螺旋CT可以对冠状动脉解剖结构进行无创评价(见图)。美国俄亥俄州克利夫兰临床基金会Garcia等进行的一项前瞻性多中心临床研究表明,仅仅凭借16排螺旋CT冠状动脉造影定量分析,诊断冠状动脉狭窄有局限性。[JAMA 2006, 296(4)∶ 403] 2004年6月至2005年3月,该研究共纳入238例需进行非急诊冠状动脉造影检查的患者。采用低剂量螺旋CT扫...
CT诊断鼻与鼻窦价值较大，可检出较小肿瘤，并确定其范围及起源。良性肿瘤显示肿块密度均匀，边界整齐，无 骨质破坏 。恶性肿瘤表现为密度不均匀的肿块，边界不清，可见窦壁骨质破坏，并可显示向邻近结构如鼻腔、眼眶内侵入情况及范围。一般有明显增强效应。 四、咽喉部CT CT对咽喉部肿瘤有诊断价值。鼻咽腔小肿瘤可见咽鼓管切迹和咽隐窝变平和消失。较大肿瘤可见鼻咽腔内生长的...
在观察分析时，应先了解扫描的技术条件，是平扫还是增强扫描，再对每帧CT图像进行观察。结合一系列多帧图像的观察，可立体地了解器官大小、形状和器官间的解剖关系。病变在良好的解剖背景上显影是CT的特点，也是诊断的主要根据，大凡病变够大并同邻近组织有足够的密度差，即可显影。根据病变密度高于、低于或等于所在器官的密度而分为高密度、低密度或等密度病变。如果密度不均，有高...
采用常规X线以外的影像学检查作 急腹症 影像诊断，尚处于发展中，使用较多的是USG及CT，MRI尚少用。 USG主要用于检查腹部实质外伤， 腹腔积液 与局限 脓肿 ，胆系结石及 胆道梗阻 ，襄急性炎症及积液和 急性胰腺炎 累及范围及并发症等。此外，对 急性阑尾炎 和 肾结石 以及 肠套叠 也有一定诊断价值。由于简便、经济，与腹部平片检查相结合，互补不足，可作...
CT对肾、肾上腺、膀胱和前列腺疾病的诊断优于USG。CT不仅能显示肾盂、肾盏及膀胱内腔，还能显示肾实质和膀胱壁。MRi 在显示病变的内部结构；恶性肿瘤对邻近器官、血管的侵犯情况，有无瘤栓存在；有无远处淋巴结转移；对恶性肿瘤的分期及治疗后的随访、评价，有无瘤复发等，均优于CT。与CT有互补性，可弥补CT的不足。 一、肾 肾CT扫描无需特殊准备。扫描范围上界应略...
胃肠道疾病的影像诊断中,USG和CT主要用于肿瘤诊断，但其目的不在于查出肿瘤，而是了解肿瘤向外侵犯的有无与程度，同周围脏器及组织间关系，有无淋巴结转移和远隔脏器的转移等。这有助于肿瘤的分期，为制定治疗方案和估计预后提供重要依据，也用于恶性肿瘤手术后、放射治疗或药物的随诊观察。因此，CT检查多在胃肠道造影检查发现病变后进行。 一般认为淋巴结径线大于1.5cm时...
...tenhanced scanning）以静脉给予含碘造影剂，可使某些病变显示更为清晰，并可根据不同器官和／或不同病变的增强程度差异，作出定性诊断。 三、CT图像的阅读和分析 读CT片必须熟悉局部解剖，和普通X线读片原则一样。 （一）按顺序进行 按扫描层次和先平扫后增强扫描的次序进行观察。通过对比、分析和综合作出受检部位的正常结构和病变的定位和定性的判断。 （...
主要用于 眼球突出 的病因诊断，对眶内肿瘤的诊断有特殊价值；对眼格氏病、炎性假瘤的诊断也很有帮助；也可用于检查眼外伤和眶内异物。 （一）正常表现 如图7－9所示。 图7－9 正常眼眶 1.鼻中隔2.内直肌 3.晶状体4.油腺 5.外直肌 6.球后脂肪 7.视神经 8.筛窦后群 9.颧骨10.视神经孔 (二)眼疾病 1、眶内肿瘤 CT可确定眶内肿瘤的存在、位置...
...于额 颞区 ，累及一侧或两侧，无或只有轻微占位表现。慢性硬膜下积液多见于 脑外伤 后，也可能是 慢性硬膜下血肿 的表现之一。 （二） 脑瘤 CT对脑瘤的定位定量诊断相当可靠，定性也优于其他方法，三、四代CT对直径不小于0.5cm的病灶亦能清楚显示。根据显影病灶的位置和脑室、脑池的改变多不难确定 肿瘤 位置，结合 冠状面 与 矢状面 的图像重建，可显示出肿瘤在...
颅脑CT检查的适应症是非常广泛的。因为在颅脑病变诊断上，CT不但对占位性病变能显示出病理组织密度的高低、体积的大小和部位的深浅，对一些非占位性病变或退行性萎缩性病变也能有所启示。 （一） 脑瘤 CT对确定有无肿瘤，并作出定位与定量诊断高度准确。定性诊断率也非常高。 常见脑瘤有胶质瘤（Glioma） 脑膜瘤 （Meningioma）、 垂体瘤 （Pituita...
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