤 或在血客 畸形 部位所在 脊柱 处听到 血管 杂音,须通过脊髓造影和选择性脊髓血管造影才能确诊。 四、 视神经脊髓炎 : 急性或 亚急性 起...

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神经病学/震颤麻痹

...胞 严重缺失和变性,色素明显减少, 胞浆 内可见嗜酸性同心圆形玻璃样的 包涵体 , 神经胶质细胞 呈反应性 增生 。 脑干网状结构 , 迷走神经 背运动核等也可有类似变化, 苍白球 、壳核、大脑皮层等处神经细胞亦显减少,并可有老年性斑及Alzheimer 神经 缠结。 目前认为黑质神经细胞变性导致的 多巴胺 缺乏,是引起本病的病理 化学 改变的关键。多巴胺在...

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神经病学/重症肌无力

...坏等一系列形态学改变,从而发生 肌无力 症状。 【 病理 】 受累骨骼肌的 肌纤维 间 小血管 周围可见淋巴细胞 浸润 ,称为 淋巴 溢。急性和严重病例中,肌纤维有散在灶性 坏死 ,并有 多形核 和 巨噬细胞 渗出 与浸润。部分肌纤维 萎缩 、肌核密集,呈 失神经支配 性改变。晚期病例,可见骨骼肌萎缩,细胞内脂肪性变。少数患者可有局灶性或弥散性 心肌炎 样改...

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神经病学/脑血栓形成

...0~60岁以上有 动脉硬化 的老年人,有的有糖尿病史。常于安静时或睡眠中发病,1~3天内症状逐渐达到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作。除重症外,1~3天内症状逐渐达到高峰,意识多清楚, 颅内压增高 不明显。 (二)脑的局限性 神经症 状: 变异 较大,与血管闭塞的程度、闭塞血管大小、部位和侧支循环的好坏有关。 1.颈内动脉系统 (1)颈内动脉系统...

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神经病学/脊髓空洞症

...因尚不清楚,可分为先天发育异常性和 继发性 脊髓空洞症两类,后者罕见,是指继发于 脊髓肿瘤 、 外伤 、 炎症 等引起脊髓中央组织的软化和囊性变,这一类脊髓空洞症的病理和临床均有与前者有所不同。 本节主要介绍先天发育异常所致者,有以下几种学说。 一、先天性脊髓神经管 闭锁 不全: 本病常伴有 脊柱裂 、 颈肋 、 脊柱侧弯 、环枕部 畸形 等其它先天性异常支...

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反射《神经病学》_【中医宝典】

反射是对感觉刺激的 不随意运动 反应,通过神经反射弧完成。反射由感受器、传入神经(感觉神经).反射中枢(脑和脊髓).传出神经(运动神经)和效应器(肌肉,腺体等)组成,并受大脑皮质的易化和抑制性控制,使反射活动维持一定的速度、强度(幅度)和持续时间。临床常用的是简单的肌肉收缩反射。 反射检查比较客观,但仍须病人合作,肢体放松,保持对称和适当位置。叩诊锤叩击力量...

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