...圆形，也是需要注意鉴别的。 典型的肺炎病灶大都在1～2周内消退吸收。有人统计大叶肺炎病灶67.4%在18天内吸收。Lslael等人认为87%肺炎可在4周内吸收，正常吸收4周以上者称之为延迟吸收，8周以上者为不全吸收。球形肺炎无论从病灶部位，还是从病原性上，与大叶肺炎有所不同。多数作者赞成在1～2个月内一边努力从做各方面的鉴别诊断，一方面积极抗感染治疗(包括 ...
...病原体和抗菌药物的抗菌谱、抗菌活性、药动学/药效学特点合理选择药物和拟定合理给药方案。如果抗菌化疗足够和有相当充分理由预计细菌已经大部分被杀灭，试用红外线等物理治疗，有可能减少残留病灶。 (二)预后 有报道 流感嗜血杆菌肺炎 有71%发生于严重免疫抑制者，侵入性感染病例有55%见于50岁以上的老年人、这种侵入性感染常由荚膜株引起，易并发 败血症 ，病死率高。
...音 减弱及 支气管 肺泡呼吸 音。 辅助检查：1、 血液 检查。2、 动脉血 气分析。3、胸部X线片。4、水、 电解质紊乱 ， 酸中毒 。 治疗：1． 抗生素 的选择。 （1） 致病菌 确定之前：主要考虑革兰氏阳性球菌感染，首选 青霉素 类或第一代 头孢菌素 。 （2）致病菌确定后：应根据病菌种类及药敏结果选择用药。 疾病分类 老年病科 症状体征 老年肺炎常...
...损害膈神经。右膈神经分支明显，故膈膨出多见于右侧，双侧少见。 气腹 术有助于本病诊断，并可与膈描显示高位的膈，对疑难病例的诊断有帮助。 反复肺炎的治疗和预防方法 无临床 症状 或临床症状较轻者，无论膈膨出的范围如何，均不需 外科 治疗。在 新生儿 或儿童有严重 呼吸困难 者，应急症手术。因 胃扭转 引起 消化道 症状的人，也是手术的 适应症 。由 膈神经麻痹...
西医治疗 不同种属厌氧菌对抗菌药物的体外活性见表1，而临床上几乎总是有效的抗厌氧菌药物是甲硝唑（除外某些非产芽孢革兰阳性球菌）、氯霉素、亚胺培南、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂，而通常有效的主要有克林霉素、头孢西丁、头孢替坦、头孢美唑、抗假单胞菌青霉素。目前，用于经验性治疗，青霉素仍被作为治疗厌氧菌肺炎的首选药物。采用大剂量600万～1000万U/d静脉滴...
呈孤立的圆形 肺炎 变的肺炎谓球形肺炎(spherical pneumonia)，是一个以X线胸片的形态表现特点而命名的肺炎。
...程。因老年人多伴有其他基础疾病，故给药方法途径选择适当。用药时间应长，防止反复。一般体温下降，症状消退后7-14天停用，特殊情况，如 军团菌肺炎 用药时间可达3-4周。急性期用药48-72小时无效者应考虑换药。 (6)治疗中应严密观察不良反应。老年人易发生菌群失调、 伪膜性肠炎 、二重感染，应及时防治。 (7)熟悉药物间的相互作用，避免增加毒副作用，发挥协同...
沙雷菌肺炎 (serratia pneumonia)是由沙雷菌 感染 所致，多为 医院 内获得性感染，近几年来 发病率 明显增多，且 耐药菌株 增多，治疗困难。现已引起人们广泛注意。 沙雷菌肺炎的病因 (一)发病原因 沙雷菌为 肠杆菌科 沙雷菌属 。1896年Lehmann和Newmann最早发现Serratia plymuthica，当时称bacteriu...
据部分调查，病原菌以肺炎链球菌第1、2、3、4、6、7、8、12、14、18及19型最常见，儿童则以1、6、14、18、19及23型为多。带菌者为主要传染源，病人的传染源作用很小。病菌经由鼻咽分泌物排出，以飞沫方式传播。密集人群偶有爆发流行，一般多系散发。四季均有发病而以冬春较多。男性发病多于女性。继发性肺炎多见于儿童、老年及慢性病人。正常人体上呼吸道存在防...
...性脑膜炎：治疗时应考虑药物是否易于透过血脑屏障。到目前为止，对革兰阴性杆菌有效的抗生素中，以磺胺、氯霉素及甲氧苄啶(TMP)透过最好。从临床治疗效果看，亦似以氯霉素合用链霉素效果较好。磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(TMP-SMZ)也值得试用，但用量似宜偏大，疗程亦应较长。 (2)布氏菌性心内膜炎：病死率很高，许多药物的联合应用均告失败。包括氯霉素、青霉素、链霉素、磺...
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