新生儿窒息(asphyxia of the newborn)是指婴儿由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,导致生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以 低氧血症 、 高碳酸血症 和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。它是新生儿最常见的症状,多为胎儿 窒息 (宫内窘迫)的延续,也是引起伤残和死亡的主要原因之...
...;哭声轻或经刺激时才有哭声;皮 肤青 紫、患儿 无力 ,但尚能保持肌肉张力,刺激反应较差,心率正常或稍慢,约每分钟80-100次; 2.重度窒息(苍白窒息) 重度窒息的患儿表现为无呼吸,或偶尔有呼吸, 皮肤呈苍白色 或灰紫,肌肉极度松弛,肌体软弱,刺激无反应,心率为每分钟60次以下,心率甚至听不清; 3.宫内新生儿窒息(宫内窘迫) 胎儿在子宫内缺氧,称宫内窘...
胎儿监护仪 (fetal monitor),根据 超声 多普勒原理和 胎儿 心动电流变化,以胎心率记录仪和 子宫收缩 记录仪为主要结构,可描绘胎心活动图型的测定仪。有宫内监测(内监护)和腹壁监测(外监护)两种。腹壁监测时产妇取卧位,探头置于产妇腹壁进行描绘,此法简单安全,使用较广。宫内监测需将 导管 或 电极 板经宫颈管置入宫腔内,故必须在宫颈口已开或已破膜...
...的敏感程度与细胞的 增殖 力成正比。与细胞的 分化 程度成反比。因此,胚体细胞对射线的敏感度比成体细胞高得多,对母体无害剂量的照射就可能危及胎儿。 2.先天畸形的宫内诊断 如果说防止畸形的发生是一级预防,防止严重畸形儿的出生就是 二级预防 。二级预防是一级预防的必要补充,因为完全防止畸形的发生几乎是不可能的。随着医学的发展,越来越多的畸形可以在出生前作出明确...
性窒息(sex-associatde asphyxia)是指独自一人在偏僻、隐蔽的地方,采用绳索、长袜、围巾、领带、皮带、头巾等缢颈,或用橡皮囊,塑料口袋、面罩等罩住口鼻,造成 窒息 状态,以达到性满足。
随着医疗技术的不断进步,现在已能准确、及时地诊断胎死宫内,减少了母亲并发症的发生,结合正规的产前监护,可使预防胎儿死亡也成为可能。确认胎儿在宫内有濒死的危险,于妊娠晚期给予恰当及时的产科干预,及新生儿抢救设施的完备,均可降低胎儿宫内死亡率。因为 死胎 的85%是由胎儿致死畸形及缺氧所造成的,所以这是预测评估的关键所在。 1.母亲的病史 仔细了解孕妇的病史,依...
胎死宫内是指妊娠产物从母体完全排除之前胎儿已经死亡。早期胎儿死亡是孕周<20周,中、晚期分别指孕周20~27周及28周以上。WHO把胎儿死亡定义为胎儿无呼吸或任何其他生命征象,如心跳、 脐带 搏动或明确的随意肌肉的运动。在美国,国家健康统计中心认为死胎为孕20周之后发生的胎儿死亡。在其他国家,尤其是一些发展中国家,则指孕28周以后发生的胎儿死亡。我国的死胎定...
能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。 新生儿窒息 与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中,胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢,以致早期发生强烈呼吸动作,喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水,致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告 麻痹 ,则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有 妊娠高血压综合征 、先兆子间、...
...、软骨成长不全、 成骨不全 Ⅱ型。 关节弯曲是另一种重要疾病,其发病率为1/5000~1/10000,但死胎率不能正确估计。任何一种综合征在宫内有多个关节弯曲或外展都能使胎儿肺发育不全增加,许多有关节弯曲的胎儿若同时有神经系统异常常常可以致死。Pena-Shokeir,Iethal pterygium,Neu-Laxova综合征是3种少见的关节弯曲综合征,但...
...。 (三) 临床表现 既往以 听诊 胎心率及 羊水 状况来诊断胎儿窘迫,但有时胎心率低于120次/min或高于160次/min,并不只意味着胎儿缺氧,它可能是因为母亲 发热 ,有 甲状腺功能亢进 ,或用药如 阿托品 、 东莨菪碱 引起胎心率过快,也可能因用心得安等类药物引起胎心率过慢。在胎粪污染的病例中,约有12%~25%出生后并无 新生儿窒息 。胎粪在羊水...
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