...且功能亦常不正常;而下段的肾脏不论在形态及功能方面,都符合一只正常肾脏的条件。 【 临床表现 】 1.不完全的重复输尿管畸形,或完全型的重复输尿管畸形,输尿管均开口于膀胱内,且没有合并症。这类病例完全没有临床 症状 ,只有在进行泌尿系全面检查时才被发现。此类病人约占60%。 2.重复肾伴有合并症,出现 肾盂炎 、 肾结石 、结核、 肿瘤 、积水等症状表现而进...
输尿管 的全部或大部因 外伤 、 炎症 、 肿瘤 或 先天性巨输尿管 引起 输尿管狭窄 和梗阻以上积水时,可用 回肠 代替输尿管,连接于 肾盏 、 肾盂 、输尿管和 膀胱 之间。 术前准备 同 输尿管乙状结肠吻合术 。 麻醉 连续 硬膜外麻醉 或连续腰麻。 手术步骤 1.体位 仰卧位。 2.切口 如果双侧输尿管均需用回肠代替,可由 剑突 到 耻骨联合 作 正...
输尿管 是单侧或双侧连接 肾脏 与 膀胱 的管道--输尿管的 炎症 。 肾脏或膀胱 感染 的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管 神经支配 缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗,神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。 参看 输尿管炎
输尿管 外伤 多发生在 盆腔 或 腹部 手术期间,如 子宫切除术 、 结肠切除术 或输尿管镜检术(用光 纤维 管检查输尿管)。通常出现 尿量 减少或尿从 伤口 漏出才发现这种损伤。 症状 一般无特异性,可有疼痛和 发热 。 其他输尿管外伤的原因包括 贯通伤 ,常常是枪伤。冲撞躯体引起的 输尿管损伤 少见。罕见情况,使躯干后弯的 钝器伤 可使输尿管上部与 肾脏...
输尿管肿瘤 按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如 息肉 、恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并 鳞状上皮 癌,粘液癌等。 输尿管肿瘤临床较为少见。发病年龄为20~90岁,男性比女性为多,约4:1。原发性输尿管肿瘤起源于输尿管本身,以恶性肿瘤居多,其中大多数(90%)为移行细胞癌。
输尿管疼痛常常呈急性发作,多继发于急性 输尿管梗阻 。
输尿管 ureter是肌性的输尿管道,上起自 肾盂 ,下开口于 膀胱 ,全长约20-30厘米,直径0.4-0.7厘米,可分为腹、盆和壁内三段。输尿管腹段在 腹膜 后沿 腰大肌 前面下降, 睾丸 ( 卵巢 ) 血管 在腰大肌中点稍下方跨过它的前方,至 骨盆上口 ,跨过 髂总动脉 (左)或髓外 动脉 的前方,继而沿 骨盆 侧壁下行,开口于膀胱。右输尿管腹段前邻1...
...,如 食欲不振 、 消瘦 、 盗汗 、 低热 等,并有 尿频 、 尿急 、 尿痛 等 膀胱刺激症 状。B超、IVU或逆行尿路造影检查除显示肾输尿管积水外,尚表现肾盂肾盏破坏并有空洞,输尿管呈串珠样狭窄改变,管壁僵硬,表面不光滑。 4. 输尿管肿瘤 输尿管肿瘤可致输尿管梗阻,引起肿瘤以上输尿管扩张积水。但临床上以间歇性无痛性肉眼血尿为主要表现。尿液中肿瘤细胞阳...
...方提起,在直视下贴近盆壁分束切断侧韧带。 (5)术中始终要明辨解剖层次,操作轻柔,细心分离,避免大块结扎,切忌盲目钳夹止血,否则均有可能损伤输尿管。要时刻注意输尿管可能与结肠系膜粘连而被提起,因此在结扎切断系膜血管时必须明确不是输尿管后再切断。 (6)若肿瘤较大、较固定,有 盆腔炎 病史,曾做过盆腔或下腹部手术,或盆腔放疗病例,术前应作泌尿系造影检查,以了解...
1. 输尿管肿瘤 输尿管肿瘤中常见良性病变为输尿管 息肉 ,恶性病变为输尿管癌。与 输尿管结核 均引起病变以上输尿管扩张, 肾积水 和肾功能减退。输尿管肿瘤的特点是病人多以无痛性 血尿 就诊;排泄性及逆行性尿路造影显示输尿管病变处有充盈缺损,病变以上输尿管扩张,其黏膜光滑,不像输尿管结核那样病变范围广泛,呈虫蚀状、串珠状改变。输尿管可因积水而呈S样改变,但无...
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