外伤性原发 脑室内出血 在临床上极为少见。 外伤性原发脑室 内出血 在临床上极为少见。这种脑室内出血多见于年龄偏大患者,这主要是由于其时反应较慢, 创伤 时脑部受伤较严重,加之脑血管多有 硬化 ,顺应性差,伤时在脑室瞬间扩张时,易破裂出血。由于脑室壁也是脑 血管畸形 好发部位之一,故外伤性原发 脑室出血 不能排除是由于外伤诱发脑室壁血管畸形出血所至,因此有条...
...2、血气胸 : 血气胸是 自发性气胸 中的重症 , 本病较为凶险 , 大多数病人起病有较明显的诱因 , 如剧烈活动 , 过度负重等 。 血胸原因大多数系由胸壁两层胸膜间粘连带突然撕裂 , 少数因肿瘤侵犯及巨型 肺大泡 破裂所致 。 由于本病既有肺压缩又伴出血,故症状较重。病人既有 气急 、 胸闷 等呼吸道症状,又有 心悸 、 休克 等循环系统症状。病人症状的...
...压缩的程度无关,可能与胸膜腔内压力增高、壁层胸膜受牵张有关。疼痛部位不肯定,可局限在胸部,亦可向肩、背、上腹部放射。明显 纵隔气肿 存在时,可出现持续的 胸骨后疼痛 。疼痛是气胸病人最常见的主诉,而且在轻度气胸时,可能是惟一症状。 3.刺激性 咳嗽 自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。 4.其他症状 气胸合并血气胸时,如出血量多,病人会 心悸 、血压低、四肢发凉等。
自发性食管破裂(Spontaneous Rupture of Esophagus)是指因各种原因所致食管腔内压力骤增,致使邻近横膈上的食管左侧壁全层纵行撕裂。又称Boerhaave综合征、自发性食管撕裂综合征、食管压力性破裂、食管消化性穿孔、非 外伤性食管穿孔 等。多数发生于饮酒、 呕吐 之后。
本病诱因多为激烈 咳嗽 ,故积极治疗咳嗽是预防本病的发生。治疗时要注意同时清除胸腔积血,防止感染和纤维板形成对肺博导组织的压迫。对暂时不能确定是否有活动性出血时,尽快安置胸腔闭式引流,以利进一步观察和判断,且可防止血液在胸腔内 积聚 。防止疾病进一步地发展。
胸膜腔内存在空气称 气胸 ,可由 创伤 或非外伤原因引起。 自发性气胸 (spontaneous/pneumothorax,SP)是由于肺脏表面及脏层胸膜破裂,空气进入胸膜腔所致。气胸按有无原发疾病,分为特发性及继发性两类。 一、病因和发病机制 (一)特发性气胸 指经常规胸部X线检查未发现病变者发生的气胸,青年男性多见,男女之比为6:1,在美国年发病率为9/...
食管自发性破裂几乎均发生于腹内压力骤然升高的情况。压力升高的速度比压力升高的绝对值更为重要。腹内压力的骤然升高对一个饱餐后充满食物的胃更为危险,这是因为充满食物的胃底更不能耐受压力的升高。最常见的原因为 呕吐 (70%~80%)。呕吐发生时,胃幽门部收缩使胃内容物不能向下推进,同时膈肌和腹肌急剧收缩致使腹内压力迅速升高。因此,防止腹内压骤然升高,是预防的关键...
...ory-Weiss综合征不同处是后者仅有食管粘膜撕裂、出血,而非全食管壁穿孔。故有人认为Mallory-Weiss综合征是不完全食管破裂,而自发性食管破裂为完全性的食管撕裂。 过去一向认为自发性食管破裂是严重致命的,成功救治是困难的,但近来由于对此病认识上的提高,诊断及时,处理合理,病变率有所下降。 一、发病原因 自发性食管破裂的原因和机理尚未完全清楚。虽然...
...破裂时,患者突发一侧下腹撕裂样疼痛,常伴有 恶心 呕吐 ,重症者可发生 晕厥 、 休克 ,可伴有频繁便意及 肛门坠胀 不适。而流产的腹痛为阵发性,下腹正中为著,由轻微坠痛到明显的痉挛性疼痛,程度不等。 (4)妇科检查:输卵管妊娠时,阴道后穹隆饱满,有触痛, 宫颈举痛 明显,此为输卵管妊娠的主要特征之一。子宫稍大而软。 内出血 多时,检查子宫有漂浮感。子宫一侧...
血胸 的临床表现随出血量、出血速度、胸内器官 创伤 情况和伤员体质而差异。 肋骨骨折 并发少量血胸,一般失血量较少,临床上不呈现明显症状。 出血量多,超过1000ml,且出血速度快者,则呈现 面色苍白 、 脉搏快而弱 、 呼吸急促 、 血压下降 等 低血容量休克 症状,以及胸膜腔大量积血压迫肺和纵隔引致 呼吸困难 和缺氧等。小量血胸常无异常体征。大量血胸则可...
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