...可由颌下淋巴结炎所引起,后者尤多见于小儿。 局部表现为颌下区红肿、疼痛,皮纹消失、皮肤发亮,下颌下缘可因肿胀而不显(附图14)。严重的颌下 蜂窝织炎 可蔓延至邻近间隙或颈部。 附图13 眶下蜂窝织炎(左) 附图14眶下蜂窝织炎(右) 切开引流要点:在下颌骨下缘约2cm处,作与下颌下缘平行切口切开皮肤、皮下组织及颈阔肌后,以血管钳分离引流。注意防止损伤面神经下...
...病菌主要是溶血性链球菌,其次为金黄色 葡萄 球菌,亦可为厌氧性细菌。 临床表现 常因致病菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。表浅的 急性蜂窝织炎 ,局部明显红肿、 剧痛 ,并向四周迅速扩大,病变区与正常皮肤无明显分界。病变中央部位常因缺血发生坏死。如果病变部位组织松弛,如面部、腹壁等处,则疼痛较轻。深在急性 蜂窝织炎 ,局部红肿多不明显,常只有局部 水肿...
1.在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂、农机站、小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作,定期进行预防检查,尽可能消灭一切发病因素。 2.注意皮肤卫生,加强身体锻炼,增进皮肤的抵抗力。 3.保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病,尤其是 瘙痒 性皮肤病,应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤,避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。 4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用,防止
...织处化脓性感染,常由 皮肤擦伤 或软组织 创伤 继发感染 所致。初起时 病灶 处红、肿、痛和局部 发热 ,迅速扩大呈片状,边界不清。严重者发生皮下 组织坏死 ,也可沿淋巴管扩展至邻近淋巴结,产生 急性淋巴结炎 。常可伴有发热等全身症状。 及时处理好皮肤创伤和感染灶,可以减少 蜂窝织炎 的发生。早期可用抗菌药物,红肿区用热敷,每次15~30分钟,每天3~4次。
...(如尖周炎等),也可来自上唇或鼻侧的感染。 局部表现为眶下区红肿、疼痛。下眼睑 水肿 致睁眼困难。上唇肿胀,鼻唇沟消失(附图13)。上颌前牙前庭沟处红肿。常可查见病源牙。 切开引流要点:一般在口内上颌尖牙区的前庭沟底部作横切口,深达骨面,向尖牙凹骨面分离,以达引流(图3-18)。 图3-17 眶下 蜂窝织炎 发生的部位 图3-18 眶下蜂窝织炎切开引流的切口
...织处化脓性感染,常由 皮肤擦伤 或软组织 创伤 继发感染 所致。初起时 病灶 处红、肿、痛和局部 发热 ,迅速扩大呈片状,边界不清。严重者发生皮下 组织坏死 ,也可沿淋巴管扩展至邻近淋巴结,产生 急性淋巴结炎 。常可伴有发热等全身症状。 及时处理好皮肤创伤和感染灶,可以减少 蜂窝织炎 的发生。早期可用抗菌药物,红肿区用热敷,每次15~30分钟,每天3~4次。
诊断 依据临床表现及病理诊断不难。 鉴别 根据有境界不清的红肿,有指压性 水肿 及压痛,皮疹中央先肿后软,波动、溃破等特点可诊断,但要注意与下列疾病鉴别。 1. 丹毒 丹毒为浅层炎症,浸润较轻,不形成深在性 脓肿 ,皮损为境界清楚的炎症性 红斑 ,水肿情况不及本病明显。 2. 接触性皮炎 有接触史,红斑与接触的致敏物一致,过缘清楚, 瘙痒 明显,一般无发烧等
西医治疗 1.全身疗法 (1)早期要给予足量高效抗生素。首选青霉素480~800万单位/日静点,过敏者可用红霉素1~1.5g/d静点。或选用环丙氟哌酸0.2g/次,每日2次静点。口服氟嗪酸0.2g/次,每日2次。也可用先锋V号6g/d静点,或选用抗菌谱较广的头孢类抗生素。一般疗程10~14天,在皮损消退后应维持一段时间。 (2)补充维生素,如VC、复合维生素
感染发生在下颌骨升枝外侧骨壁与咬肌之间(图3-19),主要来自下颌 智齿冠周炎 及下颌 磨牙 的尖周感染。在 颌周蜂窝织炎 中较为常见。 主要的临床特征是以下颌角为中心的咬肌腮腺部红肿、疼痛;由于炎症刺激,咬肌处于痉挛状态,致使局部发硬、张口受限甚至 牙关紧闭 ;即使 脓肿 已经形成,早期时波动也不明显,且不易自行穿破,因此应及时切开引流。如不能确定脓肿是否...
口底下颌下隙 蜂窝织炎 又称卢德维氏颈炎。本病因牙源性或颌下化脓性淋巴结感染引起,多为 葡萄 球菌、链球菌和 厌氧菌感染 。 【诊断】 1.脓毒性症状明显, 畏寒 ,发烧, 头痛 及全身不适。 咽痛 ,咀嚼及 吞咽困难 ,舌运动不便,溢涎。 2.颏下区脓胀,坚硬,压痛明显,舌底组织肿胀呈双重舌征,舌体向上、向后推移可致气道阻塞,或伴炎症波及喉部发生 呼吸困难...
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