诊断 阵发性腹绞痛与反复 呕吐 的表现,呕吐物为黄绿色液体,甚至为粪汁样,不排便、排气,查体摸到肠型及听到高亢 肠鸣 音,即可诊断为 肠梗阻 。若有腹腔内感染、外伤及手术史等,应考虑为 粘连性肠梗阻 。腹部X线透视及平片、钡灌肠等相应检查可助确诊。 鉴别 应与 肠痉挛 鉴别。肠痉挛的症状持续时间短,呕吐物为胃内容物或含 胆汁 ,解痉药可缓解。粘连性肠梗阻还应...
主要应与小 肠梗阻 相鉴别。
西医治疗 粘连性肠梗阻 病儿手术后腹腔内粘连会更增加,再发生 肠梗阻 的机会随手术次数的增加而加多,故应先行非手术疗法。 1.非手术疗法 凡诊断为广泛粘连性、慢性部分性、单纯性肠梗阻多采用非手术疗法,同时应密切观察病情变化,一旦有全身中毒症状与 局部压痛 紧张 或 腹水 的出现,立即进行手术。 (1)禁食:胃肠减压,从鼻孔插入十二指肠引流管、持续抽吸胃肠分泌...
出现并发症时,本病易与 肠套叠 、消化道 溃疡 穿孔等相混淆,应注意鉴别。
粘连性肠梗阻 是小儿外科的常见病、多发病。我院1994年12月~2001年6月经手术治疗36例,现将其体会报告如下。 预防 小儿粘连性肠梗阻 的病因分为先天性和后天性两种,前者多由于发育异常或胎粪性所致;后者常在有 腹膜炎 症或腹腔手术后形成,本组绝大多数均有腹部手术史。因此,腹腔手术的术后护理是十分重要的,做好开腹手术的术后护理对于粘连性 肠梗阻 的发生有...
...毒性作用可能是抗原(来自活或死蛔虫)的吸收,引起LgE介导的变态反应。蛔虫能机械损伤宿主的肠黏膜,其代谢产物亦可刺激、损伤局部黏膜,引起痉挛性收缩和平滑肌的局部缺血。由于肠黏膜损伤可致消化吸收障碍,从而引起 营养不良 。 虫数多时在肠腔内常扭结成团,引起 肠梗阻 。梗阻部位近回盲部为常见,虫数不多时,同样可以发生肠梗阻,亦可引起肠套叠或 肠扭转 。 蛔虫性喜...
大肠梗阻是自回盲部到肛门部的梗阻。产生梗阻的原因甚多Michle胃 结肠癌 、 结肠扭转 、 结肠憩室 炎及结肠外盆腔肿瘤4种病因占 结肠梗阻 的95%,前两者为完全性结 肠梗阻 最常见的原因。
...除腹部 绞痛 外,有明显腹胀,而呕吐一般不明显。腹部X线平片可见“异常胀气的双襻肠曲,呈马蹄状,几乎占满整个腹腔”。有疑问时,可作钡灌肠,在梗阻部位呈“鸟嘴状”。 胆石梗阻的诊断:①多见于老年 肥胖 女性;②在 胆囊炎 、 胆石症 基础上发病;③有肠梗阻症状;④X线平片表现:a. 机械性肠梗阻 ;b.异位结石(肠内有迷走 钙化 结石);c.胆道内有气体。 对...
...除腹部 绞痛 外,有明显腹胀,而呕吐一般不明显。腹部X线平片可见“异常胀气的双襻肠曲,呈马蹄状,几乎占满整个腹腔”。有疑问时,可作钡灌肠,在梗阻部位呈“鸟嘴状”。 胆石梗阻的诊断:①多见于老年 肥胖 女性;②在 胆囊炎 、 胆石症 基础上发病;③有肠梗阻症状;④X线平片表现:a. 机械性肠梗阻 ;b.异位结石(肠内有迷走 钙化 结石);c.胆道内有气体。 对...
预后取决于梗阻的原因和类型,并与诊断治疗的早晚有密切相关。一般单纯性 肠梗阻 ,无合并全身严重中毒症状者。手术预后较好,如已有肠坏死,则取决于坏死肠管长短。范围。一般抢救及时效果较好。如肠子切除过多,则难以维持肠道正常功能,营养吸收障碍,预后较差。
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