(一)发病原因 结核杆菌一般不能直接侵犯骨与关节，因此很大部分骨关节结核病变都是继发的，约95%继发于肺部病变，结核杆菌通过淋巴结进入血液，再扩散到全身。由于腕关节的活动量大，当体质下降、 营养不良 、慢性劳损或积累性损伤而促使结核病变的形成。 (二)发病机制 腕关节结构复杂，近端为桡、尺骨下端和三角软骨，中间为8块腕骨，远端为掌骨基底。腕骨的特点是关节面多...
痛风结节为 痛风 的特征性表现，是尿酸盐结晶累积形成的。可以发生在除中枢神经系统以外的任何组织，但多见于关节周围的软组织，包括肌腱与韧带，尤其是四肢远端和外耳的软骨，较少见于其他地方。
“温结节”： 结节 的放射性显影与周围的甲状腺组织的放射性显影相同。这种结节多见于甲状腺良性肿瘤。
甲状腺结节是一种非常常见的疾病，特别是在中年女性中较多见。甲状腺 结节 分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节 甲状腺癌 的发生率较高。
诊断 根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。诊断可由抗包柔氏螺旋体抗体增高（出现于50%的病例）和患病组织中发现包柔氏螺旋体DNA而证实。
【临床表现】 1.疼痛和压痛 初起时疼痛轻微，随着病变发展，疼痛逐渐加重，当病变由单纯滑膜或骨结核发展为全关节结核时，疼痛就很明显。单纯骨型结核压痛仅限于骨 病灶 的所在部位，滑膜结核和全关节结核则全关节周围都有压痛。 2.肿胀 由于腕关节周围软组织很少，肿胀容易被发现，在背侧更是如此。手指因活动减少，静脉回流受阻，常有轻度浮肿。 3.功能障碍 单纯骨结核的...
咳嗽 是常见症状。其他症状尚有 发热 、 胸痛 、 气急 、不适和 体重减轻 。症状的出现与肺内广泛浸润或小 结节 有关。15%～25%的患者无症状。本病肺外器官较少累及，但有文献报道13%的患者伴有 肺外症状 ，包括眼、脑及周围神经、骨骼肌和消化道等。 主要依据病理检查确诊。
应与下面的症状相鉴别诊断： 1. 剧痒的疣状结节 结节性痒疹 是限局性神经 皮炎 的变型，临床上以伴有 剧痒 的 疣 状结节为主要特征。 2. 热结节 ：结节吸收的放射性显影高于周围的甲状腺组织。这种结节一般是属于功能较高的结节，病人常有 甲亢 。热结节一般不会是癌性病变。 3. 冷结节 甲状腺腺瘤 ：多数为单发， 生长缓慢 ，无症状。甲状腺扫描为“ 温结节...
急性中、重症 铅中毒 根据临床表现，实验室检查多能作出诊断，但对慢性、微量铅中毒病儿，简易可行的检查方法尚在探索之中，因此种病儿智力常有不同程度的落后，故目前已引起广泛注意。 铅中毒初期呈现消化道症状时，应与 急性胃肠炎 、 病毒性肝炎 等鉴别。有腹绞痛时须与 急腹症 鉴别。发生脑病征象时应和脑炎、 结核性脑膜炎 、脑肿瘤及手足搐搦症区别。遇有 末梢神经炎 ...
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