疾病 ，不论是 传染病 还是非传染病均有两方面表现：一方面是疾病的个体表现，如 症状 、 体征 、功能变化等临床现象；另一方面是疾病的人群表现，如什么地区发病多或少，什么时间发病多或少，哪些人群发病多或少等。综合其特点就构成了人群中疾病图谱，这种图谱叫做疾病的人群现象。疾病的人群现象称为疾病的分布。 疾病的分布（distributionof disease）...
第一章 绪论 一、绪言 二、流行病学简史 三、流行病学研究方法 四、流行病学的研究范围及应用 第二章 疾病的分布 一、描述疾病分布常用的率和比 二、疾病流行的强度 二、疾病的地区分布 四、疾病的时间分布 五、疾病的人群分布 六、疾病的地区、时间、人群分布的综合描述 第三章 描述性研究 一、相关性研究 二、个例调查和病例报告 三、现况调查 四、爆发与流行的调查...
从一定意义上说，传染病流行病学是现代流行病学发展的源头。溯自1854年，约翰·斯诺（JohnSnow）对伦敦 霍乱 流行进行开创性的流行病学工作以来，在一个多世纪中，随着科学的进步和流行病学家不懈的努力，传染病流行病学已经取得巨大的进展。具有历史意义的伟大成就是长期以来严重危害 人类 健康的 天花 于1977年已经在全球消灭。一些常见的传染病、寄生虫病的发病...
...抗力自然较低，一旦发生感染很容易传播，则造成严重后果。 2.医院中病原体来源广泛、外 环境污染 也较严重，因此容易发生交叉感染。 3.医院中流行的 菌株 大多为多重 耐药性 ，难以治疗。 医院感染是当前医院管理中一个重要问题。近20年来发达国家医院感染管理工作发展迅速。我国1988年 卫生部 在《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》中要求加强预防院内感染的管...
...诊断价值。一个诊断方法有其一定的特异度、灵敏度，但是当应用它 筛检 或诊断 患病率 不同的人群时，阳性（或阴性）结果所表示的意义却不同。 在临床工作中每日要遇到看化验单的结果，在得到一个阳性（或阴性）结果时，如何判断其诊断价值。这时就需要参考该被检查者是处于高患病率人群还是低患病率人群。当患病率很低时，即使一个特异度很高的试验也会检出相当多的 假阳性 ，比如...
临床医学是以单个病人为研究单位，即症状和体征明显的病例。流行病研究对象是群体，所研究的不仅仅是单个明显症状和体征的病人，也研究与病人同一范围内的亚临床人和非病人。临床医学任务是对病人进行诊断和治疗。 流行病学 不仅要考虑病人，也要考虑未病的人及环境因素，其任务要确定流行的存在、判断疫情的动态，预测未来的趋势，分析疾病与各种因素的关系，拟订防制对策并考核其效果...
疾病 流行的强度就是疾病在某地区一定时期内存在数量多少，以及各病例之间的联系程度，也称为疾病的社会效应，也是疾病在人群中的数量变化。表示 流行强度 的术语有散发、流行和 大流行 。 （一）散发 散发(sporadic)是指某病在一定地区的 发病率 呈历年来一般水平。一般多用于区、县以上范围，不适于小范围的人群，如一个托儿所、工厂和学校等。不同病种、不同时期散...
流行病学 研究方法大致可分为如下类别。 （一）观察法 由于 流行病学 是人群中进行研究，所以研究者实际上不能或不能全部掌握或控制所研究对象发生的条件，因此，观察法（observational method）就是很重要的方法。 1．描述性研究（descriptivestudy）描述性研究又叫描述 流行病学 （descriptive epi-demiology）...
诊断标准确定后，判定诊断结果时在诸多环节可能出现不一致性，而当诊断错误后又可能严重影响下一步的治疗，以及预后等。 （一）发生临床不一致性的环节 临床意见不一致，可发生于收集病史、 体格检查 、 实验室检查 结果的解释以及诊断、治疗等等诸多环节。 1.由于询问方法不一致，常易出现不一致性。据某 医院 两位高年医师对同一批 溃疡病 术后者询问病情，二人的意见一致...
（一）概论 临床医生经常为病人的诊断、治疗作出决定。这些临床决定亦即临床决策（clinical decision）。所谓决策（decision making）就是为达到同一目标在众多可以采取的方案中选择最佳方案。在临床处理病人的病情时，由于疾病临床表现复杂多变，诊治方法多种，有些药物还可能产生一些不良反应，患者的心理变化等等，促使医师在考虑上述情况后作出全面...
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