...昏厥 者。 6.刺激迷走神经末梢,可使50%~80% PSVT突然中止。 7.心音绝对规则一致,颈静脉不出现炮波。 脉搏细速 ,血压可下降。 近年来,由于心脏电生理学的研究进展,对 阵发性室上性心动过速 的发生机制及分型,有一些新的认识。一般根据其发生部位及机制的不同分为六型,现将各型心电图特征列于表1,以资鉴别。若体表心电图P波不清者,可做食管导联心电图。
常并发 心力衰竭 、 心源性休克 ,反复发作可并发 心动过速性心肌病 。
...出阻滞:在少数情况下,室性心动过速时,室性异位 起搏点 周围发生传出阻滞,多为二度,呈2∶1、3∶2传出阻滞,导致R-R间期不等。 (5)特发性室性心动过速伴室房 传导阻滞 。 特发性室性心动过速的鉴别诊断 1. 特发性室性心动过速 与 病理 性 阵发性室性心动过速 的鉴别 两者的 心电图 表现虽同属单形性 室性心动过速 ,其心电图特点有类似之处,但病因及临...
少数中晚期患者可因长期 心动过速 而引起 心律失常 性 心肌病 、顽固性 心力衰竭 等。
...能诱发及中止, 房室传导阻滞 较多见,可见于洋 地黄 过量者。 (4)发作期或发作后短期内S-T段可压低T波可倒置。 图14-8-16室上性心动过速(两条相连)压迫颈动脉窦使发作终发作终止 2. 阵发性室性心动过速 : (1)连续出现三次或三次以上的快速室性搏动,心室率150~00次/min,心律大致规则,但不是绝对匀齐。 (2)QRS波群呈宽大畸形、时间>...
...,切勿两侧同时加压,以免引起大 脑缺血 ;④指压眼球,也是先右后左,每次不超过10s,不能用力过猛,否则有引起视网膜剥离的危险。 自律性房性心动过速 对刺激迷走神经的方法无效。 2. 维拉帕米(异搏定)静脉注射 病人2周内未用β-受体阻滞药者可作首选,每次5mg加5% 葡萄 糖液10~20ml,静 脉缓 慢注射(5~10min),监测血压及心电图,无效,30...
(一)发病原因 非阵发性交接区性心动过速几乎总是发生在器质性心脏病患者。例如 冠心病 、 急性心肌梗死 (尤其是下壁 心肌梗死 )、 心肌炎 、 心肌病 、 慢性肺源性心脏病 患者,尤其是合并感染、 心力衰竭 、 高血压 性心脏病、 细菌性心内膜炎 、 糖尿病 酸中毒、 低血钾 、洋 地黄 中毒、心脏手术、麻醉过程中、心导管检查过程中、冠状动脉造影中以及电解...
...他药物毒性反应、感染、 发热 、甲状腺功能亢进,亦可见于无任何病因,或由于情绪激动、过度 疲劳 、吸烟、饮酒诱发。 (二)发病机制 室上性和室性 心动过速 的电生理机制大多为折返。少数属异常自律性或后除极继发激动。室上性心动过速时,折返可发生在窦房结与邻近心房肌间、心房内、房室结内、或房室间(经旁束)。室性心动过速时折返环大多位于心室。束支折返少见。房室交接...
心动过速 频率超过200次/min,可引起心、脑器官供血不足、 血压下降 、 晕厥 、 抽搐 发作(阿斯缩合征),以及 心绞痛 、 心力衰竭 、甚至 猝死 。
...个以上连续发生的过 早搏 动为阵发性 心动过速 。其特点是阵发性的突发性又突然停止发作,心律在160~220次/分。 一、主因 1.室上性阵发性心动过速的原因:发作与情绪激动、过度 疲劳 、烟洒、浓茶、 咖啡 过量有关。多见青壮年,或因 风湿性心瓣膜病 、 高血压 性心脏病、肺原性心脏病, 心肌病 、 先天性心脏病 、洋 地黄 中毒、 低血钾 引起。 2.室...
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