肾上腺皮质功能亢进,例如柯兴氏综合症,其病因是: ㈠医源性皮质醇症 长期大量使用糖皮质激素治疗某些疾病可出现皮质醇症的临床表现,这在临床上十分常见。这是由外源性激素造成的,停药后可逐渐复原。但长期大量应用糖皮质激素可反馈抑制垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH),造成肾上腺皮质萎缩,一旦急骤停药,可导致一系列皮质功能不足的表现,甚至发生危象,故应予注意。长期使...
糖皮质激素 属于 肾上腺皮质激素 ,临床上应用较为广泛,但它明显具有功过掺半的特点。糖皮质激素的代表药物有氢化 考的松 、 地塞米松 、 强的松 等。 激素 之功在于:对抗过强而有害的炎性反应、抗过敏、抗休克与 毒血症 、治疗多种 自身免疫性疾病 、 平喘 、抗 移植排斥 反应、治疗 肾上腺皮质 功能不全(即 阿狄森病 ),辅助治疗对部分 病毒性心肌炎 、保...
...抑制垂体分泌ACTH。方法是连续6天测定24小时尿中17羟皮质类固醇的排出量,在第3~4天每天口服氟美松0.75mg每8小时1次。将每天测出的值在座标上标出并连成曲线。正常人用药后2天尿中17羟皮质类固醇的排出量比用药前明显减低,如其下降在一半以上则说明有明显抑制,属正常。反之降低不明显或不超过50%,则为皮质醇症。 ㈡病因诊断 即区别是由肾上腺皮质腺瘤、腺...
...化合物S),作为代谢产物排泄在尿中(四氢-S).最好和最简单的方法是半夜口服甲吡酮30mg/kg,同时进食少量食物避免胃刺激.次晨8点钟血浆皮质醇应<10μg/dl(<276nmol/L),11-脱氧皮质醇应介于7~22μg/dl(0.2~0.6μmol/L).对甲吡酮无反应病人必须再作替可克肽试验.原发性肾上腺皮质功能减低病人两种化合物均低,对替可克肽无反...
无论口服、外用,还是局部注射,糖皮质激素都会产生相应的副作用。长期大量应用糖皮质激素可引起一系列不良反应。
... 向心性肥胖 、脸如 满月 、 肌肉萎缩 、 高血糖 、 高血压 , 腹部 及 大腿 皮肤 有紫色条纹,称为Cushing 综合征 。 糖类皮质激素分泌过多的原因 病因:可能是患有Cushing 综合征 。 糖类皮质激素分泌过多的诊断 诊断:Cushing 综合征 (Cushing‘s syndrome) 是指各种病因造成 肾上腺 分泌过 多糖 皮质 激素(...
一、 单纯性肥胖 及2型 糖尿病 :可有 肥胖 、 高血压 、糖代谢异常、月经紊乱、皮肤白纹等, 血尿 皮质醇及其代谢产物增高,但可被小剂量地塞米松所抑制,皮质醇及ACTH节律正常。 二、假性Cushing综合征:酒精性肝脏损害时,不仅各种症状及激素水平类似本病,且对小剂量地塞米松给药无反应或反应减弱,但戒酒即可恢复。 三、 抑郁症 :虽增高的激素及其代谢物...
盐皮质激素 :主要作用于钠、钾、氯化物和水 代谢 ,故有盐皮质激素之称。这类 激素 中有 醛固酮 和 脱氧皮质酮 等,其中以醛固酮的作用为最强。盐皮质激素有保钠排钾的作用,促进 肾小管 对钠的 重吸收 和排钾的作用,从而维持 血浆 中钠、钾的适当浓度。当 肾上腺皮质机能亢进 (如柯兴氏 综合症 ),11-脱氧皮质酮分泌过多时,可因体内保留钠和水超过限度而导致...
概述: 糖皮质激素 过少则一般见于 继发性 肾上腺 皮质功能减退 症患者。 糖类皮质激素分泌过少的原因 病因:可能患有 继发性 肾上腺 皮质功能减退 症。 糖类皮质激素分泌过少的诊断 诊断: 慢性肾上腺皮质功能减退症 的 临床表现 是由于 皮质醇 及 醛固酮 缺乏所致。 (一)软弱无力 为早期主要 症状 , 乏力 程度与病情轻重呈正比。严重时可达到 无力 翻...
鉴别诊断:1.病因鉴别 肾上腺皮质增生与肿瘤的鉴别。 (1)ACTH刺激试验 每日ACTH25毫克,静脉滴注,维持8小时,连续两日后,如属皮质增生者,刺激后24小时尿中l 7一羟类固醇显著增加,约达基值的3一7倍;腺瘤者反应较弱;癌肿者一般不受ACTH刺激。 (2)大剂量地塞米松抑制试验每日地塞米松8毫克(分4次口服),连续两日后.尿l 7一羟类固醇可抑制到...
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