... 疼痛 和 压痛 为主征。可累及咽肌、 呼吸 肌和 颈肌 。晚期可有 肌萎缩 。有的合并皮肤或 内脏 损害,或有 恶性肿瘤 。 多发性肌炎-皮肌炎的预防和治疗方法 预防: 1.去除可能的诱因,如 风寒 , 湿热 等不良因素对人体的侵袭。2.加强身体锻炼生活规律,注意劳逸结合。3.加强营养,预防 感染 。4.调畅情志,保持心情愉快。 多发性肌炎-皮肌炎的中医治...
...0岁以上男性患者中可高达71%,Schuerman复习文献的344例,12%伴发恶性肿瘤、William报告为15%,Gallen为24%,皮肌炎患者伴发恶性肿瘤的发生率远超过 多发性肌炎 患者伴发的。有人认为与皮肌炎患者应用免疫抑制剂后有关。作者报导的135例中有12例(8.89%)伴发,大多先有皮肌炎,随后发生肿瘤。发生肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆...
...遗传性和家族性发病。 2.能除外进行性肌营养不良。 3.合并恶性肿瘤。 4. 发烧 、血沉加快及r- 球蛋白 升高。 5. 皮质类固醇激素 治疗有效。 多发 肌炎 诊断标准 1.确诊:至少具有主要症状中的肌肉症状和检查所见中的肌肉活检阳性者。 2.疑诊:主要症状中的肌肉症状和参考事项中有两项以上者。 皮肌炎诊断标准 1.确诊:主要症状中的肌肉症状、皮肤症状加...
...浮肿性紫红斑、指(趾)间关节和掌(蹠)指(趾)关节伸面紫红斑以及甲根皱襞的僵直 毛细血管扩张 红斑有所区别;SLE多系统病变中以肾主要累及而皮肌炎以肢体近端肌肉累及为主、 声音嘶哑 和吞噬困难亦较常见,此外血清肌浆酶和尿肌酸排出量的测定在皮肌炎患者有明显增高,需要时肌电图和肌肉活组织检查可资鉴别。 (二)系统性 硬皮病 皮肌炎的后期病变如 皮肤硬化 ,皮下脂...
... 乏力 和 食欲不振 等。该病除了皮肤和肌肉的病变外还可伴有 心肌炎 、 间质性肺炎 、肝、脾、 淋巴结肿大 及 便秘 、 腹泻 等。 虽然皮肌炎的发病原因目前还不甚明了,中年以上病人的近半数伴有 恶性肿瘤 ,单纯药物治疗往往无效,而切除 肿瘤 后病情好转。皮损越明显者伴发恶性肿瘤的可能性越大,而多肌炎者伴肿瘤的可能性较小。中年以上的皮肌炎病人在发病后一定要...
多发性肌炎 和 皮肌炎 通常侵及的是骨骼肌,特别是肢体近端肌肉,肩胛带肌和骨盆带肌通常最早波及。病变常呈对称性。病人常有奔跑困难、下蹲、直立费劲,不能上楼爬坡,严重者行走 步态不稳 ,不能抬臂梳头,不能穿衣、吃饭,甚至卧床后坐起或 翻身困难 。 约有一半病人平卧时抬头困难,表明颈肌受损。也有的病人起病隐匿,进展缓慢,因此出现肌 无力 、 肌痛 后较长时间才就...
可有关节痛肘膝肩和指关节发生畸形和运动受阻多数继发于邻近肌肉病变的纤维经挛缩所致心脏累及病例有心功能异常 心动过速 或过缓 心脏扩大 心肌损害房颤和 心力衰竭 亦可有胸膜炎间质性约/病例肝轻度至中等度肿大质中坚消化道累及钡餐示食管蠕动差通过缓慢 食管扩张 梨状钡剂滞留眼肌累及呈 复视 视网膜有时有渗出物或出血或有视网膜 脉络膜炎 蛛网膜下腔出血
...腔粘膜亦出现红斑。 在慢性病例中有时尚可出现多发角化性小丘疹、斑点状色素沉着、行细血管扩张,轻度皮肤萎缩和 色素脱失 ,称血管萎缩性异色病性皮肌炎,偶而在异色病样疹基础上皮疹呈现炎红色甚至棕红色,损害广泛,尤以头面部为著,象酒醉后外观,伴较多深褐色、灰褐针头大 色素斑 ,并可见林量蟠曲树枝状成堆成团扩张的毛细血管,称之恶性红斑,常提示伴发恶性肿瘤。 此外可有...
皮肌炎Gottron征:约70%的 皮肌炎 出现此征。它表现为在掌指关节和近指关节处皮肤有红紫色的 斑丘疹 ,顶面扁平,伴少许 脱屑 ,久后皮肤萎缩,色素减退。在甲根皱襞可见僵直 毛细血管扩张 和瘀点,有助于诊断。此征由Gottron在1930年首先描写,被认为是DM的特异性皮疹。
...ckie)A9病毒,故提出感染学说。然而在动物实验中至今未能在注射患者的肌肉、血浆而导致肌肉炎症,从患者血液中不能测出抗病毒的抗体。 在小儿皮肌炎患者,发病前常有上呼吸道感染史,抗链球菌“O”值增高,以抗生素合并皮质固醇治疗可获良效,提出感染变态反应学说。 (三)血管病变学说 血管病变特别在儿童型DM曾被描述。任何弥漫性血管病变可以产生横纹肌的缺血,从而引起...
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