西医治疗 全身关节或少数关节患骨性关节炎时,认为是一种良性疾病。大多数退变性关节病都累及许多关节,逐渐加重,属相对的非致残性疾病。病人多因全身 关节酸痛 、僵硬或单关节的急性疼痛发作而就诊。非手术疗法是为了达到阻止病情发展,减轻 关节疼痛 和僵硬,预防关节畸形,以及改善关节运动和稳定。 个别骨性关节炎,为单关节进展性疾病,关节功能因疼痛而严重丧失,运动受限,...
骶髂关节半脱位,为临床上较为常见的损伤。多因姿势不正,肌肉平衡失调,躯干突然扭转的外力强加于骶髂关节而发病。部分病例可无明显外伤史,即感一侧 下腰部疼痛 ,活动受限制,行走困难,常以急性风湿症就诊。本病首次发作,多因无意中扭腰而得,可由于 咳嗽 、喷嚏、提鞋、系带或弯腰取物等动作,引起本病的复发。 【解剖生理】 骶髂关节,是由骶骨上三个椎体膨大部后外侧凹凸不...
本病好发于中老年朋友负重大关节,故对于中老年人应做好: 1. 控制体重或减肥: 肥胖 是本病发生的重要原因,故中老年朋友应控制体重,防止肥胖。一旦超过标准体重,那么毫无疑问,减肥最重要。体重下降后能够防止或减轻关节的损害,并能减轻患病关节所承受的压力,有助于本病的治疗。 2.避免长时间站立及长距离行走: 因为他们会增加关节承受力及加速关节退变。 3. 及时和...
...前,关节受累及形式男、女相似。女性通常多表现退变性关节受累及,第一腕掌关节和远指间关节往往有改变。在男性,髋关节被累及更常见。可累及任何滑膜关节,但容易承受巨大压力的关节发生退变最严重。由持重、压力发病的部位有下位脊椎、髋关节和膝关节。由于强大的反复肌力作用发病的部位有第一掌指关节、第一腕掌关节(大多角骨腕骨关节)和中颈椎关节。一个关节发生骨性关节炎改变,基...
骨性(osteoarthritis)和骨性关节病(osteoarthrosis)近来也以软 骨软化 性关节病(chondromalacic arthrosis), 退变性关节病 (degenerative arthritis)、肥大性关节炎(hypertrophic arthritis)、关节炎畸形(arthritis deformans)表述活动关节(滑膜...
本病可发于全身各关节,但好发于负重较大的膝关节、髋关节,脊柱及手指关节等部位。尤以膝、髋关节病变为多。 几乎所有病例都有不同程度的疼痛,随病程缓慢进展。主要表现关节开始活动时疼痛明显,稍活动后疼痛减轻,然而负重和关节活动过多时,疼痛又会加重,这是骨关节病的特点。有时疼痛可呈放射性,如髋 关节疼痛 可放射至大腿内侧,膝关节附近。早期可见关节僵硬,如膝关节长时间...
...股部外侧可有转移痛。常有 肌肉 痉挛 。平卧不适,翻身困难。站立时弯腰疼痛、受限较明显,但坐位弯腰因腘绳肌松弛不甚疼痛。 (二)挤压或分离 骶髂关节 时,患处疼痛。 (三)“4”字试验及唧筒柄试验阳性。 (四)局部 压痛 :受累的骶髂 韧带 有压痛,邻近的 骶棘肌 附着处也常有压痛。 (五)在急性病例, X线 片无特殊改变。长期慢性骶髂劳损可有骨性 关节炎 ...
本病的退变过程先从关节软骨开始,由表层关节软骨改变进行性延及关节软骨全层。随生物化学的改变,出现对压力和张力承受能力降低,大量纤维组织形成,深部劈开碎裂,最后软骨完全侵蚀,软骨下骨外露。与软骨表面早期改变的同时软骨下骨血管增多,血管深达 钙化 层,穿透 病灶 。由于关节软骨被侵蚀,软骨下板层骨及其相邻骨小梁增厚和变粗。 在病理改变上主要是表现为局灶性关节软骨...
...,关节受累及形式男、女相似。女性通常多表现退变性关节受累及,第一腕掌关节和远指间关节往往有改变。在男性,髋关节被累及更常见。 可累及任何滑膜关节,但容易承受巨大压力的关节发生退变最严重。由持重、压力发病的部位有下位脊椎、髋关节和膝关节。由于强大的反复肌力作用发病的部位有第一掌指关节、第一腕掌关节(大多角骨腕骨关节)和中颈椎关节。 一个关节发生骨性关节炎改变,...
...软骨由滑液获得营养,软骨又生长一层仍然存活的附加层。软骨的表层可随时钙化,然后,其上又覆盖新的软骨附加层,这一过程反复进行。因此这样形成的“关节鼠”切面,显示钙化层、非钙化层和中央骨坏死核的多层次交替出现。 1.血管改变 于软骨下区存在血管扩张和增多的情况。骨性关节炎一开始,最早在关节软骨表层改变,显示血管由软骨下骨髓穿过钙化软骨区基底。软骨下骨小梁的结构由...
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