骨开放性 骨折 即骨折部位 皮肤 或 黏膜 破裂,骨折与外界相通。开放性骨折的最大危险是由于创口被污染,大量 细菌 侵入,并在局部迅速繁殖,导致 骨感染 。开放性骨折按 软组织损伤 的程度可分为三度: ①皮肤被骨折端自内向外刺破,软组织损伤轻; ②皮肤破裂或压碎, 皮下组织 与 肌肉 有中等度损伤; ③广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重损伤,常合并 血管 神经损...
...致命的合并伤 在严重的损伤中,有时不仅是肢(指)体离断,还可合并头、胸、腹等损伤,应快速判断有无 呼吸道阻塞 、心肺功能、血压等,并进行相应的急救。 止血固定 1.止血 指压法 ①上肢止血:上肢止血时在锁骨上离凹陷处向下向后模到博动的锁骨下动脉,用拇指按压。前臂出血,在上臂肱二头肌中断内侧压迫肱动脉。手掌部出血,压迫手腕内外侧的尺、桡两动脉。 ②下肢出血:下...
...死之前,疼痛持续加重而不缓解。由于该肌肉损伤肿胀,主动活动发生障碍。 2.体征 肿胀、压痛及肌肉被动牵拉痛是本病重要体征。 肢体肿胀 是最早的体征,在前臂、小腿等处,由于有较坚韧的筋膜包绕,肿胀不甚严重,但皮肤肿胀明显,常起水疱。肌腹处明显压痛是筋膜间隙内肌肉缺血的重要体征。于肢体末端被动牵拉该肌,如前臂掌侧筋膜间隙综合征时,被动牵拉伸直手指,则引起屈指肌的...
桡骨颈骨折 疼痛 : 桡骨 小头处有明显疼痛感、 压痛 及 前臂旋转痛 。 前臂旋转痛的原因 提携角 、 肘关节 多呈自然 外翻 状,在跌倒手部撑地时暴力由远及近沿 桡骨 向肘部 传导 ,当抵达桡骨上端时, 桡骨头 与 肱骨小头 撞击,引起桡骨头、 桡骨颈 或两者并存的 骨折 。如暴力再继续下去,则尚可出现 尺骨鹰嘴 或 肱骨外髁骨折 及 脱位 等。 前臂旋...
桡尺近侧和远侧关节是联合关节,属于车轴关节的类型,可使前臂作旋转运动,旋前的肌肉有旋前圆肌和旋前方肌,旋后的肌肉和旋后肌、肱二头肌和肱桡肌。当上臂固定时,旋转运动的范围为180°,连同肩关节的旋转,上肢旋转范围可达300°以上。
大骨节病 X线征象的发生、发展与发病年龄、部位有特定关系。故鉴别诊断应依不同情况与软骨发育不良、 类风湿性关节炎 、外伤性或退行性关节炎等疾病鉴别。
除需与 腕管综合征 进行鉴别以外,尚需与 胸廓出口综合征 、臂丛神经炎、 神经根型颈椎病 等鉴别。 旋前圆肌综合征 与腕管综合征的临床表现相似。两者的主要相同点为:腕部和前臂痛;大鱼际肌肌力减弱;桡侧3个半手指麻木或感觉异常。不同点为:旋前圆肌综合征无夜间痛,腕部Tinels征阴性,腕部神经传导速度正常,掌皮支区感觉减退。
...为多见,其中伴有肘关节外翻畸形者发病率更高。本病易与颈8脊神经受累者相混淆(图4)。 (2)鉴别要点: ①肘后尺神经沟压痛:位于肘关节后内侧的尺神经沟处多有较明显的压痛,且可触及条索状的变性的尺神经。 ② 感觉障碍 :其感觉障碍分布区较第8颈神经分布区为小,前臂尺侧多不波及。 ③对手部内在肌的影响:尺神经严重受累时,常呈典型的“爪形手”(图5);腕部尺神经管...
大关节病的病因至今未明。曾怀疑为口慢性中毒所致,但未能证实。大多数人认为可能与谷物中的致病霉菌有关。动物实验发现:凡用带有致病霉菌的谷物饲养的动物,其骨骼中所出现的病理改变与大关节病很相似。致病霉菌可能为留镰刀菌,但未能完全证实。
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