乳头状囊腺癌的预后意见不一,有人认为其 生长缓慢 ,转移晚,属低度恶性;也有人认为此瘤的淋巴转移率极高,且转移较早,预后较差。
乳头状囊腺癌(papillary cystadenocarcinoma)在涎腺肿瘤中比较少见,约占涎腺上皮性肿瘤的5%~7%,常被视为腺癌的亚型。Eneroth等称此种类型的肿瘤为“产生粘液的腺乳头状癌”(mucusproducing adenopapillary carcinoma)。乳头状囊腺癌来源于涎腺导管上皮。
乳头状瘤为咽部较常见的良性肿瘤,可能与病毒感染有关,系皮肤或粘膜上皮及其下结缔组织向表面呈乳头状突起所形成。乳头呈圆形或椭圆形上皮团块,中心有疏松而富有脉管的结缔组织。多为扁平细胞型乳头状瘤。
预后 一般认为食管乳头状瘤是癌前病变,但目前尚无确切的癌变报道,对已确诊为该病、瘤体较大者或同时伴有异型增生者应尽早手术切除,目前绝大多数病例通过内镜下摘除治疗,术后长期随访几无复发。
(一)发病原因 目前没有相关内容描述。 (二)发病机制 病理改变的主要特点是: 1.大体形态 鳞状细胞增生成乳头状,构成本病的主体。 2.组织形态 由纤维和脉管所组成的中轴,外被 鳞状上皮 细胞,可发生过度角化,胞浆略呈碱性,细胞核深染。瘤体的基底部几乎在一个平面上,不向深层发展。
食管乳头状瘤(esophageal papilloma,EP)为良性 鳞状上皮 的 息肉 样肿瘤。过去一直认为EP很罕见,往往是因为其他上消化道症状作内镜检查时偶然发现。
诊断 对食管乳头状瘤的诊断主要通过X线钡餐造影和食管镜检查, X线检查配合内镜活组织病理检查可明确诊断。 1.临床表现。 2.试验室及其他辅助检查。 鉴别 有的食管乳头状瘤病理的大体形态可误诊为癞皮病或 疣 状鳞癌,需由组织学进行鉴别,故对EP提倡取活检。
诊断 外阴乳头状瘤诊断一般不困难,根据临床表现,可做出初步的诊断,确诊应根据活检后病理学结果。 鉴别 典型的乳头状瘤与 尖锐湿疣 在临床上有时难以区别。尚应与外阴扁平 湿疣 、早期 外阴癌 进行鉴别。 1.外阴尖锐湿 疣 多发生于外阴和肛周,呈多灶性乳头状增生。有感染史, 人乳 头瘤病毒阳性,发展迅速。镜下见上皮棘细胞层肥厚,可见挖空细胞。 2.外阴扁平湿疣...
成年女性的乳头表面,可见凸凹不平的暗棕色状或菜花状肿物,单个或多个,呈丛状,长期存在, 生长缓慢 ,无特殊不适。
西医治疗 乳头状囊腺癌以局部彻底切除为主,包括瘤体以外的软组织及骨组织,应一块切除。发生在腮腺而且肿瘤又贴近面神经者,则应切除全部腮腺、肿瘤及面神经。乳头状囊腺癌有较大的淋巴转移倾向,因此当触及肿大的淋巴结时,不论临床上是否怀疑转移,均应行颈淋巴结清扫术。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
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