1. 类风湿性关节炎 为游走性多发性关节炎，好发于四肢小关节，对称受累。晚期掌指关节向尺侧偏斜。皮肤可见类风湿性 结节 。类风湿因子阳性。 2.Reite综合征 典型病例具有 非特异性尿道炎 、眼结膜炎、关节炎(特别是下肢持重关节)和皮肤病变。本征患者可伴有蛎壳样 银屑病 皮疹，关节症状也和 银屑病性关节炎 很相似。对这类不典型病例需经一段时期的随访才能确诊...
病因尚未完全明了。本病的发生与遗传、免疫、环境、感染之间复杂的相互作用有关。 1.遗传 在 银屑病性关节炎 的发病机制中，遗传因素具有明显重要性，并显示遗传的多基因性。早期的家族研究提示，在患有 银屑病 的先症者家庭中，PA的患病率增高。在一项研究中发现，88例先症者中有11例发生PA。最近发现组织相容性抗原HLA-A1、B16、B17、B27、B39、Cw...
(一)发病原因 病因不清。有人认为此病是过敏反应所致，一些感染因素如微小病毒B19、金黄色 葡萄 球菌等可能与此病发生有关。呼吸道可能是过敏反应发生的初始部位，但到目前为止尚无确凿的证据证实此种观点。有人认为，此病可能是免疫复合物沉积并通过释放多种活性产物所致。 (二)发病机制 Wegner 肉芽肿 的发病机制尚不完全清楚。有人认为Ⅳ型过敏反应在其发生中起着...
(一)治疗 一般而言，此病的全身病变和眼部病变均需要免疫抑制剂治疗，但药物的选择则主要取决于受累的器官和炎症的严重程度。如患者仅有轻度的皮肤病变、关节炎和浆膜炎，可不选用全身免疫抑制剂治疗，而仅选用非甾体消炎药物治疗即可;如仅有 前葡萄膜炎 ，可给予糖皮质激素和睫状肌 麻痹 剂点眼治疗;如果有较为严重的全身病变和 视网膜病变 ，则往往需选用其他药物治疗。 1...
...防 (1)一级预防： ①去除各种可能的诱发因素，如防治扁桃体炎或上呼吸道感染，避免外伤和 精神创伤 、刺激、过度 紧张 等精神因素，保持良好的饮食习惯，忌食辛、辣刺激食物。 ②加强身体锻炼，提高机体免疫力。 ③生活规律，保持舒畅的心情，注意卫生，预防皮肤感染。 ④提高对银屑病的认识，本病无传染性，经积极治疗可以缓解。 (2)二级预防： ①早期诊断： 银屑病关...
(一)治疗 此病的全身受累往往需要免疫抑制剂(如糖皮质激素、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤、环孢素、甲氨蝶呤等)(表2)治疗。最常选用的治疗方案为环磷酰胺联合糖皮质激素，此种治疗时间一般较长，易出现毒副作用，因此在治疗中应定期随访观察。 眼部病变，特别是 巩膜炎 、 角膜炎 和 葡萄膜炎 的治疗基本上同全身病变的治疗，对于有眼前段受累者应考虑同时使用糖皮质激...
多发性 硬化 (multiple sclerosis)是一种中枢神经系统的慢性炎症性 脱髓 鞘疾病，其特征为反复发作的功能障碍和多区域受累，此病可引起 视神经炎 、 葡萄膜炎 、眼外肌病变等眼部异常。
在临床中应注意与下列疾病相鉴别： 1.瑞特综合征 二者的皮损、 指甲 改变颇为相似，但瑞特综合征有 尿道炎 和结膜炎，男性病人多有 前列腺炎 。在累及关节方面，虽然二者都表现为非对称性关节炎，但瑞特综合征多累及下肢负重大关节，而本病多累及远端或近端指间关节。瑞特综合征起病前2周左右常有 腹泻 或 尿路感染 史，银屑病性关节炎则多有皮肤 银屑病 史(表1)。 ...
1.眼部表现 银屑病 眼征主要有结膜炎和 前葡萄膜炎 ，偶尔有 巩膜炎 和 巩膜外层炎 。前 葡萄膜炎 常伴有细粒状KP，前 葡萄 膜炎的鉴别诊断中要考虑是否有PA的可能性。 （1）巩膜炎：据报道，巩膜炎患者的PA发生率为1.44%，而PA患者的巩膜炎发生率是1.8%。巩膜炎一般在PA活动期后数年发生，虽然弥漫性或 结节 性前巩膜炎多见，但可有其他各类型的巩...
目前尚无有效预防措施。早诊断，早预防，早治疗，是本病防治的关键。
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