狐惑 者,犹豫不决,进退之义也。有湿 ,皆 虫证 。腹中有热,食入无多,肠胃空虚,三虫求食而食人五脏。其候四肢沉重,恶闻食气,默默欲眠,目闭,舌白齿晦,面目间赤、白、黑色变易无常。虫食下部为狐,下唇有疮,其咽干。虫食脏为惑,其声哑。二者通用 黄连 犀角地黄汤 加 桃仁 ,越人望而畏之。厥阴消渴,气上冲心,饥不欲食,食即吐蛔。既曰胃寒,复有消渴。盖热在上焦,而
风温,尺寸俱浮,素伤于风,因时伤热,风与热搏,即为风温。其外证四肢不收,身热自汗,头疼 喘息 ,发渴 昏睡 ,或体重不仁。慎不可汗,汗之则谵语躁扰,目乱无睛光,病在少阴、厥阴二经, 葳蕤汤 、小 柴胡 选用。未醒者, 柴胡桂枝汤 。发汗复身灼热, 知母葛根汤 ;渴者, 栝蒌根汤 。 脉浮身重, 防己汤 。误汗风温, 防己 黄 汤也。
蛔厥者,厥阴病患素有寒,妄发其汗,或汗后身热,又复汗之,以致胃中虚冷,饥不能食,食即吐蛔,乍静乍烦,蛔或上或止。蛔闻食即出也,治法在前。
螈者, 则急而缩, 则缓而伸。热则生风,风主乎动,故筋脉相引而伸缩。 伤寒 至此证,可谓死矣,能以去风涤热之剂,间有生者,是其幸也。治法 病同。
湿温,寸濡而弱,尺小而急,素伤于湿,因时 中暑 ,湿与热搏,即为湿温。其状胸 腹满 , 目痛 ,壮热妄言,自汗,两胫疼,倦怠 恶寒 。若发其汗,使人不能言, 耳聋 ,不知痛处,其身青,面色变,是医杀人耳。湿温在太阴, 苍术白虎汤 加桂。湿气胜,一身尽痛, 发热 身黄, 小便 不利,大便尽快, 五苓散 加 茵陈 。脏虚自利, 附子理中汤 也。
温毒者,冬月感寒毒异气,至春始发也。表证未罢,毒瓦斯未散,故有发斑之候。心下烦闷, 呕吐 咳嗽 ,后必下利,寸脉洪数,尺脉实大,为病则重,以阳气盛故耳,通用 玄参升麻汤 也。 中暑 ,脉虚而伏,身热面垢,自汗烦躁,大渴毛耸,背 恶寒 ,昏倦身不痛,与 伤寒 诸证大不同矣。内外俱热,口燥烦渴,四肢微冷而不痛,用 白虎汤 。痰逆恶寒, 橘皮汤 。热闷不恶寒, 竹
战栗者,阴阳相争,故身为之战摇也。邪与正气外争,为战,内与正气争,为栗。正胜邪,得汗而解,邪胜正,遂成寒证矣。在表者, 羌活 冲和汤 。在内者, 人参 理中汤 。 此阴经自中之真寒者用之,传经战栗者, 大柴胡汤 治之是也。
伤寒 之病,非比杂科,乃大方脉之首务也。其间脉理精深,艮震无常,死生反掌,甚所难明。 苟或有称治伤寒者,未免羊质虎皮,然则名节虚隆,而实德则病矣。余早年盲学,昏昏如蝇触牖,后得汉长沙张仲景先师治法,所得石函遗着,名曰《遗芳嘉秘》,玩而诵之,以开茅塞,手足舞蹈,不自知也。数试数验,岂不珍重哉!第恐吾老,子亦犹前之昏学,临病无措,故将遗旨,应手得心诀法,纂以成集
温毒者,冬月感寒毒异气,至春始发也。表证未罢,毒瓦斯不散,故有发斑之证。心下烦闷,呕逆 咳嗽 ,后必下利,寸脉洪数,尺脉实大,为病则重,以阳气盛故耳。治法通用 玄参升麻汤 、 黑膏 主之。详见发斑条中。 中暑 ,脉虚而伏,身热背 恶寒 ,面垢自汗,烦躁大渴,毛耸恶寒,昏昏倦怠而身不痛,与 伤寒 诸证不同矣。内外俱热,口燥烦渴,四肢微冷而身不痛,用 白虎汤 。
恶风者,见风则怯,密室之中,无所恶也。风伤卫气,卫虚,则腠理不密,由是而恶矣,悉属于阳,非比 恶寒 ,有阴阳之别。若无汗而恶寒者,为 伤寒 ,当发其汗。汗出而恶风者,则为 中风 ,当解其肌,不可更发汗。若里证甚而恶风未罢者,尤当先解其表。三阳风湿,皆有此证,不可不辩。 太阳中风,阳浮阴弱,恶风自汗, 发热 鼻鸣, 干呕 , 桂枝汤 。 头痛 发热,身疼腰痛,
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