关节脱位 又叫 脱臼 或脱骱，是指组成 关节 各骨的 关节面 失去正常的对合关系。 脱位 可分为先天性、 外伤 性、 病理 性和 习惯性脱位 四种。如按脱位程度来分，可分为 半脱位 和全脱位。按脱位后的时间来分，又可分为新鲜脱位和陈旧性脱位（指脱位超过三周以上者）。 关节脱位 简介 关节面失去正常关系。又称脱臼。由 创伤 引起的称为外伤性脱位，由病变破坏引起...
诊断 1.外伤史，以跌到手掌撑地最多见。 2.临床表现 患处肿、痛、不能活动，患者以健手托住患侧前臂，肘关节处于半伸直位，被动运动时伸不直肘部。肘后空虚感，可摸到凹陷处。肘部三点关系完全破坏，失去正常关系。 3.影像学检查 正、侧位X线平片检查可明确诊断，并可判定 关节脱位 类型，以及是否合并 骨折 及移位情况。一般勿需CT及MRI检查。 鉴别 1、 肱骨远...
民间俗称为“胯股痛”。在医学上，我们称其为“ 髋关节痛 ”，简称“髋痛”，表现为 髋关节 或 关节 周围令人难受的 疼痛 。引起髋痛的病因很多，不同年龄段各有其主要原因。 髋关节痛的原因 1. 肌肉 肌腱拉伤：多有急性损伤病史，局部可有 肿胀 、 压痛 、 瘀斑 ，通过 B超 或 MRI 可以明确诊断。 2.儿童应该排除 髂前上棘 撕脱骨折 或 股骨头 骨骺...
本病诊断较容易，临床上最主要是鉴别是否有合并损伤的存在，最常见的是 骨折 。如肩关节有脱位病例约30～40%合并大 结节 骨折，也可发生 肱骨外科颈骨折 ，或肱骨头压缩骨折，故在诊断需应对患者的临床表现做出详细的分析，如怀疑骨折的存在，需进行X线检查，X 线检查可明确诊断。
1、 肱骨远端全骺分离 与 肘关节脱位 的鉴别： 小儿X线片上肱骨 小头 骨化中心未显现，仅靠X线片诊断，极易误诊为肘 关节脱位 。由于儿童时期骺板的强度远不及关节囊及韧带，对儿童的关节部位损伤，首先要考虑有无骨骺损伤的可能;其次，仔细全面的临床检查也是非常重要的一环。根据肿胀、压痛及 瘀血斑 的部位可对 骨折 部位有一初步印象，利用一些特殊骨性标志如肘后三...
诊断 1.有肩部或上肢外伤史。 2.根据上述症状和体征。 3.X线摄片可明确脱位类型及有无 骨折 。 鉴别 本病需与 肩周炎 进行鉴别，肩周炎与肩关节脱位均有肩部的 剧烈疼痛 和肩关节功能明显受限。但肩周炎是一种慢性的肩部软组织的退行性炎症，早期以剧烈疼痛为主，中晚期以功能障碍为主。而肩 关节脱位 则多有急性损伤史，如过力或突发暴力的牵拉及冲撞，跌倒时手掌和...
髋关节离断术 ⑴切断前内侧肌肉（附图示切口） ⑵切断内、外、后侧肌肉（附图示残端切口缝合） 图1 右髋关节离断术 [适应证] 1.肢体的原发恶性 肿瘤 ，应早期高位截肢。病程早期，病变限于骨内，无远距离转移者可考虑肿瘤段切除，远段肢体再植。 2.肢体严重感染（例如不能控制的 气性坏疽 ），或药物和一般手术无法控制的化脓性感染并发严重 败血症 ，威胁病人生命，...
髋关节周围肌肉丰厚，且脱位多为年青力壮的成年人，所以正如《 伤科补要 》所说“若出之则难上”。用力不足，难以复位。施力较大或用力不当，则反易增加局部损伤，招致骨折、股骨头血供障碍等并发症。文献中自《 仙授理伤续断秘方 》始，对髋关节脱位的诊断和复位手法，均在详尽的记述，并可谓深得其要领。如《证治准绳》以粘膝不粘膝来鉴别脱位之前脱或后脱。复位手法如《 伤科补要...
外伤史，患肢呈外展，外旋和屈曲畸形，肢体短缩，弹性固定，腹股沟或闭孔处可摸到股骨头，X线片可确诊。
鉴别 单侧小 关节脱位 应与双侧关节突脱位相鉴别，根据损伤及临床表现，以下方面可资鉴别： 1、损伤机制不同 双侧小关节前脱位以屈曲暴力为主，而单侧小关节脱位除屈曲暴力外还存在着扭转暴力。 2、临床表现不同 双侧小关节脱位主要表现为前倾固定、压痛广泛；多数合并脊髓损伤。单侧小关节脱位以旋转固定为主，压痛不广泛。少数合并脊髓损伤，但局部疼痛剧烈。 3、X线表现不...
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