下尺桡关节的功能是稳定桡骨在尺骨远端的旋转。主要稳定因素是:尺侧侧副韧带,该韧带附着于尺骨茎突尖端,止于 豌豆 骨和三角骨;三角软骨盘,其附着于尺骨茎突基底到尺骨边缘和桡骨凹;尺侧和后侧的尺桡韧带与关节囊部分相连;旋前方肌;桡骨远端的部分表面和尺骨及骨间膜。 下尺桡关节脱位除可与Colles 骨折 、Smith骨折及Galazzi骨折伴发外,亦有不少病例为单...
1.临床表现 (1)新生儿和婴儿期的表现: ①症状: A.关节活动障碍:患肢常呈屈曲状,活动较健侧差,蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。 B.患肢短缩:患侧股骨头向后上方脱位,常见相应的 下肢短缩 。 C.皮纹及会阴部的变化:臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹较健侧深陷,数目增加。女婴大阴唇不对称,会阴部加宽。 ②检查: A.Ortolani试验和Ba...
临床症状不如前脱位明显。肩关节后脱位绝大多数为肩峰下脱位,无明显 方肩畸形 和弹性固定现象,肩活动范围受限也不像前脱位那样明显。X线前、后位片常遗漏而报告正常。防止误诊的关键,是肩部外伤需考虑到后脱位的可能性,体检时要严格、认真、细致。 肩关节后脱位时,肩前方变平,喙突凸起容易触及;肩峰较正常明显。肩后方较丰满,可触及肱骨头;上臂处于中立位或内旋、内收位。上...
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1.肩关节前脱位均有明显的外伤史,肩部疼痛、肿胀及功能障碍等一般损伤症状。 2.因肱骨头向前脱位,肩峰特别突出,形成典型的方肩(图2)。同时可触及肩峰下有空虚感,从腋窝可摸到前脱位的肱骨头。上臂有明显的外展内旋畸形,并呈弹性固定于这种畸形位置。伤侧肘关节的内侧贴着胸前壁,伤肢手掌不能触摸健侧肩部,即杜格(Dugas)征阳性的表现。自肩峰至肱骨外髁的长度较健侧...
肩关节前脱位,是 创伤 性 肩关节脱位 最常见的类型。根据脱位后肱骨头所在的位置,前脱位又可分为盂下脱位、喙突下脱位和锁骨下脱位(图1);少数可有 肋骨骨折 ,形成胸腔内脱位
...。 2.颈部 剧痛 由于关节处于脱位状态,局部拉应力及张应力骤升,以致引起难以忍受的疼痛。单侧者的表现以一侧为重,另一侧因关节咬合变异也多有症状。 3.颈肌痉挛 多较明显,除因 关节脱位 所致外,与其本身在外伤时肌纤维同时遭受撕裂亦有直接关系。单侧者多表现为患侧颈旁肌痉挛,或是颈肌痉挛的程度重于健侧。 4.其他 包括颈部损伤的各种一般症状与体征,均易于发现。...
单侧关节突关节脱位 是较为常见的损伤,通常是由屈曲暴力和旋转暴力协同作用所致。主要表现为 颈部 的局部 症状 和合并 神经损伤 时发生相应 脊髓节段 的损伤症状。 单侧关节突关节脱位的病因 【发病机理】 与屈曲性损伤相似,只是头颈部遭受屈曲撞击等作用时, 颈部 不但屈曲,而且有向一侧旋转的动作。当屈曲和旋转外力同时作用于 颈椎 时,损伤节段形成向前下方扭曲暴...
....患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。3.肩三角肌塌陷,呈 方肩畸形 ,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。4.搭肩试验(dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。 诊断依据 1.有肩部或上肢外伤史。2.根据上述症状和体征。3.x线摄片可明确脱位类型及有无。 治疗原则 1.手法复位:足蹬法(hippoc...
先天性肩关节脱位极其少见,文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现 肩关节脱位 ,才属于先天性的,即在子宫内就已形成病 关节脱位 。临床上所见到的常常为 麻痹 性的,多由于肩部肌肉麻痹所致,如分娩性 臂丛神经损伤 。新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生。
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