... ，四肢肌肉强直， 面部肌肉痉挛 形成 苦笑面容 。严重者咽喉肌肉痉挛，全身缺氧引起青紫 窒息 。发病初时不 发热 ，以后体温在38～40℃之间，痉挛发作越频繁， 抽搐 时间越长，病情就越重，如抢救不及时往往引起死亡。 破伤风杆菌侵入体内不立即发病，当杆菌繁殖到一定数量，产生一定的毒素才开始发病，这段发病前的准备时间医学上称为潜伏期，一般为3～14天，以4～...
...元，上行达脑干细胞。毒素也可经淋巴液吸收，通过血液到达中枢神经。正常情况下，当屈肌运动神经元受刺激兴奋时，冲动亦同时传入抑制性中间神经元，使之释放抑制性递质（甘氨酸和γ-氨基丁酸），抑制相应的伸肌运动神经元使伸肌松弛，与屈肌收缩相互协调。同时，屈肌运动神经元的兴奋状态还受到抑制性神经元的负反馈抑制，使之不会过度兴奋。破伤风痉挛毒素能选择性的封闭抑制性神经元，...
...进展表现在痉挛的间歇期缩短而持续时间延长。如喉部肌肉及呼吸肌出现持续性痉挛而未能缓解时，患者可因 窒息 而立即死亡。身体各部位的肌肉强直引起破伤风患者特征性的 痉笑面容 、 吞咽困难 、 颈强直 、 角弓反张 、 腹肌强直 及四肢僵硬等临床表现。较重的病例常同时有交感神经过度兴奋的症状，如 高热 、多汗、 心动过速 等。高热是破伤风患者预后差的重要标志之一。...
...理伤口等，也都是重要的预防措施。 1.自动 免疫 应用类毒素注射，可以使人获得自动免疫。我国有些地区已在小儿中普遍推行 百日咳 、 白喉 、破伤风 混合疫苗 注射。“基础注射”共需 皮下注射 类毒素三次：第一次ml，以后第次ml，两次注射之间须间隔4～6周。第二年再注射1ml，作为“强化注射”。这样，体内所产生的 抗毒素 浓度可达具有保护作用的0.01U/m...
是可以预防的，最可靠的预防方法是注射 破伤风 类毒素。通过类毒素的注射，人体内产生了抗体，并在较长时间内保持一定的浓度，可以中和进入体内的破伤风毒素，不致发病。加强工农业生产的劳动保护，避免 创伤 ，普及新法接生，正确而及时地处理伤口等，也都是重要的预防措施。也仅需注射类毒素0.5ml；如伤口污染严重，则在注射类毒素0.5ml3～4小时后，再于其他部位肌肉注...
...气道通畅，还可引起 吸入性肺炎 和 肺不张 。为避免因饥饿、 发热 引起肠 蛔虫 上行窜入气道诱发喉痉挛，或直接爬入气管导管引起阻塞窒息，对破伤风患者应常规尽早给予驱蛔治疗。 （3）支持和营养：破伤风患者因吞咽肌组痉挛常不能顺利进食，加之持续性肌强直、肌痉挛和交感神经兴奋造成大量能量消耗，使患者迅速 消瘦 和发生 营养不良 。因此，除加强静脉补液外，有条件时...
冻干破伤风抗毒素 （Lyophilized Tetanus Antitoxin），用于预防和治疗 破伤风 。已出现破伤风或其可疑症状时，应在进行 外科 处理及其他 疗法 的同时，及时使用 抗毒素 治疗。开放性 外伤 （特别是创口深、污染严重者）有 感染 破伤风的危险时，应及时进行预防。凡已接受过 破伤风类毒素 免疫 注射者，应在受伤后再注射1针 类毒素 加强...
（破伤湿 破伤火附） 凡 金疮 跌扑，损破皮肉，及 疮疡 溃后，切忌当风用扇，若为风邪所乘，皆能传入经络，名 破伤风 。其症寒热间作，牙关微紧。即宜 威灵仙 五钱，独头蒜一枚，同捣烂，热酒冲服，汗出愈。甚则发痉，口噤项强，体直杀人。急用 独圣散 ， 苏木 为末三钱，酒服立效。或用生蟾二两半，切剁如泥，入 花椒 一两，同酒炒熟，再入酒二盏热服，少顷通身汗出，神...
儿童生性活泼好动，因此外伤发生率相当高，为了预防的发生，就诊时家长常要求注射 破伤风 抗毒素，即tat。 tat是破伤风类毒素免疫马的血浆经胃酶消化后用盐析法制得的液体或冻干抗毒素球蛋白制剂，用于治疗及预防破伤风。tat虽然有预防破伤风发生的作用，但它是一种异种蛋白的抗毒素血清，反复注射后会刺激人体对其产生相应抗体，不仅可使药效下降，还易使患儿发生反应，甚至...
特殊类型 破伤风 ：①局限型：仅局部肌肉强直与痉挛。②颅型：头颅部位 伤口感染 破伤风杆菌所致，表现为 面肌痉挛 或 颅神经麻痹 。③ 新生儿破伤风 ：俗称 "脐风"， 脐带感染 破伤风杆菌所致，预后不良。④耳源性破伤风：常见于慢性中耳炎感染，或外耳道受伤感染。⑤产道破伤风：常见于非法不洁堕胎引起产道感染。⑥ 手术后破伤风 ：手术时感染破伤风杆菌所致，罕见。
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