胸膜的前界为肋胸膜与纵隔胸膜的反折线，左、右略有不同。双侧均从胸膜顶起始，经胸锁关节后面斜向下内，至第2胸肋关节水平，向中线靠拢，并垂直向下，到第4胸肋关节处，两侧分开。右侧者向下跨过右剑肋角（剑突与肋弓之间的夹角）转向外侧，移行于下界。左侧自第4胸肋关节处转向外下，在距胸骨侧缘外侧约2.5厘米处下行，达左侧第6肋软骨中点移行于下界。两侧胸膜前界中段靠拢，下...
正常 胸膜 表面光滑， 胸膜腔 内并有微量液体存在，因此， 呼吸 时胸膜 脏层 和 壁层 之间相互滑动并无音响发生。然而，当胸膜面由于 炎症 ，纤维素 渗出 而变得粗糙时，则随着呼吸便可出现 胸膜摩擦音 。 胸膜摩擦音的原因 胸膜摩擦音 见于：① 胸膜炎 症：如 结核性胸膜炎 、 化脓性胸膜炎 以及其他原因引起的胸膜炎症;② 原发性 或 继发性 胸膜 肿瘤;...
...间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静...
...前，可切开该肌。掀开胸前壁时，还需将连于 胸骨体 上、下端的胸骨 心包 韧带 切断。 检查胸廓内血管、胸横肌、验证 肋间内肌 、 肋间血管 及 神经 。清理胸廓内血管，寻认在胸骨外缘肋间隙内的 肋间前支 和 穿支 。向下清理其终支 腹壁上动脉 和 肌膈动脉 。 2．探查胸膜、 胸膜腔 及隐窝 沿 锁骨中线 纵行剪开壁胸膜，即可见肺及紧贴于肺表面的 脏胸膜 。...
胸膜炎 分类 分类“胸膜炎”的页面 此分类包含下列7个页面，共有7个页面。 慢 慢性化脓性胸膜炎 结 结核性干性胸膜炎 结核性渗出性胸膜炎 结 续 结核性胸膜炎 结核性脓胸 胸 胸膜炎 胸 续 胸膜粘连
...而增强。如 胸腔积液 、气胸、 胸膜增厚 、 肺不张 、大叶 肺炎 等 疾病 时均可引起患侧呼吸动度减弱。双侧动度减弱可见于 肺气肿 、双侧的 胸膜炎 、胸膜增厚等疾病。 （二）语音震颤（简称语颤） 触诊检查语音震颤（Vocal tactile fremitus）是一种重要的检查方法。病人发出声音，音波产生的震动，沿着 气管 、 支气管 及 肺泡 ，传到胸壁...
...面渗透性，使更多的 蛋白 渗入 胸膜腔 。但是恶性胸水病人的 胸腔 蛋白含量 相等，故增加胸膜渗透性不是引起胸水的主要原因。 在大多数转移性胸膜肿瘤病人， 胸腔积液 的主要机制可能是降低从胸膜腔内清除蛋白的能力。从恶性胸水病人胸腔引出的 淋巴液 量较 结核病 、 肺栓塞 或充血性心衰病人少，其原因是由于肿瘤转移至 壁层 胸膜，堵塞其 淋巴管 ，或是肿瘤累及 ...
是 支气管 与 胸膜 间形成的异常通道。可由多种原因引起，如 结核性脓胸 、 大叶性肺炎 、 肺脓肿 及术后 感染 等。其形成是由于 慢性脓胸 的脓液腐蚀临近肺组织后穿破支气管，或因肺内病灶直接侵袭 胸腔 或破溃至 胸膜腔 形成瘘管，也有因胸腔穿刺或手术切除脓腔感染造成。脓液可从支气管咳出，严重时大量脓液被吸进支气管，可使患者 窒息 而死。 现代医学治疗该病...
其特征颇似用一手掩耳，以另一手指在其手背上摩擦时所听到的声音。胸膜摩擦音通常于呼吸两相均可听到，而且十分近耳，一般于吸气末或呼气初较为明显，屏气时即消失。深呼吸或在听诊器体件上加压时，摩擦音的强度可增加。 胸膜摩擦音最常听到的部位是腋中线下侧胸壁。胸膜摩擦音可随体位的变动而消失或复现。当 胸腔积液 较多时，因两层胸膜被分开，摩擦音可消失，在积液吸收过程中当两...
... 2．病理性肺泡呼吸音 （1）肺泡呼吸音减弱或消失 两侧性减弱 是由于进出肺泡的空气量减少或进出肺泡的空气速度减慢所致。见于 气管狭窄 、以及 呼吸运动 受限如 胸痛 、 肋软骨 骨化 、大量 腹水 、腹腔巨大肿物、 重症肌无力 、全身极度 衰竭 等。 一侧或局部减弱 大部分是由于呼吸音传导的障碍及肺部疾患所致、见于胸腔积液、 气胸 、 胸膜增厚 、大叶肺炎...
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