...疡底部为黏着性灰色假膜，一般溃疡较为表浅，个别可深及骨膜。病人没有全身症状，局部淋巴结不肿大，不 发热 。一般皮损呈单发，但也可在周围见有卫星 病灶 ，几个月后可自行痊愈，极个别可持续数年。病程越长，皮损越大，由于瘢痕挛缩引起严重畸形。 皮损为单发的 结节 或溃疡，局部淋巴结不肿大，无全身症状，溃疡底涂片或组织切片可见到大量抗酸杆菌，确诊需作培养及动物接种。
NTM可侵犯全身许多脏器和组织，其中以肺部最为常见。肺外病变包括淋巴结、皮肤、软组织、骨骼等。 1.慢性肺病 常见致病菌为MAIC、堪萨斯分枝杆菌、偶发分枝杆菌、 脓肿 分枝杆菌及 蟾蜍 分枝杆菌等。上述细菌引起的肺部病变与 肺结核 很相似。患者常有慢性阻塞性肺病、肺结核、 矽肺 、 肺脓肿 、 支气管扩张 、 囊性纤维化 、 糖尿病 、 溃疡 病及应用激素...
分枝杆菌是慢性骨、关节感染的主要病原体之一。非结核性分枝杆菌，多指鸟型细胞内的分枝杆菌、海鱼分枝杆菌、兔分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌等。它们存在于土壤和水中。目前尚不能证实 人类 之间互相传播感染。临床表现和X线特征是进展缓慢，有时保持静止状态，有时则潜伏多年。由于缺少体征，因此从症状发生到诊断明确平均需要19个月。
(一)发病原因 堪萨斯分枝杆菌(mycobacterium kansasii)系慢生长、光产色分枝杆菌。37℃为最适生长温度，约1～3周可形成菌落，45℃不能生长，在 鸡蛋 固体培养基上可形成S形菌落，偶有R形，易于乳化。在暗处培养不产生色素，菌落经光照射后可产生红色结晶样红 萝卜 素样色素，此为本菌的特点。涂片抗酸染色可见交叉棒状杆菌，多含一至数个异染颗粒...
(一)发病原因 胞内分枝杆菌感染(mycobacterium intracellulare infection)的病原菌胞内分枝杆菌于1967年由Runyon命名，因多存在于 病灶 处的细胞内而得名，该菌属生长慢、非光产色菌，菌体短小，长约1～2μm，呈球形，22～42℃均能生长，2～3周形成小而光滑、扁平的菌落。可从土壤、水和动物排泄物中分离到，感染的鸟类...
1.早期皮损 真皮内淋巴细胞、中性粒细胞及组织细胞炎性浸润，可有 表皮角化 过度，棘层厚。 2.陈旧皮损 真皮内 肉芽肿 反应，可侵及皮下组织，形成典型的结核 结节 ，但无干酪样坏死。组织细胞内有时可找到抗酸杆菌，比结核杆菌长而粗，常见交叉排列。
(一)发病原因 NTM广泛分布于自然界的土壤、尘埃、 流水 和生牛奶中。显微镜下NTM形态与结核杆菌相似，抗酸染色呈红色，但在培养、生化特性与结核杆菌不同。可根据NTM在固体培养基上的生长速度与光线对其产生色素的影响，Runyon分类法则将其分为以下四个群： 1.Ⅰ群为光产色菌(photochromogen) 有堪萨斯分枝杆菌、海分枝杆菌、猿分枝杆菌及亚洲分...
（一）发病原因 不典型分枝杆菌常可在土壤和水中发现，尚未证实其在 人类 之间有传播性。它们产生的病理改变与结核杆菌相似，因此必须仔细分析其生长特性、生物学和血清学特征。鸟型细胞分枝杆菌（mycobacterium avium intraccllulare，MAI） ;堪萨斯分枝杆菌；海鱼分枝杆菌；偶发分枝杆菌与兔分枝杆菌等都可侵犯骨和关节。它们不同结核杆菌那...
(一)治疗 由于大多数非结核性分枝杆菌对常用的抗结核药物耐药(表3)，所以需要根据特异性菌种鉴定及药敏情况制订出治疗方案。总的治疗原则是：①联用;②足量;③疗程足(抗酸杆菌阴转后继续治疗18～24个月);④尽可能选用利福平(RFP)。 1.药物治疗 (1)鸟-胞内分枝杆菌复合群(MAIC)感染 MAIC对异烟肼(INH)及吡嗪酰胺(PZA)耐药。引起淋巴结炎...
非结核性分枝杆菌感染人体后，不会引起急性发病，无急性临床症状。化脓过程常常于不知不觉中发展，有时延误诊断可达3～5年。 1.鸟型细胞内的分枝杆菌（mycobacterium avium intracellulare，MAI）播散后仅侵犯骨和关节。经治疗后极易复发。堪萨斯分枝杆菌，除临床上表现为肺部病变外，也可有广泛骨关节和关节周围病变。常见有 腕管综合征 、...
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