□ 陈继培 湖北省武汉市武昌医院南湖分院 三叉神经痛主要由动脉压迫神经引起。病人的面部大部分都有“扳击点”，只要一触到“扳击点”，哪怕只是轻微的刺激，即可一触即发。临床主要表现为面部疼痛，疼痛短暂时，常为数秒钟，犹如触电、火烧、针刺、刀割、撕裂般。疼痛时面部还可出现皮肤潮红、肌肉抽搐、流泪、流涎不止等症状。一般“扳击点”多在上下口唇、舌头、牙齿以及面颊部皮肤...
第四军医大学西京医院神经外科采取微创血管减压手术治疗和 面肌痉挛 ，截至目前已成功地为26位患者施术，均取得良好疗效。 三叉神经痛 和面肌痉挛是两种常见的颅神经疾病，前者表现为一侧面部闪电样疼痛，可以在下面部，或者上面部，后者则表现为颜面部肌肉抽动。发病后病情难以自愈，症状反复出现，甚至逐渐加重，治疗颇为棘手。最新医学研究认为，三叉 神经痛 和面肌痉挛实质上...
为临床上一种常见疾病，据国内流行病学统计，患病率可高达182.8/10万人。 当今治疗 三叉神经痛 的方法有：开颅手术如半月神经节切断术、半月神经节后三叉神经感觉部分切断术、三叉神经微血管减压术等；有徒手经皮穿刺射频热凝或注射甘油治疗；有伽玛刀治疗三叉 神经痛 。开颅手术因损伤性较大，有一定的危险性而较少应用。徒手经皮穿刺射频热凝或注射甘油损伤少，治愈率高，...
可并发半侧面部痉挛。三叉神经支配区也可发生不典型的面部疼痛，但疼痛的性质与三叉神经痛不同，每次发作的持续时间总是长于数秒，通常为数分钟，或呈 持续性疼痛 。疼痛本身为钝性、压榨性或烧灼样。对不典型疼痛者，外科治疗无效，有时导致 抑郁症 。 有相当一部分病人常揉擦同侧面部以求减轻疼痛，久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚和眉毛脱落。有少数患者出现跳动、 抽搐 ，也有...
...1万)。该院专家讨论认为，白血球减少是因为患者长期服用镇静药物所致，如继续服用可能导致严重的血液病。经过充分的论证和准备后，他们为患者实施了神经血管减压手术。术中，医生在显微镜下通过耳后的小钻孔施术，解除颅内的神经压迫，达到根治疾病的目的。手术后，患者症状完全消失。 据主刀医生杨利孙博士介绍， 三叉神经痛 是一种常见的颅神经疾病，难以自愈，甚至会逐渐加重，病...
...神经痛 及部分原发性也有相似的病因。以往由于对病因并不了解，因此常用的治疗方法主要有如下几种：1、药物治疗如苯妥英钠或卡马西平等，目的是降低神经兴奋性；2、采用肉毒碱类药物阻断神经与面部肌肉的联系来抑制肌肉的收缩，但同时也引起了面部肌肉 瘫痪 ，药效通常只能维持2-4个月，随着注射次数增多，疗效也下降。对于 三叉神经痛 ，还有三叉神经半月结射频电凝、甘油注射...
是沿三叉神经分布区域的发作性疼痛。上颌支和下颌支常受损，而眼支较少罹患。绝大多数为一侧性，右侧较左侧稍多见。有时可累及二支，但很少三支同时罹患的。 典型的 三叉神经痛 有以下特点： (1)发作性 剧痛 突如其来的剧烈的疼痛发作，有一定的诱因，如说话、打呵欠、刷牙、漱口、洗脸、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作，尤其是进食过冷或过热的食物时均可诱发，过度 疲劳 或精神 ...
目前对原发性的病因仍不清楚，有以下几种学说： (l)血管压迫学说：有学者认为，80%的原发性 三叉神经痛 有动脉压迫三叉神经。也有人提出，由于颈内动脉管的骨顶被薄层结缔组织所代替，造成半月神经节腹面与搏动的动脉长期密切接触使其受压而产生三叉 神经痛 。 (2)机械压迫学说：有学者提出，三叉神经是由于三叉神经根受到岩骨嵴的压迫所致。有 人发 现，三叉神经痛多发...
原发性的病因及发病机制尚不清楚，但多数认为其病变在三叉神经的周围部分，即在三叉神经半月节感觉根内。根据显微外科和电镜观察，可能与小 血管畸形 、岩骨部位的骨质畸形等因素有关，而引起疼痛发作。多见于中、老年人，40岁以上者约占70～80%，居多。
...牵向一侧，并有面部发红，眼结合膜 充血 、 流泪 、 流涎 等症状。 (4)每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止。 (5)疼痛常先起始于三叉神经的一个分支，以后逐渐扩展。如疼痛起于眶下神经时，则向下眼险、鼻翼及上唇部放散；起于三叉神经第二支时，则向下颜、下唇部、额部放散；起于眶上神经时则向同侧额部及上险部放散。少数病例疼痛蔓延至三叉神经的三个分支，有时甚...
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