应注意排除有皮肤表现的 系统性血管炎 ，如 韦格纳肉芽肿 、 显微镜下多血管炎 、Churg-Strauss综合征、 过敏性紫癜 、 冷球蛋白血症 血管炎 。部分病例继后确出现系统性脏器损害时，应纠正诊断为系统性血管炎。本病病理有免疫复合物沉积时，患过敏性 紫癜 、冷球蛋白血症血管炎的危险性增加;当血清查出抗中性粒细胞胞质抗体时，患韦格纳 肉芽肿 、显微镜下...
(一)治疗 及时正规的抗 麻风 治疗对防止神经损害及其进一步加重极为重要。要早期、及时、足量、足程、规则治疗，可使健康恢复较快，减少畸形残废及出现复发。为了减少耐药性的产生，现在主张数种有效的抗麻风化学药物联合治疗。 联合化疗方案如下(表1)：多菌型(初诊时有一个以上部位皮肤涂片细菌指数BI≥2)连续用药2年以上;少菌型连续用药6个月。 免疫疗法正在研究的活...
(一)治疗 1.对症治疗 糖尿病 周围神经病的疼痛症状可口服苯妥英(苯妥英钠)0.1g，2～3次/d，也可用卡马西平0.1g，2～3次/d。疼痛伴有 焦虑症 状的患者可用阿普唑仑0.4mg，2次/d或阿咪替林25mg，2～3次/d，均可获得满意疗效。吲哚美辛(消炎痛)和吡罗昔康(炎痛喜康)对顽固性的 神经痛 可能有一定疗效。 糖尿 病胃肠 轻瘫 综合征可用红...
(一)发病原因 糖尿病性周围神经病的基本病因是 糖尿病 未得到有效控制，导致周围神经病变。这是 糖尿 病最常见的慢性并发症之一，临床表现多种多样，其发生机制有多种学说，目前很难用单一的机制来解释如此多样的神经病变。多元病理机制的共同作用可能最终导致复杂多变的临床表现。 (二)发病机制 1.代谢紊乱学说 (1)组织蛋 白糖 基化： 血糖升高 可引起组织蛋 白发...
结节性血管炎 (n。dularvascul沁s)是以 淋巴细胞 浸润 为主的 皮肤 小血管 炎。临床特点为好发于成年人，在 小腿 或足部反复发生皮肤小结节， 结节 表面 肤色 正常或微红，一般沿 浅静脉 走行 排列，自感轻微疼痛或有触痛，一般无全身 症状 。病程可数周至数月不等。 本病是否为一独立性 疾病 尚有不同看法。近来有人认为结节性血管炎仅是 硬红斑 ...
(一)发病原因 本病病因不明, 仍有异议。可能是免疫反应引起的毛细 血管炎 。 (二)发病机制 可能与免疫异常有关。由于在组织病变中很少有中性粒细胞浸润和核尘，故与白细胞碎裂性血管炎不同。 真 皮毛 细血管内皮细胞增生，皮下脂肪组织浅层间隔内部分细静脉内皮细胞增生，管壁因嗜酸性物质沉积而增厚，管腔内透明 血栓形成 ，血管周围红细胞漏出，以淋巴细胞浸润为主，偶...
周围神经病损分为 神经痛 和神经疾患两大类。常见的周围神经病损有： 三叉神经痛 、特发性 面神经炎 、 多发性神经炎 （ 末梢神经炎 ）、 急性感染 性多发性神经根 神经炎 、 臂丛神经损伤 、 尺神经损伤 、 桡神经损伤 、 正中神经损伤 、 胫神经损伤 、 腓总神经 损伤、 股外侧皮神经炎 、 坐骨神经痛 、 肋间神经痛 等。 什么原因引起周围神经病损 ...
过敏性血管炎 (hypersensitivity vasculitis)，是最常见的 血管炎 之一，曾用名有 白细胞 破碎性血管炎、 坏死 性结节性 皮炎 、超敏性血管炎、 结节 性 真皮 过敏 疹、变应性 小动脉 炎和 变应性血管炎 等。患者以 皮肤 和偶尔其他器官受累为突出表现。 病理 组织学 检查显示 血管 壁纤维素样坏死，血管周围大量 嗜中性粒细胞 ...
...样性，急性期可成批出现。 紫癜 性淤斑最常见，具特征性，常高出皮面、压之不褪色。可有 风团 样 红斑 ，严重时有水疱、血疱。中性粒细胞渗出到周围组织时还可以出现 脓疱 。有时有大小不等的 皮下结节 。若血管内皮损伤，导致管腔狭窄可出现局部 溃疡 和坏死。偶见 网状青斑 。皮疹有时伴有 瘙痒 或疼痛，一般持续2～4周，吸收后可有色素沉着或遗留萎缩性瘢痕。本病有...
....抑制淀粉样物质在细胞外沉积。 4.促进已形成的沉积物溶解。 5.对症处理，应用大剂量的B族维生素、三磷腺苷(ATP)、辅酶A和肌苷，或可对神经组织的修复和功能重建具有促进作用。 传统的马法仑 泼尼松方案(MP)其经验来自治疗造血系统淀粉样变性，治疗淀粉样变性效果不佳，仅约20%的患者有效，并常引起骨髓异常增生或 白血病 ，并带来感染等严重副作用。 近来有人...
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