会阴部瘢痕挛缩畸形修复术 图1 会阴部瘢痕挛缩畸形 会阴部烧伤瘢痕可分为周围型和中央型。以周围型较多见,主要影响髋关节的功能[图1]。中央型可造成阴茎、阴道、肛门等畸形、狭窄和闭锁,临床较为少见。现仅介绍周围型常用的手术治疗方法。
会阴瘘管或窦道形成是由于局限性肠炎所引起的。发生于女阴外阴部的为多发性 溃疡 ,是病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病,其特征是从口腔至肛门各段消化道的节段性特异性病变。临床上以 腹痛 、 腹泻 、腹块、瘘管形成和 肠梗阻 为特点,可伴有 发热 、 贫血 、 营养障碍 及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外表现。
[定位] 在会阴部,男性当阴囊根部与肛门连线的中点,女性当大阴唇后联合与肛门连线的中点。 [解剖] 在球海绵体中央,有会阴浅、深横肌;有会阴动、静脉分支;布有会阴神经分支。 [主治] 溺水 窒息 , 昏迷 ,癫狂,惊痫, 小便 难, 遗尿 ,阴痛,阴痒,阴部汗湿, 脱肛 ,阴挺, 疝气 , 痔 疾, 遗精 , 月经不调 。 [配伍] 配神门治癫狂痫;配水沟治...
老年大便失禁 或称 肛门失禁 是指每天至少2次或2次以上不随意控制的排便和排气。它是各种原因引起的具有多种病理生理基础的一种临床症状老年人的发生率约为1%老年住院病人较多见一般女性多于男性。 大便失禁 常见于老年人轻度的大便失禁常不被患者和医生所重视确切的发病率报告不多。体检可见肛门会阴区潮湿不洁。
广义的会阴perineum是指盆膈以下的所有软组织而言。其境界(图9-20)与骨盆下口一致,呈菱形,前为耻骨联合,后为尾骨尖,两侧为坐骨 结节 ,前外侧以股沟和股部分界,后外侧以臂大肌下缘和臀部分界。经两侧坐骨结节作一连线,可将其分为前后两个三角区:前部为尿生殖区,内有生殖器的部分器官;后部为肛区,内有肛管。狭义的会阴,即临床所指的会阴,在男性系指阴囊根部至...
...病理变化,故本综合征可表现 直肠内套叠 、直肠脱垂的各种症状,有作者观察52例中,主要症状有便不尽感, 肛门坠胀 , 排便困难 ,便次增多,会阴部疼痛,部分性失禁,部分患者有应用各种泻剂的病史,少数有黏液血便,排便或行走后肛门有肿物脱出等。 体检:模拟排便可见会阴呈气球样膨出,肛管下降程度超过2cm,并有明显的肛管黏膜和 痔 外翻。伴直肠脱垂时可见直肠脱垂出...
...经 pudendal nerve 起自 骶丛 (S2-4),自梨状肌下孔穿出,伴阴部内动、 静脉 经坐骨小孔至坐骨直肠窝。在阴部管内分出 肛神经 后,本干分为 会阴神经 及 阴茎背神经 入 尿生殖区 。二支均与同名动脉伴行。在行阴部神经 阻滞麻醉 时,可利用坐骨棘作为骨性标志,将注射针在 坐骨结节 与肛门连线之中点处经皮下刺至坐骨棘下方,此处即为该神经所在。
...极、屏翳。指外生殖器后方与肛门前方的部位。《 医宗金鉴 》:“篡者,横骨之下,两股之前,相合共结之凹也。前、后两阴之间名下极穴,又名屏翳穴、会阴穴,即男女阴气之所也。” ②经穴名。出《 针灸甲乙经 》。别名屏翳、下极、下阴别。属任脉。在会阴部,男性当阴囊根部与肛门连线的中点,女性当大阴唇后联合与肛门连线的中点。布有会阴神经分支和会阴动、静脉分支。主治溺水 窒...
...大,会阴体较长、较紧,可造成 会阴裂伤 ;做会阴切开缝合术也可使会阴部形成伤口,并可 继发感染 ,先露部压迫会阴时间过久可造成会阴 水肿 ;会阴伤口缝合时血管结扎不彻底所形成的会阴血肿等,都是导致会阴胀疼的常见原因。会阴胀疼可不同程度地影响产妇的、休息以及全身的康复,故应及时处理。 如发现会阴血肿较大或逐渐增大时,应及时将血肿切开,取出血块,然后找出出血点,...
诊断 根据患者长期用力排便史,检查发现会阴可呈气球样膨出,肛管张力降低可初步诊断,行排粪造影可明确诊断。但应判断是否伴随 直肠脱垂 、 直肠内套叠 或 直肠前突 等盆底疾病,有无 肛门失禁 ,女性应判断有无子宫内脱垂及后倒等。
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