菌痢病人和带菌者是菌痢的传染源，其危害性取决于每次大便中含菌的数量、排菌持续时间和在人群中散布的机会。急性菌痢病人排菌量大，但持续时间短；慢性菌痢病人持续时间长，但排菌量少，带菌者特别是慢性隐匿型照常活动在人群间，在广定程度上是比病人更为重要的传染源。带菌者可分为是恢复期带菌者和健康带菌者、前者带菌期一服为2--3周，但近年来由于耐药菌株增多，带菌期限也延长...
一般急性菌痢的预后良好；少数可变成慢性。偶有严重并发症的老弱或幼婴患者，如有重症、、 败血症 、 心肌炎 或时，可发生死亡，值得引起重视。 型菌痢的预后与能否及时发现病情变化，做到早诊断及正确处理有关。应用654—2为主的综合治疗患者，病死率已降至1%以下，不留后遗症。起病后有反复 惊厥 ，造成 脑缺氧 时间过长者，可后遗智力障碍，颅神经损伤，如面神经 麻痹...
...性，药敏试验对复方新诺明耐药，四环素中度敏感，强力霉素高度敏感。1月后测定两组间血清抗体反应率无明显差异。安慰剂组发生腹泻后服用强力霉素仍可治疗并缩短腹泻天数。结论是强力霉素对野营军人有明显预防菌痢的效果。但不能防止菌痢的亚临床感染。 由此可见，战争条件下为了完成战斗任务；旅游者为了防止高危地区的痢疾杆菌感染，用对当地流行菌株敏感的抗菌药物紧急预防，是完全可...
菌痢的传播方式主要是粪——口传播。 痢疾 杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手，日常生活接触，污染食物或水源，或借 苍蝇 的传播等方式，经口传染给易感者。 (1)通过日常生活接触传播。有人检查菌痢患者居室物品的污染情况发现，桌椅有14.7%、玩具10.7%、床铺18.6%、患者手指20.9%、被单31.8%、门把及拉手81%的痢疾杆菌培养阳性。说明健康...
...最为严重的一种临床类型，病死率极高(90%以上)。该型实质上包括循环系统、呼吸系统及中枢神经系统等多脏器功能损害与衰竭(mof)。 2．慢性菌痢 病情迁延不愈超过2个月以上者称作慢性菌痢，多与急性期治疗不及时或不彻底，细菌耐药或机体抵抗力下降有关，也常因饮食不当、受凉、 过劳 或精神因素等诱发。依据临床表现分为以下三型： (1)急性发作型 此型约占5%，其主...
...，污染了的布、内裤要用0．3％～0．5％的优氯净浸泡15分钟后再洗涤。 (3)集体单位中的患者处理 1)单位中发现痢疾患者，要住院或在家隔离治疗。待病人离开后，要进行一次全面彻底的消毒(如同病毒性 肝炎 的消毒要求)。 2)凡从事主食、副食、水源工作及托幼保教的工作人员，发病后要离开单位隔离治疗，待症状消失、大便镜检阴性，停药后大便培养两次阴性，由区卫生防疫...
...，污染了的布、内裤要用0．3％～0．5％的优氯净浸泡15分钟后再洗涤。 (3)集体单位中的患者处理 1)单位中发现痢疾患者，要住院或在家隔离治疗。待病人离开后，要进行一次全面彻底的消毒(如同 病毒性肝炎 的消毒要求)。 2)凡从事主食、副食、水源工作及托幼保教的工作人员，发病后要离开单位隔离治宁，待症状消失、大便镜检阴性，停药后大便培养两次阴性，由区卫生防疫...
急性 细菌性痢疾 如何变成慢性 细菌性 痢疾 (简称菌痢)分为急性及慢性两种。急性菌痢主要表现为病急、 发热 、 腹痛 、及粘液便等症状。若 腹泻 迁延不愈，病程超过两个月者即为慢性菌痢。 小儿得了急性菌痢后应该积极治疗，除了注意休息，以流质或半流质之外，还要进行药物治疗，一般可选用复方甲基异恶唑、磷霉素、多粘菌素等。 如果治疗不彻底，细菌可产生耐药性，或小...
菌痢患者便次频繁，下坠严重，导致腹压增加，刺激子宫收缩。可引起。故应加强治疗，尽快控制症状，多卧床休息，避免蹲便时间过长及站立过久。 常用抗痢药物对胎儿或孕妇毒性较大而不能使用，治疗比较困难。在妊娠早期，要避免使用妨碍胚胎发育的药物，如磺胺增效剂(tmp)，该药可致胎儿畸形，胎龄越小，对 骨髓抑制 作用越强，故孕妇禁用。妊娠后期比较容易出现 肾损害 ，慎用庆...
在慢性中，肠功能紊乱占大多数，处理原则与慢性菌痢不同。临床上常常遇到的问题是将肠功能紊乱误诊为慢性菌痢，反复以抗生素治疗，结果不仅 腹泻 不止，而且造成一系列抗生素的严重副作用。两者鉴别十分重要。两种疾病的共同表现是均有 腹痛 、腹泻及粘液便，但慢性菌痢的大便常规镜检可见白细胞，大便培养志贺氏菌阳性，乙状结肠镜检查，可见肠粘膜 溃疡 出血；而肠功能紊乱者，大...
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