应与单纯 扁平骨盆 鉴别。从入口平面，入口平面前后径，入口平面以下平面，骶骨凹度等项目区鉴别。单纯扁平入口平面呈横扁圆形，佝偻性扁平呈肾形;入口平面前后径，前者缩短，后者明显缩短;入口平面以下平面，前者正常，后者逐渐增大;骶骨凹度，前者有一定弧度，后者骶骨变直向后翘。
骨产道异常 骨盆是产道的主要构成部分，其大小和形状与分娩的难易有直接关系。骨盆结构形态异常，或径线较正常为短，称为骨盆狭窄。骨盆狭窄以骨盆入口前后径较多见。盆腔（中段）及骨盆出口狭窄较少见。产道正常而胎儿过大，因相对 头盆不称 而引起的 难产 ，其临床表现及处理与骨盆狭窄相同。 一、临床分类 狭窄骨盆 的种类甚多，较常见的四种如下： （一） 扁平骨盆 骨盆入...
骨产道异常 即指骨盆狭窄。骨盆的任何一个径线或几个径线都缩短称为骨盆狭窄。骨盆可在入口、中骨盆、出口三个平面中的一个平面或多个平面同时狭窄。当一个径线狭窄时需要观察同一平面其他径线的大小，再结合整个骨盆的大小和形态进行全面的衡量，才能比较正确的估计这一骨盆对 难产 构成的影响。在临床实践中常遇到的是临界或轻度的骨盆狭窄，是否会构成难产与胎儿的大小及位置、胎头...
治疗 1. 软产道异常 ，除器质性病变及疾病引起的改变外，尚有孕足月宫颈不成熟时，临产后同样致产程延长，产妇痛苦，最后致成 难产 、 新生儿窒息 等。故软产道异常，根据其种类程度的不同，处理方法也不一致，如单纯瘢痕者切除即可，对于宫颈不成熟者可先促宫颈成熟，然后催产、引产，对于宫颈坚硬者已经临产，只做适当试产，产程进展缓慢者，可做剖宫产，如在观察产程时，出现...
治疗 骨盆重度狭窄较少见。临床上遇到的 骨产道异常 多为骨盆轻度狭窄，但常是导致 难产 和滞产的重要原因之一。 单一径线的狭小不一定影响分娩，故应对整个骨盆的大小和形态作全面的衡量，才能作出比较正确的估计。胎儿能否自然分娩，与产力、胎方位、胎头的大小及可塑性、软组织的阻力及诊断和处理是否及时、正确等均有密切的关系。 1.骨盆入口狭窄的处理 骨盆入口面单一径线...
...被胎先露部顶撑变薄，剪开后即可经阴道分娩。而阴道狭窄一般不能经阴道分娩。 12.阴道手术瘢痕 多见于 子宫脱垂 修补术后、重度阴道炎症、宫颈裂伤后瘢痕形成。轻度瘢痕于妊娠后可能软化，临产后胎先露部下降，对瘢痕持续扩张，常能克服障碍完成分娩，但有可能引起瘢痕裂伤更严重并发生大量出血。 13. 阴道斜隔 是指双子宫、双宫颈、双阴道，一侧阴道完全闭锁或不完全闭锁的...
子宫松弛发生率大约为1/20，是由于胎盘排出后子宫肌层不能收缩以控制失血造成的。自然生产的妈妈，由于宝宝经过产道娩出，所以子宫头肿胀、松弛。子宫颈松弛是宫颈发育不全或宫颈裂伤导致的宫颈机能不全，是晚期反复 自然流产 和反复 早产 的主要原因。
...或进行阴道助产，以免加重胎儿颅脑损伤，以剖宫产结束分娩为宜。 （3）胎头严重水肿：头盆不称时由于胎头下降缓慢或停滞，致使胎头软组织长时间受到产道挤压所引起的血循环障碍而出现的水肿，严重时可达3～4cm的厚度。胎儿颅骨过度重叠与胎头严重水肿同时存在时，可使接产者误认为胎头位置已低。这种病例必须经阴道检查，摸清双顶部所在水平才能确诊胎头高位。 （4）胎头血肿：在...
产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。 （一）骨产道 通常指真骨盆，是产道重要部分。骨产道的大小、形状与分娩关系密切。 1．骨盆各平面径线 为便于了解分娩时胎先露部通过骨产道的过程，将骨盆分为三个假想平面。 （1）骨盆入口平面 有四条径线（图41）。 图40 子宫收缩的对称性和极性 图41骨盆入口平面 各径线 (1)前后径11cm (2)横径13c...
手术修补术 (一)分娩时撕裂修补术 分娩时会阴撕裂修补术，也可以说是新鲜会阴Ⅲ度裂伤的修补方法。修补时间：应在胎盘娩出后，在患者的一般情况允许下立即进行；否则，修补也可推迟12—24小时。 1.术时要点 新鲜的伤口无疤痕组织，容易愈合，但有时撕裂的肌肉零乱，必须认清层次。游离直肠壁不必过多。括约肌力量强，可用丝线或Ⅱ号铬肠线缝合。因术前无肠道准备，伤口容易感...
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