脑膜炎球菌性脑膜炎是由脑膜炎球菌(Neisseria meningitis,Nm)引起的 化脓性脑膜炎 。致病菌由鼻咽部侵入血循环,最后局限于脑膜和脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现为突起 发热 、 头痛 、 呕吐 、皮肤有 瘀斑 、瘀点及颈项强直等 脑膜刺激征 。 脑脊液 呈化脓性改变。此外,脑膜炎球菌可不侵犯脑膜而仅表现为 败血症 ,其中重者可...
医院内获得 肺炎 多为革兰阴性杆菌所引起,包括肺炎杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等,均为需氧菌,在机体免疫力减损时易于发病。住院病人使用机械呼吸、湿化器、雾化器和各种导管亦可招致 细菌感染 。此外,肺外感染灶可因形成 菌血症 而将致病菌传播到肺部。 肺部 革兰阴性杆菌感染 的共同点在于 肺实变 或病变融合, 组织坏死 后容易形成多发性 脓肿 ,一般双...
...以上病例可确认为某种病毒引起,多为细小 核糖核酸 病毒,如ECHO病毒4、6和9型, 柯萨奇 A、B组病毒,流行性腮腺炎病毒,淋巴细胞脉络膜脑膜炎病毒,少见的有 肝炎病毒 、 脊髓灰质炎病毒 等。另外, 单纯疱疹病毒 I型、Ⅱ型、 腺病毒 、 水痘 一带状疱疹病毒除引起脑实质 炎症 外,也可仅累及脑膜。 肠道病毒 引起的病毒性脑膜炎,发病高峰主要在夏秋和早秋...
...增高 , 血沉增快 。诊断主要依据发热期的血培养,常需多次才获阳性。已有报道,先天性补体组分缺乏可以引起此型临床表现。 4.非典型型 原发性脑膜炎球菌 肺炎 近年来屡有报道,以Y群引起为主。临床表现除发热外,主要为呼吸道症状和体征,如咳嗽、 咳痰 、 啰音 等。X线检查可见节段性或大叶性炎症阴影,部分患者有少量 胸腔积液 ,皮肤常无瘀点,血培养亦常阴性。痰培...
应与下面的症状相鉴别诊断: 1. 化脓性脑膜炎 :其中最易混淆者为嗜血流感杆菌 脑膜炎 ,因其多见于2岁以下小儿, 脑脊液 细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及 肺炎 双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外,重要的还是脑脊淮检查,在细胞数高于外,重要的还是脑脊液检查,在细胞数高于1000×106/L(1000/mm2),且分...
...痛缓和些,应在医院内麻醉后进行。用一根针沿脊柱上的两块骨头之间刺入取一点 脑脊液 样品。本来清的脑脊液液体变混浊或出现化脓的细胞,就应怀疑患脑膜炎,此时将需做特别的培养检查。血样、尿样和眼、鼻分泌物体将被采集。因为此病发展迅速,治疗应立即进行,甚至应在检查结果出来之前进行。 鉴别 1. 化脓性脑膜炎 :其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎,因其多见于2岁以下小...
什么是小儿结核性脑膜炎 什么原因引起小儿结核性脑膜炎 小儿结核性脑膜炎有什么症状 小儿结核性脑膜炎需要做哪些检查 如何治疗 什么是小儿结核性脑膜炎 结核性脑膜炎 是小儿结核病中最重要的一种类型,一般多在原发结核感染后3个月--1年内发病,多见于1~3岁的小儿。结核性脑膜炎从起病到 死亡 的病程约3~6周,是小儿结核病死亡的最重要原因。 什么原因引起小儿结核性...
...1~4岁儿童无明显的保护效果,对2岁以下的儿童无预防作用。我国也筛选获得了一种B群Nm外膜蛋白复合物(OMPC)。现在已经将它与国产的A群 脑膜炎 球菌多糖疫苗偶联到一起,构建了一种ACPS-BOMPC的偶联物,初步试验证明了此偶联物既增强了A群脑膜炎球菌多糖的免疫原性,还具有B群NmOMPC的免疫原性,而且它的安全性和稳定性也比较好。 3.药物预防 由于至...
概述: 隐球菌性脑膜炎 ( 神经内科 )是由 新型隐球菌 感染 所引起的 亚急性 或 慢性脑膜炎 。新型隐球菌在自然界分布广泛,大多从 呼吸道 吸入,形成肺部病源,经血流播散于全身各器官,30-50%的该病患者有较严重的全身性 疾病 。 本病治疗较为困难, 死亡率 较高(20-30%),治疗成功与否与(1)是否早期治疗;(2)药物对隐球菌的敏感性;(3)病人...
...451部分插入序列高度同源,转座子Tn4451携带有catP基因。 ③氨苄西林:成人剂量为12g/d,每2~3h分次快速静脉滴注。本品对流感杆菌和 肺炎 球菌所致脑膜炎亦有效。 ④头孢菌素类:第一代头孢菌素因不易透过血脑屏障,故不宜应用。第三代头孢菌素研究应用较多者为头孢噻肟和头孢曲松,疗效良好。这类药物毒性低,抗菌谱广,对β内酰胺酶稳定,且脑脊液内浓度较高...
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