...位，可达关节水平。 Ⅲ°损伤：骨折块嵌夹在关节内，并有肘关节半脱位。 Ⅳ°损伤：肘关节后脱位或后外侧脱位，骨块夹在关节内。 （二）发病机制 肱骨内上髁骨折常见于平地跌倒或投掷等运动性损伤。跌倒时前臂后伸并外展，前臂屈肌猛烈收缩时，肱骨内上髁被屈肌群牵拉而造成 撕脱骨折 。被撕脱的骨折块向前下方移位并可能旋转。因为肘关节置于外翻位，故内上髁撕脱骨折常并合 肘关...
...个月，若无恢复则行神经探查松解或修复术。 6、 缺血性挛缩 关键是早期诊断和预防。对出现5“P”征者，首先复位骨折、解除压迫因素。仍无改善者，即应早期探查、修复血管，必要时行筋膜间室切开减压。 (二)预后 肱骨髁上骨折的治疗过程中，血管、神经、骨髂并发症比较多，应随时调整治疗方案，一旦并发症发生或形成，需立即或后期手术治疗，尤其后期手术治疗，其效果很难满意。
肱骨外髁颈骨折需与 肩关节脱位 鉴别，其鉴别要点如下： 1、外科颈 骨折 ：本病肩外形表现正常，贴胸试验时呈阴性，X线检查时肱骨头位置正常无异常表现。 2、肩 关节脱位 ：肓关节脱位时肩外形表现为 方肩畸形 ，贴胸试验呈阳性，X线检查时可发现肱骨头位置有异常，主要表现为移位。
肱骨外髁颈骨折是邻近关节的 骨折 ，其肩关节周围的肌肉比较发达，关节囊和韧带比较松弛，故骨折后容易发生软组织粘连，并发肱二头肌长头肌腱炎，特别是并发 肩周炎 的发生率高。中、后期的治疗主要是肩关节功能的康复。
肱骨髁上骨折 切开复位 内固定 术 肱骨髁上骨折是儿童最常见的 骨折 ，绝大多数新鲜骨折用手法复位小 夹板 固定治疗，疗效满意。部分病人 肿胀 严重，不宜手法复位者，亦可用 尺骨鹰嘴 骨牵引 来解决。此外，儿童（特别是9岁以下）的塑造能力很强，即使手法复位不满意， 畸形愈合 ，也不必急于手术。凡与 肘关节 活动方向一致的 畸形 ，可在 生长发育 过程中，逐渐...
治疗 1.手法复位 石膏 托固定适用于Ⅰ、Ⅱ型 骨折 有轻度分离的骨折，先挤压两髁使之复位，再整复髁上部位的移位，最后用长臂 石膏 前后托固定肘关节于中立位4～6周。 2.不能闭合复位或某种原因未能及时治疗的开放损伤者，可行尺骨鹰嘴牵引，结合闭合整复，在牵引过程中即可早期开始功能练习。牵引一般4～6周，或4周去牵引后再用石膏托保护制动2周。 3.为了准确复位...
...术后积极主动功能锻炼，绝大多数患者，仍可获得较好的结果。即使术前肘关节已僵硬，手术后也能得到部分功能改善。 5、并发症 ⑴ 肘外翻畸形 伤后肱骨远端桡侧骨骺软骨板损伤，可导致早期闭合。致使肱骨远端发育不均衡造成 肘外翻 ，肱骨远端呈鱼尾状畸形。外翻明显者，可行截骨术矫正。 ⑵尺神经炎或 麻痹 由于肘外翻畸形的牵拉，或尺骨鹰嘴对尺神经的撞击，均可导致尺神经炎，...
高尔夫球肘则多见于某些职业，如高尔夫球运动员、学生、矿工和家庭妇女，但远不及 网球肘 常见，二者之比为1:7。网球肘和高尔夫球肘均为一种自限性疾病，保守治疗常能奏效，极少数症状严重、保守治疗无效者，可手术治疗，并能取得较好的效果。同时平常要注意锻炼，锻炼方法如表62－7和62－8所示：
网球肘 多表现为时关节桡骨 小头 处及肱骨外上髁处疼痛，患肢提物时疼痛加剧，局部有明显压痛。病因尚不明，但多数人认为系慢性劳损导致局部无菌性炎症，刺激该区神经末梢所致。治疗以热敷、封闭为主。发病期间，患肢不宜提物，如热水瓶、篮子等。一般每周打封闭针1次，两～三个疗程后可望好转。
可并发肘关节半脱位。本病还可以合并其他损伤，如桡骨头、颈、 尺骨鹰嘴骨折 等。此外，由于肱骨内髁骨折既是关节内 骨折 ，又是骨骺损伤，因此复位不满意时不仅妨碍关节功能恢复，而且可能引起生长发育障碍，继而发生肢体畸形（如 肘外翻 ）及 创伤性关节炎 。在一些严重的情况下，还可以发生骨折块完全游离，进而导致骨折块 缺血性坏死 。
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