...早发现原发或迁徙病灶,必要时进行 外科 治疗。积极控制、治疗 白血病 、 糖尿病 、 慢性肝病 等各种易导致感染的 慢性病 。 表2 常见 败血症 的抗菌药物选择 病原菌 抗菌药物与成人每日用量 可联(选)用药物 金葡 萄 青霉素G 敏感株 青霉素G 500~1000万 u 第一代 头孢菌素 庆大霉素 、 丁胺卡那霉素 青霉素G 耐药 株 苯唑青霉素 6~1...
...误治疗。 患儿无肝炎接触史,与其母HBsAg全部阴性。实验室检测,多数患儿白细胞数增高,选用抗生素治疗症状迅速好转。同时有局部感染灶更是诊断败血症的重要线索。而没有明显感染灶的新生儿败血症惟一依据是血培养。因此当患儿出现原因不明的黄疸时,应想到败血症的可能并早期采血做细菌培养。如果一次血培养阴性而又高度怀疑败血症时,应反复做血或感染灶的渗出物的细菌培养以提高...
败血症 (Septicemia)是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖,产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染,临床上以 寒战 、 高热 、皮疹、关节痛及 肝脾肿大 为特征,部分可有 感染性休克 和迁徙性 病灶 。 某些传染病如 伤寒 、 副伤寒 、 布氏杆菌病 、 鼠疫 、 炭疽 等,虽然病程中也有 菌血症 或败血症期,但已在相应章节中叙述,本章不...
...疗。对有感染与 发热 的母亲应用广谱、通过胎盘屏障的抗生素。对有窒息的新生儿的复苏尽量减少交叉感染的机会。 2.对高危儿加强监测 可能发生 败血症 的高危新生儿应严密监测。注意观察新生儿面色、吮奶、精神状况及体温变化。 3.做好皮肤、黏膜护理 应特别注意保持口腔、皮肤、黏膜、脐部的清洁,避免感染或损伤。不要挑“ 马牙 ”,割“口腔脂肪垫”,不要用粗糙不洁的布...
应与暴发型肺炎链球菌败血症相鉴别。
五十年代以前, 败血症 的 致病菌 主要为 肺炎 球菌和 溶血性 链球菌,其次为 金黄色葡萄球菌 ( 金葡菌 )。自 抗菌药物 问世并广泛应用以来,对抗生素尤其是 青霉素 敏感的肺 消炎 球菌 、溶血性链球菌 感染 已大为减少,而 金葡 萄及某些革兰阴性 杆菌 如 大肠杆菌 、 绿脓杆菌 、肺炎杆菌及 肠杆菌 等因易产生 耐药性 ,故已成为败血症的主要 病原...
新生儿败血症(septicemia of newborn)是指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染。新生儿时期该病的发生率和病死率均较高。随着全身炎症反应综合征研究的深入, 败血症 的定义也在不断的扩大,包括内源性感染因子(如肠道菌丛)启动以后所引起的全身炎症与感染。 新生儿败血症一般主要是指血液中有细菌存在...
新生儿败血症的临床表现在早期以非特异性症状为主,包括精神不好、反应不佳、哭声减弱无调以及奶欲减退等。在疾病进展时的主要表现为: 1.体温改变 多数足月儿表现为 发热 ;而 早产儿 与未成熟儿则主要表现为体温不升,少数新生儿可出现体温不稳定。 2. 黄疸 表现黄疸过重、消退延迟或在消退后再出现,以及黄疸原因无法解释。 3. 肝脾肿大 由于炎症反应与脏器的受累而...
(一) 粟粒性结核 多有 结核 史或阳性家族史;起病较缓,持续 高热 , 毒血症 症状 较 败血症 为轻;可有气急、 紫绀 及 盗汗 ;血培养阴性;起病2周后 胸部 X线拍片可见均匀分布的粟粒型病灶。 (二) 疟疾 虽有 寒战 、高热,但有明显的间歇缓解期,恶性疟 发热 、寒战多不规则,但 白细胞 总数及 中性粒细胞 分类不高;血培养阴性; 血液 及 骨髓 ...
西医治疗 1、抗生素 新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗,以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素。通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。 (1)大肠杆菌 败血症 一般认为脂膜早破,产程延长,产时感染以及...
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