...有向内牵拉髌骨的作用,这是 拮抗 髌骨外移、稳定髌骨的重要动力因素。Q角(quadriceps-angle)指 髂前上棘 至髌骨中心点连线与髌骨中心至 胫骨结节 中心连线所形成的夹角。正常Q角为5°~10°。若Q角大于15°,则股四头肌收缩时产生使髌骨向外移动的分力。随着Q角的增大,向外侧牵拉髌骨的分力逐渐增大,髌骨稳定性也越来越差。 髌骨不稳定的症状 1....
1.肾脏表现 半数以上的 指甲-髌骨综合征 患者无明显肾脏临床表现。在有临床肾脏表现的患者中,特征性表现是良性肾病,最常见症状为不同程度 蛋白尿 、镜下 血尿 和 管型尿 、 水肿 和 高血压 。一项研究中发现56%的患者尿中有异常沉淀物,有尿浓缩能力损害,尿酸化或蛋白分泌异常。30% 肾脏受累 者会缓慢发展到 肾衰竭 ,死于 尿毒症 。 Meyrier等报...
髌骨切除术 髌骨在伸膝时可以增加力量,并对股骨前面有保护作用,应尽量保留。只有当髌 骨肿瘤 、破坏严重的髌骨结核、髌骨粉碎性 骨折 、畸形愈合、关节面不平以及严重的 髌骨软化症 时,为了预防骨性关节炎的发生和恶化,才予切除。 ⑴分离髌骨外侧(插图示髌骨内侧切口) ⑵分离髌骨内侧 ⑶重叠缝合髌前腱膜 图1 右侧髌骨切除术 图2 右侧髌骨全切除后,肌腱重叠缝合术...
一、全身表现: (1) 休克 :对于多发性骨折、 骨盆骨折 、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨。患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、 剧烈疼痛 或并发内脏损伤等而引起休克。 (2) 发热 :骨折处有大量 内出血 ,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。 二、局部表现:骨折的局部表现包括骨折的专有体征和其他表现。 骨...
蝶形骨折是 尺骨干骨折 的一种形态临床症状。移位的、不稳定的蝶形 骨折 ,可行切开复位,先以螺钉固定蝶形块,使与尺骨远近折端成一整体,再上一中和钢板固定。
...软组织的广泛损伤,在伴有相邻支持结构如侧副韧带、交叉韧带损伤时,可造成膝关节不稳定,也因股四头肌、髌上囊损伤而造成伸膝粘连,损害膝关节功能。骨折可造成股骨髁与胫骨平台、髌骨与股骨关节面之间相应关节的破坏,改变了正常膝的解剖轴与机械轴,破坏了膝关节正常负荷与传导。 1.骨折局部症状 主要为膝部肿胀明显,股骨髁间或内外髁部位压痛;传导叩痛亦较明显。 2.膝关节功...
临床表现: 颌骨骨折和其他 骨折 相比,除了具有一些共同的临床症状,如局部疼痛、肿胀、骨断端异常动度或移位、功能障碍等,还具有其临床特点,这是由颌骨的解剖生理结构所决定的。 1、骨折段移位:颌骨骨折后发生骨折段移位主要取决于有骨折类型、撞击方向、肌肉牵拉和骨折段本身的重量。 上颌骨如发生横断骨折,骨折段常因重力而发生下垂移位。如撞击方向是由前向后,骨折段可向...
单纯骨折属于前臂尺桡骨双 骨折 的一种分型。前臂尺桡骨双骨折分型 :1 开放性骨折和闭合性骨折;2 按部位分近段骨折,中段骨折,远段骨折;3 单纯骨折或粉碎骨折。
与一般胸腰椎屈曲型 骨折 相似,椎节局部症状明显,可伴有脊髓受累症状,但发生率较低,且程度较轻。
...、全面体检 注意有无 休克 、软组织伤、出血、检查创口大小、形状、深度及污染情况。有无骨端外露,有无神经、血管、颅脑、内脏损伤及其他部位的 骨折 。对严重伤员必须快速进行。 3、X线检查 除正、侧位X线摄片外,尚应根据伤情拍摄特殊体位相,如开口位(上颈椎损伤)、动力性侧位(颈椎)、轴位(舟状骨、跟骨等)和切线位(髌骨)等。复杂的 骨盆骨折 或疑有椎管内骨折者...
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