应与单纯 扁平骨盆 鉴别，详见表4。
骨产道异常 骨盆是产道的主要构成部分，其大小和形状与分娩的难易有直接关系。骨盆结构形态异常，或径线较正常为短，称为骨盆狭窄。骨盆狭窄以骨盆入口前后径较多见。盆腔（中段）及骨盆出口狭窄较少见。产道正常而胎儿过大，因相对 头盆不称 而引起的 难产 ，其临床表现及处理与骨盆狭窄相同。 一、临床分类 狭窄骨盆 的种类甚多，较常见的四种如下： （一） 扁平骨盆 骨盆入...
...诊断当无困难，但要警惕前述隐性 产后出血 及可能与 产道裂伤 或胎盘因素同时存在。 2. 软产道裂伤 ：宫颈裂伤多在两侧，也可能呈花瓣样。若裂伤较重，波及宫颈血管时，则会产生多量出血。宫颈裂伤个别可裂至子宫下段。 阴道裂伤 多在阴道侧壁、后壁和会阴部，多呈不规则裂伤。若阴道裂伤波及深层组织，由于血运丰富，可引起严重出血。此时宫缩良好。阴道检查可明确裂伤的部位...
...盘未娩出无胎盘剥离征象;腹部检查有时胎盘嵌顿时在子宫下段形成狭窄环，徒手剥离胎盘可发现胎盘与宫壁粘连或难以分离。 3. 软产道裂伤 多发生在胎儿娩出后出血鲜红，无血凝块但可自凝;检查发现子宫收缩良好软产道检查能明确裂伤部位及严重程度 4. 凝血功能障碍 于产前即可有慢性全身出血表现患者可出现子宫软产道等多部位出血血难自凝根据血小板计数凝血功能检查结果不难诊断
肿瘤的诊断 (diagnosis of tumor)，对是否 肿瘤 ，肿瘤的性质（良性抑恶性）， 恶性肿瘤 的分期及有无转移作出的判断。肿瘤的早期诊断具有重要的意义，因为只有早期诊断才能获得期治疗，才能获得较好的治疗效果。但由于种种主客观原因，多数病人在就诊或确诊时肿瘤已属中晚期，治疗效果不够满意。虽然 肿瘤的诊断 方法正在迅速发展，但许多方法肿瘤普查中还不...
骨产道异常 即指骨盆狭窄。骨盆的任何一个径线或几个径线都缩短称为骨盆狭窄。骨盆可在入口、中骨盆、出口三个平面中的一个平面或多个平面同时狭窄。当一个径线狭窄时需要观察同一平面其他径线的大小，再结合整个骨盆的大小和形态进行全面的衡量，才能比较正确的估计这一骨盆对 难产 构成的影响。在临床实践中常遇到的是临界或轻度的骨盆狭窄，是否会构成难产与胎儿的大小及位置、胎头...
治疗 1. 软产道异常 ，除器质性病变及疾病引起的改变外，尚有孕足月宫颈不成熟时，临产后同样致产程延长，产妇痛苦，最后致成 难产 、 新生儿窒息 等。故软产道异常，根据其种类程度的不同，处理方法也不一致，如单纯瘢痕者切除即可，对于宫颈不成熟者可先促宫颈成熟，然后催产、引产，对于宫颈坚硬者已经临产，只做适当试产，产程进展缓慢者，可做剖宫产，如在观察产程时，出现...
应与会阴其他部位裂伤相鉴别。 会阴部撕裂感 ：会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤，包括阴道口裂伤、 会阴裂伤 及肛门括约肌的裂伤，严重者破裂可伸展到直肠壁，引起大便及气体失禁。发生原因多由于分娩过程处理不当，偶有外伤致成。由于新法接生的大力推行，接生员恰当地保护会阴，使会阴Ⅲ度裂伤的发生率大大降低。在城市的大医院中也偶有发生。 产道裂伤 ：在妊娠期间，软产道为适应...
...单纯以胎心率快慢来判断胎儿缺氧状况。 ② 羊水粪染 是胎儿缺氧时反射性引起肠蠕动亢进、 肛门括约肌松弛 、胎粪排入羊水中所致。均匀草黄色粪染的羊水无肯定的临床意义，是在孕期中偶尔出现的少量排便所致；黑绿色大量粪染的羊水有诊断意义。产时宫颈已有一定程度扩张，通过羊膜镜检查或人工破膜了解羊水粪染情况，最好结合胎心率或胎心监护仪检测结果综合判断。 ③产时电子胎心监...
治疗 骨盆重度狭窄较少见。临床上遇到的 骨产道异常 多为骨盆轻度狭窄，但常是导致 难产 和滞产的重要原因之一。 单一径线的狭小不一定影响分娩，故应对整个骨盆的大小和形态作全面的衡量，才能作出比较正确的估计。胎儿能否自然分娩，与产力、胎方位、胎头的大小及可塑性、软组织的阻力及诊断和处理是否及时、正确等均有密切的关系。 1.骨盆入口狭窄的处理 骨盆入口面单一径线...
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