血清镁浓度超过正常值时即为高镁血症。指血[Mg2 ]>1.05mmoL/L以上的情况,除少数医源性因素导致进入体内镁过多外,大多是因肾脏功能障碍引起排泄减少所致。如同 低镁血症 一样,血清镁浓度也并非是镁增多的可靠指标,因为血清中镁25%与蛋白质结合,该部分镁并不发挥生理效应;镁离子主要在细胞内,因此当机体镁的含量增加时,血清镁可在正常范围内。但一般情况下,...
对可能发生低镁血症的患者及早给予预防性剂量的镁治疗,比如对使用肠外营养治疗的患者,应常规补充镁;长期使用 利尿 剂而饮食不好的患者也应适当补充镁,并定期监测镁离子的水平。
高钠血症指血钠过高(通常为>145mmol/L)并伴血渗透压过高的情况。除个别情况外(输入过多含钠盐过多的液体等),本症主要是由 失水 引起,有时也伴失钠,但失水程度大于失钠。本病常有细胞内水分减少,这是由于细胞外高渗透压可以将细胞内水分吸出到细胞外;因此血容量开始并不下降,但到晚期严重时仍可减少。
半乳糖血症的早期发现和饮食治疗,可减缓 白内障 的发生,因此,本病属新生儿疾病筛查的适应症。预防的主要措施是去除食物中的 乳糖 和其它含半乳糖的物质。 三种类型均属常染色体隐性遗传。高危孕妇应限制食物中的乳糖和其它含半乳糖的物质,以减少对胎儿的损害。
血清Ca++低于2mmol/L时,称为 低钙血症 。血清Mg++低于0.75mmol/L时,称为 低镁血症 。它们常互相影响,可同时发生。
诊断 如临床有明显失钾的病因,及肾小管受累的典型临床及实验室表现,可考虑本病诊断。 鉴别 注意与其他原因引起的慢性 间质性肾炎 相鉴别。如 慢性肾盂肾炎 ,高血钙肾炎等。
西医治疗 本病是由 低血钾 造成的疾病,因此针对低血钾的治疗是最根本的治疗。由于低血钾如不及时纠正后果严重,所以必须掌握总的治疗原则即去除低血钾的病因。因各种原因造成细胞内、外钾离子重新分布所致的低血钾一般是短暂的,程度较轻可不需治疗,但如低血钾较为严重时则必须予以补钾。低血钾程度较轻时一般可给予口服氯化钾,每天3~6g,分次服用。 如患者长期补钾,可予以缓
1.低钙血症经补钙和维生素D效果不好,应考虑是否合并 低镁血症 ,明确后予以补充。 2.使用洋 地黄 的患者应慎用静脉补钙,否则容易导致 洋地黄 中毒。 3.低钙血症患者需尽可能避免并及时纠正碱中毒,尤其使用呼吸机的患者, 过度通气 可能发生碱中毒,加重低血钙的症状。 4.慢性低血钙症常需要终身补充钙剂,为了达到最佳补钙效果,应该注意:小剂量,餐中服用;同时...
(一)定期健康检查,有条件的最好每年体检一次。 (二)均衡饮食,减少高嘌呤食物的进食。 (三)戒酒,保持健康体重。 (四)已患有高尿酸血症或 痛风 者限制嘌呤食物进食。 (五)每天喝8-10杯开水,以助尿酸排泄。
对易患败血症的高危患者应密切观察病情变化,一旦出现败血症征象或疑似病情时要积极检查果断处理。对 疖 、 痈 等皮肤感染忌用挤压治疗法。留置体内的各种导管如有感染需及时拔除。 烧伤 病房及血液病患者接受化疗或骨髓移植时应采取严密隔离;传染病房住有或曾住过败血症患者的病房应加强消毒隔离措施,以防耐药的金葡菌、绿脓杆菌及真菌等蔓延。医疗用品(特别是医疗器械)的消毒...
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