脑瘫常伴有其他障碍,如 智力低下 (占30%~50%), 癫痫 (25%~50%),视力异常如 斜视 、 弱视 、 眼球震颤 等(50%左右), 听力减退 (10%~15%)以及语言障碍,认知和行为异常等。
在新生儿期可用标准的姿势反射来检查,若发现异常的姿势反射,应追踪观察。 动作发育迟缓运动发育迟滞,1岁以前只用一支手特别用左手不用右手,要注意是否有偏瘫,3月后小儿不活跃,手脚不爱动或动作幅度小,其后会站时用足尖着地,走路时脚跟不着地,行走时有拖曳步态,扶着走时出现膝关节伸直,足尖着地,是内旋,而腿交叉,新生儿期两腿交叉为正常而4个月以后,两再交叉即为异常,
原因常常难以确定,但 早产 ,宫内异常, 新生儿黄疸 ,产伤,围产期 窒息 有重要作用。将近15%的病例可能由产伤和围产期窒息引起。 早产儿 中特别多见强直性 截瘫 ,围产期窒息后四肢强直性痉挛,围产期窒息或 核黄疸 后手足徐动或肌张力低下。儿童早期的中枢神经系统 创伤 或严重的全身性疾病(例如 脑膜炎 , 败血症 , 脱水 )也可能引起CP综合征。
1.颅脑ct主要用于明确有无器质变及病变部位等。常见的异常包括广泛性 脑萎 缩、 脑软化 及白质发育不良等。对于部分病例可用于提示病因,如先天性脑发育畸形、宫内感染等。 2.脑电图 由于脑瘫患儿合并 癫痫 者较多,故应常规进行脑电图检查以排除该合并症。常见异常包括背景活动减慢、限局性慢波灶或发作性痫样放电等。 3.智商测定 评价智力和社会适应状况,明确患儿是
脑瘫的预防是一项跨部门、多学科的工程,从优生优育、妇幼、围产期保健、产科临床和到新生儿保健、护理,要多个环节互相配合和共同贯彻执行。脑瘫的并发障碍及继发障碍的预防,更是多专业、多学科的共同参与、加入积极的康复治疗才能完成的。根据现代医学“预防为主”的原则、“三级预防”的观点,脑瘫的预防应分为以下几方面。 1. 一级预防 一级预防是脑瘫最重要的预防阶段。主要目
新生儿惊厥 (neonatal seigures)是由各种原因引起的新生儿时期很常见的症状,常由于症状不典型,难于辨认而延误诊断。严重的 惊厥 发作病死率较高。常遗留神经系统后遗症,如脑瘫、 癫痫 、 智力低下 等。 新生儿惊厥是脑瘫发生的重要危险因素之一。两者在病因、病理基础方面有许多共同之处,因此新生儿惊厥与脑瘫关系十分密切。 【新生儿惊厥发病率】 新生
需供给 高热 量、高蛋 白及 富有维生素、易消化的食物。对独立 进食困难 儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患儿 牙齿 紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位,患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。如患儿进食的热量无法保证,可进行鼻饲。 皮肤护理 病情严重和不能保持坐位的脑瘫患儿往往长时间卧床,
日常生活 指导父母和家庭其他成员正确护理患儿。日常生活活动是人们维持生活最根本的活动,如进食、更衣、洗漱、入厕等。脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷,需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患儿的体位,通常坐着脱衣较为方便。为患儿选择穿脱方便的衣服,更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患儿独立更衣能力。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练,养成定时大 小便 习惯
原因常常难以确定,但 早产 ,宫内异常, 新生儿黄疸 ,产伤,围产期 窒息 有重要作用。将近15%的病例可能由产伤和围产期窒息引起。 早产儿 中特别多见强直性 截瘫 ,围产期窒息后四肢强直性痉挛,围产期窒息或 核黄疸 后手足徐动或肌张力低下。儿童早期的中枢神经系统 创伤 或严重的全身性疾病(例如 脑膜炎 , 败血症 , 脱水 )也可能引起cp综合征。
...折 使 脊髓挫伤 以及一般 病毒感染 引起的 急性横贯性脊髓炎 、周围神经病变、 脊髓血管病 变、脊髓压迫性病变、变性疾病等均可出现截瘫。按瘫痪时肌张力状态分 弛缓性截瘫 与 痉挛性截瘫 ;按截瘫病变部位分脑性截痪、脊髓性截瘫、周围神经性截瘫;按神经元损害的部位分上运动神经元截瘫与下运动神经元性截瘫。 除 偏瘫 、 单瘫 、 截瘫 外,尚有 四肢瘫 、 交叉...
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