有些脊椎退变并不会产生相应的症状和疾病: 正常人的椎间盘变性可导致椎间隙变窄,其椎间孔由椭圆形渐次变成圆形,因神经根未受损害,故无症状发生,这就是健康的老年人。只要脊柱保持在正常的或仍可代偿的位置时,脊柱的退行性改变不会致病。 各人代偿范围的大小与先天条件相关。临床上脊椎粗壮,椎管和椎间孔宽大的人,椎关节错位较轻时多无症状;体形细长者,脊椎失稳与肌力弱者,错...
脊柱骨质改变的鉴别诊断: 1、 骨软化 症:成人的 佝偻病 。主要表现为骨质软化,骨样组织增生,骨骼变形。病因多为维生素D和钙、磷缺乏,多见于寒冷贫困地区的经产妇,少数病例是肾小管病变或酶缺乏、肝病、抗 惊厥 药等所致。早期表现腰痠腿痛、行动不便、骨骼压痛,偶有 抽搐 或麻木, 骨质疏松 、骨骼变形,并可出现 骨折 或假性骨折或成人的 青枝骨折 、骨盆X射线...
脊柱退变除了年龄的因素外,与先天发育、工作性质、劳动强度尤其是外伤都有一定的关系。 急性外伤,受伤的脊椎将提前或加速退变。年龄越大,颈椎 骨质增生 ,椎间盘变性和韧带 钙化 发生也增多。脊椎的急性损伤和慢性劳损能导致其局部提前或加速退行性变
...性发展,可出现严重的颈椎后凸或侧凸,最后头部可呈,固定性前屈位、后屈、旋转和侧屈时,可部分或完全受限,空间视野范围明显变小。 颈椎病 变所致的疼痛可仅限于颈部,也可沿颈旁结构放射到头部,颈部肌群开始严重痉挛,最后可发生萎缩、根性疼痛而牵涉到头和手臂。由于整个脊柱强直和 骨质疏松 ,很易因外伤而发生 骨折 ,尤以颈部为常见。一旦发生颈部外伤性骨折则可造成 截瘫...
强直性脊柱炎 (ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现都称AS。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其...
...险性比一般人高出20~40倍[12],国内调查AS一级亲属患病率为24.2%,比正常人群高出120倍。HLA-B27阳性健康者,亲属发生AS的机率远比HLA-B27阳性AS病人亲属低。所有这些说明HLA-B27在AS发病中是一个重要因素。 但是应当看到,一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病,另一方面约有5%~20%脊柱关节病病人检测HLA-B2...
...根据跌倒时 上肢 与地面所成不同角度,可发生 桡骨远端骨折 , 肱骨髁上骨折 或 锁骨骨折 等。 图3-1 间接暴力 图3-2 肌肉拉力引起骨折 (1)挤压作用 身体自高处跌下,与地面接触,如足部着地,暴力集中作用于 脊柱 或 跟骨 等,可发生脊柱及跟骨 压缩骨折 。 (2)折断作用跌倒时,如手掌着地,通过 传导 (或杠杆)作用,依不同角度及各部承受力量的大...
脊柱和四肢畸形是发生于骨、关节或软组织的畸形,它造成机体的躯干和四肢在形态上和功能上的异常状态。脊柱和 四肢畸形 既可以是原发的疾病或损伤,也可以是全身性疾病的一种表现。
... 混合型 4. 神经纤维瘤病 5.间叶疾病:马凡综合症。Ehrlers-Danlos 综合症,等。 6.类风湿疾病 7.外伤性脊柱侧凸 A 骨折 B 椎板切除术后,胸廓成形术后。 C 放射治疗后 8.脊柱周围软组织挛缩 A 脓胸 B 烧伤 后 9.骨软骨 营养不良 A.骨畸形性侏儒 B.粘多糖病 C.脊柱骨骺发育不良 D. 多发性骨骺发育不良 10.骨的急慢...
常见的 脊柱侧凸 有以下几种。 (1)原发性脊柱侧凸:原发性脊柱侧凸可分为婴儿型与青年型,前者在患者未满1岁以前发生,发展往往为良性;在后一类,胸腰段脊柱侧凸有明显进行性。 一般认为原发性脊柱侧凸与生长有关。发育终了后,肌肉不平衡停止,极少或不再产生曲度改变。一旦侧凸发生,在骺板上应力的不平衡将增加。造成侧凸的局部因素甚多,如骺板生长、椎骨血供、脊椎骨或其...
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