胃 实脉 大腑阳明，大便难兮 脾约 同，蒸蒸 潮热 汗，满痛始可议三承。 【注】脉大腑阳明，谓热邪入腑，阳明当脉大也。曰胃实，曰大便难，曰脾约，谓腑病受邪之不同也。脾约者，太阳阳明也。胃实者，正阳阳明也。大便难者，少阳阳明也。 皆为可下之证，不无轻重之别。然必蒸蒸潮热，身肢 然汗出，或满或痛，始可议其微、甚，以 三承气汤 、 麻仁丸 下之可也。详阳明篇。
大肠病者，肠中切痛而鸣濯濯，冬日重感于寒则泄，当脐而痛，不能久立。与胃同候。取巨虚上廉。肠中雷鸣，气上冲胸，喘，不能久立，邪在大肠。刺肓之原、巨虚上廉、三里。大肠有寒，溏；有热，便肠垢。大肠有宿食，寒栗 发热 ，有时如疟状。大肠胀者， 肠鸣 而痛，寒则泄，食不化。厥气客于大肠，则梦田野。手阳明之脉，起于大指次指之端外侧，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中...
阳明经证是指邪热亢盛，充斥阳明之经，弥漫全身，而肠中无燥屎内结所表现的证候。本证是以大热，大汗，大渴，脉洪大为其辨证依据。 【概念】阳明经证是指邪热亢盛，充斥阳明之经，弥漫全身，而肠中无燥屎内结所表现的证候。本证是以大热，大汗，大渴，脉洪大为其辨证依据。 【临床表现】身大热，汗大出，口大渴引饮，或心烦躁扰，气粗似喘，面赤，苔黄燥，脉洪大。
阳明胃经．乃两阳合明于前后．腑居中土．万物所归．其经起于鼻交 中．络目循于面．行身之前．终于足大指．其症 目痛 ． 鼻干 ．不眠．头额痛．身微热． 恶寒 ．脉洪长． 此阳明标病．宜 葛根汤 解肌．身热渴饮汗出恶热．脉洪数．此阳明本病．宜 白虎汤 清热． 潮热 自汗谵渴．不恶寒．反恶热．揭去衣被．扬手掷足． 黄狂闭．或手足乍冷乍温． 腹满 硬痛喘急．脉沉数．此...
□范铁兵 中国中医科学院西苑医院 《 伤寒论 》第180条：“阳明之为病，胃家实是也。”是仲景对阳明病病理机制的高度概括，后世医家将其称之为阳明病的提纲。对于此条的理解，历代注家各有其理，然多从实证、热证解。笔者觉得似欠全面，做为提纲证必然是对阳明病的高度概括，那么“胃家实”就应包括阳明病经证、阳明病腑证、阳明病寒证、阳明病虚证。 《灵枢·本输》云：“大肠、...
此方本列于太阳篇中，而又曰治阳明腑症者，盖以太阳之邪，服 桂枝汤 大发汗 ，表邪既解，而阳明之血液已伤。阳明乃气多血多之腑。今血液骤伤，阳明之 内热 立作。若不急用白虎以清热， 人参 以养血液，邪火益盛，即有不要扑灭之势，故白虎又是阳阴之腑方也。
...阳病，初得时发其汗，汗先出不彻因转属阳明也。病患 烦热 ，汗出则解，又如疟状，日晡时发热者，属阳明也。脉实者，宜下之。脉浮虚者，宜发汗。 按阳明从燥金化气，其经在太阳之次，肌肉之分，起于鼻之交 ，挟口环唇，行身之前，下膈挟脐，循胫外，由足跗而走大指。阳明为三阳之长，太阳经病不解，营卫内郁，二日必传阳明之经。阳气盛满，故脉大而身热。若腑阳素实，则自经入腑，表热...
目痛 ， 鼻干 不眠，微 恶寒 ，是足阳明胃经受证。假如先起目痛，恶寒身热者，阳明经本病。已后 潮热 自汗，谵语发渴，大便实者，正阳明胃腑标病。本宜解肌，标宜急下，只看消息用之。
阳明经义主要包括手阳明经和足阳明经，足阳明经行布于身之前正中，中，《内经》讲腹为阴背为阳，前阴主降，后阳主升，足太阳行于身之后正故太阳主开升，阳明主合降。从这个阳明的循行部位看，两阳合明是两阳叠加起来发散得更厉害？还是闭合起来，把明合起来？大家可以思考。
本证是里热炽盛，肠胃有实热之邪结聚所致的病症。 辨证注意点：本证为里实热证，抓住主要临床表现，尤以日哺 潮热 ，大便不通为主要见症。 阳明病为邪正斗争最激烈的阶段，随着病程的进展，若正气出现不足，病邪亦逐步消退，可向少阳病发展。
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