心力衰竭 根据其发生的速度分为 急性心力衰竭 和 慢性心力衰竭 。急性心力衰竭以 急性左心衰竭 最常见，严重者表现为 急性肺水肿 。 右心室 对压力负荷的 耐受性 较差，各种引起肺血管阻力增加的疾患均可诱发 右心衰竭 ，临床上右心衰竭常继发于 左心衰竭 。
...解质紊乱、肺栓塞等。③洋地黄剂量是否适当，剂量不足或过量均可影响疗效；④所用利尿剂是否恰当，⑤所用药物中有无负性收缩能药物如心得安等，常可使心力衰竭加重。⑥原有心脏病如慢性 瓣膜 病、先天性心脏病等是否及时手术治疗，失去手术时机常发展为难治性心力衰竭。⑦电解质紊乱是否纠正。 对每一例难治心力衰竭病人都应详细观察和分析，找出影响疗效的原因，采取适当的治疗措施，...
(一)发病原因 1.难治性癫痫病因繁多，大部分存在脑部病损，如 海马 硬化 、脑外伤、肿瘤、 结节性硬化 和先天性发育异常等。 2.难治性 癫痫 影响因素包括 ①1岁以内发病;②发病年龄晚或用药不当迁延日久不能控制发作;③复杂 部分性发作 、 婴儿痉挛症 、Lennox-Gastaut综合征等易发展为难治性癫痫;④频繁发作、每次发作症状重和持续时间长者;⑤E...
主要有三方面：①积极防治各种器质性心脏病。②避免各种 心力衰竭 的诱发因素。防治呼吸道感染、风湿活动、避免 过劳 、控制 心律失常 、限制钠盐、避免应用抑制心肌收缩力的药物，对妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者应节制生育。③积极防治影响心功能的合并症，如甲状腺功能亢进、 贫血 及肾功能不全等。 对于以有心力衰竭的患者，应注意进行以下的预防措施： 1.预防 感冒...
通用 心力衰竭 （heart failure，简称心衰）的定义是病理生理概念，即心力衰竭为 心功能障碍 ，心输出量不能满足机体需要。临床上心力衰竭是各种心脏病的严重阶段，是一个综合征，由4部分组成：心功能障碍，运动耐力减低，肺、体循环 充血 ，以及后期出现 心律失常 。心功能障碍是构成心力衰竭的必备条件，其他三部分是心功能不全代偿机制的临床表现。
...除 恐惧 心。在大多数情况下，只要能及时就诊，用药得当，会渡过危险期，挽救生命。 预防主要有三方面：①积极防治各种器质性心脏病。②避免各种 心力衰竭 的诱发因素。防治呼吸道感染、风湿活动、避免 过劳 、控制 心律失常 、限制钠盐、避免应用抑制心肌收缩力的药物，对妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者应节制生育。③积极防治影响心功能的合并症，如甲状腺功能亢进、 贫血...
慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上 左心衰竭 最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和（或）右心室衰竭引起肺 瘀血 、 肺水肿 ；而 右心衰竭 的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。 在发生左心衰竭后，右心也常相继发生功能损害，最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时，左心衰竭症状可有所减轻。
诊断 1985年在全国小儿心力衰竭座谈会讨论和制定了临床诊断标准。 1.具备以下4项考虑 心力衰竭 （1） 呼吸急促 ：婴儿>60次/min;幼儿>50次/min;儿童>40次/min。 （2） 心动过速 ：婴儿>160次/min;幼儿>140次/min;儿童>120次/min。 （3） 心脏扩大 ：体检、X线或超声心动图表现。 （4）烦躁、哺喂困难， 体重...
...85%，女性86%;5年生存率男性38%，女性57%。目前合理的治疗可达到两个目标： ①提高生活质量； ②延长寿命。 1.病因治疗 在治疗 心力衰竭 的同时，应初步确定病因。可消除的病因，必需根治或使之减轻。小儿心衰主要病因之一为先天性 心脏畸形 ，尤其是常见的左向右分流型 先天性心脏病 ，应于适当时机手术根治，避免发生不可逆性 肺动脉高压 ，失去手术良机，...
急性心力衰竭 的治疗可归纳如表19-1。 表19-1 急性心力衰竭治疗处理概况 急性左心衰竭 急诊治疗 纠正 缺氧 鼻 导管 吸氧、面罩吸氧、加压给氧 除泡剂 降低 心脏 负荷 硝普钠 、 酚妥拉明 、 硝酸甘油 、 哌唑嗪 、巯甲丙 脯氨酸 加强 心肌 收缩力 强心甙类 儿茶酚胺类 （ 多巴胺 、 多巴酚丁胺 ） 非甙类非儿茶酚胺类（氨吡酮，二 联吡啶 酮...
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