十二指肠溃疡 的主要临床表现为 上腹部疼痛 ，可为 钝痛 、 灼痛 、 胀痛 或 剧痛 ，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下 持续性疼痛 ，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上 腹痛 ，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛，病人常可痛醒...
十二指肠溃疡(duodenal ulcer，DU)是常见的慢性疾病之一，是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。
...作对端或侧侧吻合。对端吻合前必须充分游离十二指肠，以免吻合后张力过大，而致吻合口崩裂形成高位肠瘘。侧侧吻合口要够大，以免狭窄、梗阻。 (4)十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术：适用于缺损较大、不适合于做吻合术或直接做修补术者，可行十二指肠空肠Roux-en-Y型吻合。将空肠距屈氏韧带约15cm左右切断，远端空肠从结肠后式结肠前上提至十二指肠做Roux-en...
十二指肠高度扩张系 胃空肠输入袢综合征 的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一，也是 胃急性扩张 的起因之一。 十二指肠duodenum介于胃与空肠之间，成人长度为20～25cm，管径4～5cm，紧贴腹后壁，是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。胰管与胆总管均开口于十二指肠。因此，它既接受胃液，又接受胰液和 胆汁 的注入，所以十二指肠的消化功能...
...血肿;③ 腹膜后血肿 伴胆管和胰管损伤;④术中胰管造影，发现胰管损伤，特别是伴胰腺内胆管损伤;⑤伴右肾、肝、下腔静脉损伤者。更需指出，术中对十二指肠各部应作全面细致的检查。诸如：切开十二指肠侧腹膜探查降部和胰头部;游离结肠肝曲和横结肠系膜检查横部;或经横结肠系膜根部右侧无血管部位分别检查横部、升部;游离屈氏韧带检查升部等。在探查中发现的任何可疑损伤迹象，如肠...
...合远端，近端修正，造成一个够大的胆管口[图1 ⑴]，以备与空肠吻合（见胆管空肠roux-y式吻合术）。 8.切取带蒂空肠袢，进行胆肠吻合 在十二指肠悬韧带下20cm左右处，切断空肠[图1 ⑵]。近侧断端缝闭游离肠段，采用一线双针法关闭带蒂空肠。方法为：①先在蒂钳上作连续全层内翻缝合；②渐渐抽紧缝线，并渐渐撤去蒂钳，此时肠壁已全层内翻；③将原缝线由两侧向中央作...
有先天和后天。先天的有：①神经不平衡引起的先天性巨十二指肠，其机制与 贲门失弛缓症 或 先天性巨结肠 相似。②先天性粘连使十二指肠、十二指肠空肠曲或牢肠第一段发生扭曲梗阻。③小肠或结肠旋转不全使盲肠横在十二指肠横部的前面而致压迫梗阻。④十二指肠先天异常。后天的多属机械性梗阻，如：①良性或恶性肿瘤。②胃、 十二指肠溃疡 。③胆石、寄生虫等异物，④ 环状胰腺 压...
预后 十二指肠腺癌总的预后较胰头癌与胆总管下段癌好。其手术切除率70%以上，根治性切除后5年生存率为25%～60%。但不能切除的十二指肠癌预后差，生存时间一般为4～6个月，几乎无长期生存病例。而十二指肠癌根据发生的部位不同其预后亦有差异，一般认为发生于十二指肠第3、4段的腺癌预后比发生于第1、2段者预后好，其原因认为有如下3点： ①生物学特征不同，第3、4段...
1. 消化不良 症状可有上腹饱胀、反酸、 嗳气 、 恶心 、 呕吐 等症状。部分患者可无症状及体征。 2.上 腹痛 类似于十二指肠壶腹部 溃疡 ，多为饥饿痛、夜间痛，进食后缓解。 3. 上消化道出血 是糜烂性十二指肠炎的一种并发症，可有 黑便 或 呕血 。 4.常见的体征有上腹部轻度压痛，部分患者可有 舌炎 、 贫血 和 消瘦 等。 确诊有赖于内镜下所见和内...
十二指肠腺癌（adenocarcinoma of duodenum）是指 起源于十二指肠黏膜的腺癌。多为单发，可由腺瘤恶变而来。组织学上可见腺瘤-腺癌转化及腺癌中的残存腺瘤组织。
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