诊断 凭明显而典型的临床征象可作出初步诊断,但术前必须以X线确诊,以制定合理的治疗计划。 鉴别 因为关节内、外强直手术方式不同,故必须鉴别清楚是属于关节内强直、关节外强直还是混合型强直。
西医治疗 关节内强直和关节外强直的治疗一般都须采用外科手术。在施行手术前,必须有正确的诊断。首先要确定是关节内强直、关节外强直或混合型强直;确定强直的性质是纤维性还是骨性;病变是单侧或双侧,以及病变的部位和范围,方能制定正确的手术计划。手术时应注意不能将患侧搞错,否则将给病员带来不必要的痛苦。根据病变范围、程度可选用局麻,如必须在全麻木手术,为了防止舌后坠发...
...节是机体中最复杂的关节。它的开闭形似一个绞链,可向前、向后和向对侧滑行。在咀嚼时,它承受巨大的压力。颞下颌关节含有一个称为关节盘的特殊软骨,关节盘可使下颌骨对抗颅骨间的相互摩擦。 颞下颌关节紊乱包括关节本身结构和周围的肌群。颞下颌关节紊乱最常见的原因是肌肉 紧张 和关节结构联合出现的问题。有时,也有心理因素。颞下颌关节紊乱最常发生于20~50岁的妇女。 症状...
...部有颞下颌韧带加强。关节内有纤维软骨性的关节盘,关节盘周围附着于关节囊,将关节腔分为上、下两份。颞下颌关节的运动,两侧同时进行,所以属于联合关节。运动方式有上提和下降,发生于下关节腔;前进和后退,发生于上关节腔;还有侧方运动,实际上是一侧关节旋转,另一侧做前后运动。张口(下降运动)达大时,下颌头和关节盘同时向前,有时越过关节结节而不能复原,造成下颌 关节脱位...
颞颌 关节强直 最常见的原因是外伤,关节结构、肌肉及临近组织的 创伤 可引起出血和炎症,继尔发生的纤维和骨形成可造成永久性的运动受限。在出生时,创伤可以由产钳直接作用于关节区或产钳作用于下颌骨其他部分或臀产引起。随后发生的创伤同样可造成关节强直,经常是由于颏部遭受打击,间接形成关节创伤。关节外强直可由于下列因素引起:喙突创伤,颧骨凹陷性肌折, 烧伤 瘢痕, ...
...g 五加皮12g 东鹿筋9g 威灵仙9g(东鹿筋价值比较贵,亦可用石楠叶9g代之)。用法与前方相同。用于习惯性脱位,咬嚼无力,局部轻度肿痛,关节活动不灵;(3)下颌洗方(魏氏经验方):落得打12g 山慈菇9g 伸筋草12g 秦艽 9g 络石藤18g 桂枝 9g 透骨草12g 全 当归 9g 乳香、没药各9g 、川芎9g。此方可化瘀破结、舒筋活络,用于陈旧性颞...
颞下颌关节 功能紊乱是 口腔颌面 部常见 疾病 之一,好发于青壮年,患者中女性多于男性,以20~30岁 患病率 最高。该病的 临床表现 主要有三大 症状 :① 关节 弹响或杂音,可为单声清脆音或多声杂音。②关节运动异常,表现为开口度过大或过小,开口时下颌偏斜或歪曲,以及张闭口时发生障碍等。③疼痛,主要发生在开口和 咀嚼运动 时。此外,本病还可伴有 耳痛 、 ...
本病所致开口困难,如病程较长,可致 营养不良 等;发生在幼年的 关节强直 会影响下颌骨发育,严重畸形者可伴有 睡眠呼吸暂停综合征 。
【诊断】 根据病史,存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。辅助诊断常用的方法有: ①X线平片(关节薛氏位和髁状突经咽侧位),可发现有关节间隙改变和骨质改变,如 硬化 、骨破坏和增生、囊样变等。 ②关节造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少),可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来,不少学者应用关节内窥镜检...
一张嘴、一 打哈欠 就脱位,嘴巴一直不能合拢。一位年过九旬的老人最近五六年来总是出现下颌骨 关节脱位 ,有时吃饭好好的,突然关节就脱位了,不能吃饭、不能讲话,还不能咽口水,嘴巴一直半张着。打个哈欠,下颌关节就脱位了。 南京东南大学附属中大医院北院口腔科孙峰主任提醒,尤其是老年朋友,如果半年内出现2~3次下颌关节脱脱位,就算是习惯性的下颌关节脱位,要及时去医院...
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