肺水肿 及肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加的病理状态,不论何种病因所致的肺 水肿 ,其呼吸病理生理大体相同,即液体在肺脏内储留和气体交换发生障碍,肺顺应性下降,通气/血流比例失调,导致 低氧血症 。临床表现为突然起病、 呼吸困难 、发组、频繁 咳嗽 、咯大量泡沫样痰,双肺有弥漫性湿暖音,X线表现呈两肺蝶形片状模糊阴影。肺水肿可严重影响呼...
弥散量的大小,取决于膜两侧气体分压差、弥散面积、距离、时间、气体分子量及其在弥散介质中的溶解度。 肺气肿 及其他肺组织病变,弥漫性 肺间质纤维化 等疾病时可引起弥散功能降低。临床上当肺部病变产生弥散功能障碍时,常同时有明显的通气/血流比例失调,其后果均导致缺氧。
症状 三尖瓣闭锁 病人生存期长短与肺血流量有密切关系。肺血流量接近正常者,生存期最长可达8年以上; 肺血流量很多 者,出生后一般仅能生存3个月;肺血流少于正常者则出生后生存期居于前述两种情况之间。Keith等报道三尖瓣闭锁病人50%可生存到6个月,33%生存到1岁,仅10%可生存至10岁。 房间隔通道小 的病例,临床上呈现体循环静脉 充血 , 颈静脉怒张 ,...
三尖瓣闭锁 病人生存期长短与肺血流量有密切关系。肺血流量接近正常者,生存期最长可达8年以上;肺血流量很多者,出生后一般仅能生存3个月.三尖瓣闭锁是一种 紫绀 型 先天性心脏病 ,发病率约占先天性心脏病的1~5%。在紫绀型先天性心脏病中继 法乐四联症 和 大动脉错位 后居第三位。主要病理改变是三尖瓣闭锁或三尖瓣口缺失,卵圆孔未闭或 房间隔缺损 ,二尖瓣和左 心...
肺水肿 的病因按发病机制的不同分为下述六类 (一)肺毛细血管内压增高 见于各种原因引起的 左心衰竭 ( 二尖瓣狭窄 、 高血压 性心脏病、 冠心病 心肌病 等人),输液过量,肺静脉闭塞性疾病(肺静脉纤维化、先天性肺静脉狭窄、 纵隔肿瘤 、纵隔 肉芽肿 、纤维纵隔炎等可压迫静脉)引起肺毛细血管内压力增高,致血管内液外渗产生肺 水肿 。 (二)肺毛细血管通透性增...
肺动静脉瘘为先天性肺 血管畸形 。血管扩大纡曲或形成海绵状 血管瘤 ,肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉,肺动脉与静脉直接相通形成短路。1897年首先由Churton发现描述,称为多发性肺 动脉瘤 。1939年Smith应用心血管造影证实本病。文献命名较多,如 肺动静脉瘤 ,肺血管扩张症(haemagiectasis of the lung), 毛细血管扩张...
血容量的判定 中心静脉压:正常为0.784~1.18kPa(或8~12cmH 2 O) (CVP)当<0.55kPa(6cmH 2 O),提示血容量不足 质量:正常成人为25~50ml/h,当只有2~10ml/h时,则示血容量不足 补液试验:以5%~10% 葡萄 糖液500ml于40min内输完,血容量不足时则尿量增加 注意:此法易诱发心肺功能不全,故应严格...
...直接连接。常见者动脉1支、静脉2支。二者之间不存在毛细血管床。病变血管壁肌层发育不良,缺乏弹力纤维,又因肺动脉压力促使病变血管进行性扩张。 肺动静脉瘤 是一种肺动静脉分支直接构通类型,表现为血管扭曲、扩张,动脉壁薄,静脉壁厚,瘤呈囊样扩大,瘤同分隔,可见血栓。病变可位于肺的任何部位,瘤壁增厚,但某区内皮层减少,变性或 钙化 ,为导致破裂的原因。另有右肺动脉与...
肺气肿 及其他肺组织病变,弥漫性 肺间质纤维化 等疾病
代偿性 肺气肿 :多见于 肺炎 、 肺不张 、 脓胸 、 气胸 等疾病。由于病肺组织损坏,容积缩小,于是健康肺膨胀、填补空隙,故形成代偿性肺气肿。这类肺气肿,只是单纯的肺泡膨胀并无支 气管阻塞 因素,待原发病清除后,气肿现象也随着消失。
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