常现丝虫病可长期寄生而不产生症状,但有些病例可出现多种临床症状,包括 血管神经性水肿 ,与罗阿丝虫卡拉巴肿相似,有 头痛 、关节痛、神经精神症状、 肝脾肿大 、 嗜酸性粒细胞增多 等,严重者可出现 心包炎 ,甚至 心力衰竭 。 诊断有赖于血液内找到微丝蚴。
...等。偶有侵入声门裂或尿道内引起严重症状者。检查患部,皮下可摸到蠕动的条索状成虫,约1min移动1cm。在服乙胺嗪后很快游走于皮下后不动,持续治疗1~2个疗程,成虫即在该处死亡。如治疗中断,成虫可潜入深层,3个月后产生微丝蚴。 2.眼部症状 多见。成虫常侵犯眼球前房,并在结膜下移行,引起不同程度的丝虫性结膜炎。患者眼 结膜充血 水肿, 畏光及流泪 ,并有痒感及...
...再藏匿于肺部。此外,宿主体温、呼吸、血糖浓度以及某些药物,如乙胺嗪、抑制或兴奋迷走神经药物,均可影响血中微丝蚴量和周期性。 (二)发病机制 丝虫病 的发生与发展,取决于各种因素,包括丝虫种类、发育情况、寄生部位、传染期幼虫侵入的数量、人体的反应性以及 继发感染 等。丝虫病在其发病过程中,成虫起着主要作用,传染期幼虫在其发育成熟的过程中与发病亦有一定的关系。当...
1.用乙胺嗪粉与 食盐 加工成0.3%药盐,在流行地区普遍食用6个月,每人约服乙胺嗪总量9g。 2.在流行地区全民间歇服乙胺嗪,成人每次服6mg/kg,每周或每月服1次,共12次。 上述两种方法可使人群及淡色库蚊感染率大大减低,微丝蚴的阳性率从治疗前的10%降至1%,预防效果可靠。此外灭早、灭小、灭了的灭蚊原则十分重要。
... 脉络膜炎 症,或侵犯视神经造成部分或全部失明。成人患“河盲症”者可达5%~20%。 4.侏儒症 在乌干达发现由微丝蚴直接或间接损坏垂体所致的侏儒症。 此病的诊断主要根据患者生活所在的地区和典型的眼部改变。位于非疫区的患者如最近曾到过非洲或南美疫区,并出现不对称的 瘙痒 、急性皮疹和 肢体肿胀 ,应高度怀疑盘尾丝虫病,并进行详细的临床检查和实验室检查。角膜及...
预防本病主要从治疗着手,大规模普查普治患者,以消灭传染源。成人乙胺嗪200mg/d,连服3天,1次/月,可有效地预防罗阿丝虫感染。使用 杀虫 剂消灭虻幼虫滋生,皮肤上涂驱避剂(如邻苯二甲酸二甲酯)以防斑虻叮刺亦有必要。
避免疫区活动。由于此病是由黑蝇传播的,所以消灭黑蝇已成为控制此种疾病的一个重要方面。
本病并发症较少见。可并发脑膜脑炎, 脑脊液 内可找到微丝蚴。服用乙胺嗪后,垂死的微丝蚴可阻塞大脑毛细血管,引起持续性 昏迷 。此外,还可发生 丝虫病 性心功能不全, 心包炎 , 心肌炎 ,心内膜炎,热带性肺嗜酸细胞浸润症, 蛋白尿 甚至 血尿 等。
流行地区旅居史。家庭及典型炎症发作, 乳糜尿 和 象皮 肿尤有重大价值。在疾病中期夜间采血找到微丝蚴。必要时活检。 急性期应与细菌性淋巴结炎及 象皮 肿相区别,慢性期应与其他丝虫感染相鉴别。
引起的并发症如 乳糜尿 、下肢的橡皮等。
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