腹部 叩诊 有直接叩诊和间接叩诊,一般多采用间接叩诊法,因其较为可靠,检查震水音及 叩击痛 时,也用直接叩诊法,腹部叩诊内容: (一)腹部叩诊音 正常腹部叩诊除肝、脾区呈浊音或实音外,其余部位均为鼓音。鼓音的程度与 胃肠道 的气体有直接关系,与液体和固体含量多少有一定影响。胃肠高度胀气、人工气腹和胃肠 穿孔 时,腹部呈高度鼓音。实质脏器极度肿大、腹腔内肿物或...
...时如揉面团一样,称揉面感,常见于 结核性腹膜炎 、癌肿的腹膜转移。腹腔容量增大时,不引起 腹痛 ,而 炎症 所致者由引起腹痛。腹肌紧张虽然是诊断 腹膜炎 的重要 体征 ,但小儿腹部触诊是,因恐惧可使腹壁反应敏感;而年老体弱、腹肌发育不良者,当腹腔内有炎症时,可使腹壁反应迟钝,故在判断时应注意。 2.腹壁紧张度减低或消失按压腹壁时,感到腹壁松软 无力 ,多为腹...
反跳痛, 用手指在腹部缓慢下压,出现压痛(或可无压痛)时,手指在原处稍停片刻,然后迅速将手指移去,感到原有的 腹痛 增剧或出现 剧痛 。为炎症累及腹膜壁层的征象。多见于腹内脏器病变累及邻近腹膜时,也见于 原发性腹膜炎 。 1.腹壁病变引起的压痛抓捏腹壁或仰卧曲颈抬肩时明显。 2.腹腔内病变引起的压痛可由脏器炎症、淤血、肿瘤、破裂、扭转以及腹膜受刺激等引起。 ...
...现震水音,但若在 空腹 或饭后6~8小时以上仍有震水音,则表示胃内有液体 潴留 ,见于 幽门梗阻 或 胃扩张 。 (三) 血管 杂音 正常 腹部 无血管杂音。在 妊娠 5个月以上,腹部可听于胎 心音 , 病理 性血管音可见于:(1) 肾动脉狭窄 时,在上腹部或脐水平正中线两侧可听到强弱不等的吹风样杂音,有时较粗糙,尤其是年轻 高血压 患者,应考虑肾动脉狭窄所...
... 的体征。腹腔穿刺得积血即可证实为腹腔脏器破裂。宫外孕破裂出血如在腹腔未能穿刺到可穿刺后穹隆部位,常有阳性结果。实时超声检查、甲台蛋白化验、CT检查、妇科检查等可有助于常见脏器破裂的鉴别诊断。 8、 输尿管结石 :腹痛常突然发生,多在左或右侧腹部呈阵发性绞痛,并向会阴部放射。腹部压痛不明显。疼痛发作扣可见 血尿 为本病的特征,作腹部X线摄片、静脉肾盂造影等可...
计算断层摄影(ComputedTomography),简称Ct ,是电子计算机和X线相结合,应用到医学领域的重大突破,它使传统的X线诊断技术进入了计算机处理、电视图像显示的新时代。因此CT发明者Hounsfield荣获了诺贝尔医学奖。 1971年第一台CT制成,仅应用于颅脑检查,效果良好。1974年制成全身CT,检查扩大到胸、腹、脊柱及四肢。CT显示横断图像...
一、长骨、四肢关节与软组织 (一)检查技术 四肢CT检查需同时进行两侧肢体横断面扫描,以便作两侧对照观察。根据病变的性质和范围决定层厚,一般为0.5cm或1cm。调节窗位与窗宽以分别观察骨和软组织结构。 (二)骨关节疾病 CT以横断面图像显示皮质、骨松质、骨髓腔、关节软骨及邻近的肌肉、脂肪和肌腱等。 骨关节外伤X线检查多能作出诊断。只有深部或解剖关系复杂区域...
...、 钙化 有一定帮助。 螺旋扫描与心血管造影并用可以得到心、大血管内腔的三维重建图像,能了解心、大血管腔内的情况和心血管壁的厚度等。 超高速CT扫描与心血管造影并用,可显示心、大血管内腔的变化,对诊断心、大血管内血栓、粘液瘤、瓣膜形态改变以及冠状动脉钙化有一定帮助。对冠状动脉钙化的发现优于MRI。此外,还可行心肌厚度、血流量和组织内灌注等的研究。由于扫描时间...
...腹部仍有视、触、叩、听四诊方法,其中以触诊最为重要。由于腹腔内脏器较多,要准确判断其病变部位,不但要有全面医学理论知识,又需要有熟练的、正确的检查技巧。对腹部疾病的正确诊断,主要根据完整的病史和体征,有时还需要辅以实验室检查,X线检查及其他特殊检查,如内镜(纤维食管、胃和十二指肠镜、小肠镜、纤维结肠镜、腹腔镜)超声波、CT、MRI及放射性核素等检查才能确定。
胃肠道 疾病 的影像诊断中,USG和 CT 主要用于 肿瘤 诊断,但其目的不在于查出肿瘤,而是了解肿瘤向外侵犯的有无与程度,同周围脏器及组织间关系,有无 淋巴结 转移和远隔脏器的转移等。这有助于肿瘤的分期,为制定治疗方案和估计预后提供重要依据,也用于 恶性肿瘤 手术后、 放射治疗 或药物的随诊观察。因此,CT检查多在胃肠道造影检查发现病变后进行。 一般认为淋...
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